张立丽
- 作品数：35 被引量：190H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金国家科技重大专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 2012~2019年北京佑安医院手足口病流行特征及中性粒细胞/淋巴细胞比值的分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析2012~2019年北京佑安医院手足口病(HFMD)流行趋势变化,比较不同型别HFMD中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。方法回顾分析2012年6月至2019年12月北京佑安医院收治HFMD流行病学资料和临床资料,统计分析各型别肠道病毒(EV)的流行趋势及NLR水平变化。结果共收集8726例经临床确诊的手足口病例,好发年龄为1~3岁和3~6岁,男性多于女性,在2014年发病例数达到高峰(n=2032),随后逐年下降,2012、2014和2016年EV71、CA16为主要感染型别,2017年后EV71感染比例下降,CA16感染比例上升。其他EV型别在2013、2015和2018为主要型别,与EV71、CA16交替出现高峰,对2017、2018年97例样本分型显示主要型别为CA6、CA10,且存在共感染病例。EV71病例住院比例最高为30.88%,但NLR维持在低水平为1.54,CA6、CA10共感染病例NLR水平最高为4.26,但住院比例较低为8.33%。结论不同型别EV的共同流行与共感染增加了病毒之间基因重组和病例重症化的风险,长期、持续监测其流行趋势变化,对HFMD及时、早期预防与控制具有重要意义。
- 张立丽赵艳明佟瑄何盼于艳华赵艳刘宁娄金丽
- 关键词：手足口病肠道病毒
- 肠道门诊165例腹泻患者的病原菌及流行病学分析被引量：8
- 2011年
- 目的了解北京市2010年肠道门诊就诊患者的病原菌检出率、流行特征和危险因素,以便针对重点人群制定肠道传染病的防治策略。方法回顾性总结并运用描述性研究,对2010年4-9月在医院肠道门诊按腹泻病就诊的165例患者,分别进行细菌学、流行病学调查,并采集粪便标本进行细菌检测。结果在165例腹泻患者粪便标本中,检出病原菌13株,占7.9%,主要为志贺菌属与霍乱弧菌,患者中男性多于女性,以20~50岁的病例居多;可疑致病的食物以熟肉冷荤、水产品等为主。结论 2010年腹泻患者的病原菌检出率不高,但有霍乱病例,提示对该病仍应重点预防控制;由于感染性腹泻与非感染性腹泻从临床症状上难以鉴别,应针对重点人群开展有效预防控制工作。
- 陈铭于艳华张立丽何菡王晨赵秀英孙桂珍李俊红
- 关键词：腹泻病细菌学流行病学
- 泛耐药鲍曼不动杆菌的随机扩增DNA多态性分析
- 2010年
- 目的 通过泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）随机扩增DNA多态性（RAPD）同源性分析,以用于医院感染控制和流行病学的调查研究.方法 从ICU病房分离的10株鲍曼不动杆菌,提取DNA后行RAPD分型,同时进行抗菌药物敏感试验和流行病学分析.结果 感染ICU、外科ICU分离的PDR-AB菌株在随机扩增DNA多态性（RAPD）分型中为同一克隆株,敏感菌株与泛耐药菌株的同源性差异明显.结论 ICU存在泛耐药鲍曼不动杆菌的局部流行.
- 张立丽何菡于艳华陈铭赵秀英孙桂珍
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌同源性
- 肝病患者Bactec 9120全自动血培养仪培养标本分析
- 2008年
- 目的分析肝病患者Bactec 9120全自动血培养仪培养标本分离菌及阳性报警时间分布情况。方法培养3471瓶肝病患者标本,使用Phoenix100自动细菌鉴定仪进行细菌生化鉴定和药物敏感性分析。结果共分离出356株,42种病原菌,革兰阴性杆菌197株(55.3%,197/356),阳性球菌132株(37.1%,132/356),念珠菌24株(7.6%,24/356)。总阳性率10.3%,其中血培养阳性率11.2%,腹水培养阳性率4.3%,胆汁培养阳性率92.9%。分离率居前三位的病原菌依次为大肠埃希菌(20.2%),凝固酶阴性葡萄球菌(17.1%),肺炎及产酸克雷伯氏菌(12.9%)。在全部356例阳性瓶中,8h阳性报告率为17.1%,8h～24h阳性报告率为62.5%,24h～48h及72小时阳性率分别为14.0%、4.0%,>72h为2.4%。结论肝病患者的培养标本分离菌以革兰氏阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌占首位,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎及产酸克雷伯氏菌。培养标本在8h～24h阳性报告率最高。
- 张立丽陈铭王晨孙桂珍赵秀英
- 关键词：肝病BACTEC致病菌
- 150株慢性肝病患者腹腔积液培养分离菌及耐药性分析
- 张立丽陈铭王晨赵秀英孙桂珍
- 艾滋病相关机会性感染病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2021年
- 目的调查艾滋病相关机会性感染病原菌分布及耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2018年1月至2021年6月期间确诊艾滋病患者的临床资料、病原菌类型及药敏试验结果。结果共纳入252例艾滋病患者,分离出病原菌381株,其中革兰阴性菌161株(42.26%)、革兰阳性菌87株(22.83%)、真菌76株(19.95%)、分枝杆菌57株(14.96%)。排前5位的病原菌为结核分枝杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、新型隐球菌、大肠埃希氏菌。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌为主,非发酵革兰阴性菌占15.00%(57/381)。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌为主。白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率均为21.43%,热带念珠菌对氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率均为62.50%。大肠埃希氏菌对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率最高,分别为85.19%、81.48%。肺炎克雷伯氏菌、沙门氏菌对氨苄西林的耐药率分别为54.55%、73.33%。肺炎克雷伯氏菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为15.15%和21.21%,大肠埃希氏菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为14.81%和11.11%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为41.67%、25.00%。鲍曼氏不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为50.00%。屎肠球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率(86.36%,86.36%)明显高于粪肠球菌(0%,36.36%)(P均<0.01)。金黄色葡萄球菌及粪肠球菌普遍对万古霉素和利奈唑胺敏感。不同水平CD4^(+)T淋巴细胞计数之间,菌株耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。结论艾滋病患者感染病原菌分布较广,耐药率较高,为避免广谱抗菌药物的长期应用造成细菌耐药,需加强对艾滋病机会性感染病原菌耐药性的动态监测。
- 易银陈铭张立丽张世斌
- 关键词：艾滋病病原菌耐药性
- 乙型肝炎肝硬化腹水伴霍乱弧菌O_1型血行感染1例报告被引量：5
- 2011年
- 患者女,62岁,因腹胀1周、发热1d于2010年8月入院。患者既往慢性乙型肝炎10年,原发性肝癌半年。
- 陈铭于艳华张立丽孙桂珍赵秀英李冰
- 关键词：慢性乙型肝炎肝硬化腹水血行感染原发性肝癌
- 转座子Tn1546介导肠球菌耐万古霉素的研究
- 2010年
- 目的研究万古霉素耐药肠球菌转座子Tn1546的携带情况、基因结构及分型,为临床预防、治疗选药和流行病学调查提供依据。方法采用10对引物重叠PCR法检测转座子Tn1546的结构基因。结果 59株VRE转座子Tn1546中所有的菌株均含有HAX基因、RS基因、SH基因;35株VRE携带有XY基因,通过测序,可知XY基因中有插入序列IS1216V插入,24株VRE缺失XY基因;12株VRE含有YZ基因,其余菌株缺失;46株VRE在ORF15’与ORF2之间反向插入IS1542基因;35株ORF3’端有IS1216V反向插入。结论肠球菌VanA基因是位于转座子Tn1546上;转座子Tn1546均检测出RSHAX基因,并且检测出插入序列IS1216、IS1542。
- 于艳华赵秀英孙桂珍陈铭张立丽李宁许淑珍
- 关键词：肠球菌转座子万古霉素
- 慢性HBV感染患者血清中HBsAg与抗-HBs两种标志物同时阳性罕见模式的分析被引量：4
- 2007年
- 目的通过分析慢性HBV感染患者乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物HBsAg与抗-HBs同时阳性这种罕见模式的病例,来探讨其存在的原因及临床价值。方法采用电化学发光法(ECLIA)检测患者血清中的HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc,5种标志物,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA。结果HBsAg与抗-HBs同时阳性的罕见模式组仍有病毒复制。应用HBIG治疗失败时可以出现HBsAg与抗-HBs同时阳性。结论HB-sAg和抗-HBs同时阳性并非疾病真正好转的指标。
- 张立丽辛永梅赵秀英闫惠平
- 关键词：血清学标志物荧光定量聚合酶链反应
- HIV感染者脑脊液EB病毒和隐球菌检出情况分析
- 2023年
- 目的探讨HIV感染者脑脊液中EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)和隐球菌相关病原体检出情况。方法选取2019年1月至2021年10月首都医科大学附属北京佑安医院HIV感染者116例,采用实验室常规方法检测脑脊液和血液中的病原学指标,比较两样本EBV和隐球菌相关病原体的检出情况。结果116例HIV感染者中男107例,女9例,年龄18~72岁,平均(36.0±12.0)岁。79.3%(92/116)的HIV感染者CD4+细胞计数≤200个/μl。HIV感染者脑脊液中EBV-DNA阳性率高于巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)DNA(29.3%比6.0%),脑脊液和血液CMV-IgG阳性率高于CMV-IgM(58.6%比2.6%、94.8%比14.7%);脑脊液隐球菌抗原阳性率低于血液(26.7%比43.9%),差异均有统计学意义(P<0.05);脑脊液中病原微生物培养阳性率为20.9%,培养阳性的病原微生物中约96%为隐球菌,CD4+细胞数越低其培养阳性率越高。结论EBV在HIV感染者脑脊液中的检出率高于CMV。隐球菌是HIV感染者中枢神经系统感染最常见的真菌。HIV感染者经相应病原体的血流感染后多发展为中枢神经系统感染,本研究为HIV感染者脑脊液与血液之间的病原关系提供了信息,为临床及时诊断和治疗提供依据。
- 代芳芳张立丽鲁辛辛娄金丽孙桂珍
- 关键词：EB病毒隐球菌脑脊液巨细胞病毒
