- 注射性臀肌挛缩症的手术治疗被引量:3
- 2011年
- 目的:总结手术方法治疗注射性臀肌挛缩症的适应证、方法及疗效。方法:根据臀肌挛缩症的分级标准[1],2004~2006年手术治疗注射性臀肌挛缩症患者27例(均为双侧),按病情分Ⅱ度、Ⅲ度。手术均采用髋关节后外侧切口,自髂嵴中、后1/3交界处向股骨大转子方向做直小切口。Ⅱ度患者直视下将全部增厚的筋膜横行切断,彻底松解紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜;Ⅲ度患者手术松解必须深达髋关节囊,将短外旋肌及后关节囊切开,行关节囊成形术。术后不需外固定,早期行积极的并膝屈髋功能锻炼。结果:术后随访0.5~1.5年,平均1.1年。按术后功能恢复标准评判[2]:优24例,良3例,优良率100%。结论:注射性臀肌挛缩症的分级,有利于准确地区别该病的轻重程度和选择相应的手术治疗方法。手术治疗注射性臀肌挛缩症效果满意,术后护理和早期正确功能锻炼也是达到良好效果的重要环节。
- 张生孟艳平
- 关键词:臀肌挛缩
- 铜绿假单胞菌耐药性分析被引量:7
- 2014年
- 目的研究2011~2012年本医院患者分离出的铜绿假单胞菌(PAE)的耐药率。方法采用VETEK2 Comact全自动微生物分析系统鉴定出274株铜绿假单胞菌,分别来自住院患者各类标本,按照CLSI各年度标准判断PAE对抗菌药物的耐药性。结果在22种常用抗生素中,铜绿假单胞菌对半数以上的药物耐药率>40%。铜绿假单胞菌对β-内酰胺类药物耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南耐药性上升较快,对其他类抗生素都出现不同程度的耐药。结论铜绿假单胞菌易出现多重耐药,2012年绿假单胞菌耐药率与2011年相比总体呈上升趋势,应加强铜绿假单胞菌的耐药性检测,依据药敏结果合理用药,才能有效防止多重耐药菌株的产生。
- 孟艳平朱建州曹兴华张生
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药率耐药菌株
- 氨甲环酸在膝关节置换术中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的探究氨甲环酸应用于膝关节置换术的临床疗效。方法 194例行膝关节置换术患者,随机分为研究组和对照组,各97例。研究组在术前术后均给予静脉注射氨甲环酸治疗,对照组给予静脉注射等量的生理盐水进行治疗,比较两组患者术后24 h引流量以及治疗前后血红蛋白、血细胞压积、纤维蛋白原和凝血酶原时间的变化情况。结果研究组患者的24 h引流量为(168.42±10.81)ml,少于对照组的(394.97±11.38)ml,(P<0.05)。两组患者治疗后的血红蛋白、红细胞压积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨甲环酸能明显减少膝关节置换术后出血量,且对静脉血栓的形成并未增加风险,安全性较高,值得临床推广使用。
- 王齐超石建伟张永辉张生
- 关键词:氨甲环酸膝关节置换术
- CT和MRI对游离型腰椎间盘突出症的诊断和治疗价值被引量:9
- 2011年
- 目的探讨CT和MRI对游离型腰椎间盘突出症的诊断和治疗价值。方法复习55个游离型腰椎间盘突出症的CT和MRI。结果发现CT手术符合率76.36%,MRI手术符合率为100%。结论 MRI检查是对游离型椎间盘突出症的最有效的诊断方法,当CT扫描出现不在椎间盘高度的椎管内阴影,或者CT检查阴性与临床阳性体征不符时,应该常规选择MRI检查。而且MRI检查对于手术方案的确定有明确的指导意义。
- 张生孟艳平王海蛟
- 关键词:游离型腰椎间盘突出症
- 血清胱抑素C和β_2-微球蛋白对糖尿病早期肾病的诊断评价被引量:1
- 2013年
- 目的探讨监测血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白在糖尿病早期肾病的临床意义。方法采集糖尿病肾病(DN)患者50例,糖尿病未发肾病(DM)患者50例和正常对照组健康人员50例血清,用免疫比浊法检测血清CysC,和β2-微球蛋白,同时用酶法检测Cr的浓度,对所测结果进行统计分析。结果糖尿病肾病(DN)组和糖尿病未发肾病(DM)组血清CysC和β2-微球蛋白水平明显高于对照组,P<0.01。糖尿病未发肾病(DM)组在血肌酐阴性的条件下血清CysC和β2-微球蛋白阳性率分别为44%和36%,明显高于肌酐阳性率。结论血清CysC和β2-微球蛋白在肾损伤早期比肌酐升高更明显,是评价早期肾病的敏感特异性指标,对于临床上发现糖尿病早期肾损害具有指导意义。
- 孟艳平张生曹兴华
- 关键词:胱抑素CΒ2-微球蛋白早期肾损害
- 经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者应激反应及治疗效果的影响被引量:15
- 2018年
- 目的探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者应激反应及治疗效果的影响。方法选择2012-05-2014-05收治的腰椎间盘突出症患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,观察组接受经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组接受常规椎板开窗髓核摘除术。比较两组手术情况、术后疼痛程度与机体功能状态、血清应激指标、临床疗效。结果随访2年,两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间明显长于对照组,切口长度、术后卧床时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);术后1个月、术后2年,观察组腰痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05);手术后3 d,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CR、肾素(Renin, R)、AngⅡ含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术有助于减轻腰椎间盘突出症手术创伤,降低应激反应与疼痛程度,促进机体功能恢复。
- 王齐超张生张永辉何兵
- 关键词:腰椎间盘突出症应激反应
- 关节镜下微创松解术治疗臀肌挛缩症被引量:1
- 2011年
- 臀肌挛缩症的病因目前尚不完全明确,多数认为与反复肌肉注射有关[1]。患者由于臀部肌肉及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节外展、内收、内旋等功能受限和屈曲障碍,影响工作和生活。传统手术切口长、创伤大、出血多、恢复较慢。我院2008年6月~2009年11月采用关节镜下微创松解术治疗臀肌挛缩症26例,取得良好疗效,报告如下。
- 张永辉李玉伟马培栋王齐超张生周鹏谢广田王玉记王海蛟
- 关键词:臂肌挛缩症松解术关节镜
- 腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出
- 2012年
- ①目的探讨腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出的临床疗效。②方法采用TLIF或PLIF治疗腰椎间盘再突出患者11例。手术节段包括L3~41例,L4~56例,L5~Sl4例。③结果神经功能JOA评分从术前平均9.5分提高至术后平均24.6分(P<0.01),神经功能改善率为45%~100%,平均86%。临床疗效优6例,良4例,中1例。骨性融合率达到100%。④结论腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出临床效果满意。
- 周鹏张永辉张生崔巍王海蛟
- 关键词:腰椎间盘突出症内固定器脊柱融合术
- 颈后路单开门椎管扩大术疗效不佳原因分析及对策被引量:2
- 2012年
- ①目的对颈椎单开门术后疗效不佳原因进行分析,并提出应对措施。②方法对2006年1月~2011年1月所收治的21例疗效不佳病例进行回顾分析。③结果导致术后疗效不佳的原因有颈椎后凸、减压不充分、前方压迫重、术后再关门、脊髓变性、硬膜外血肿、脊髓缺血再灌注损伤、椎板骨折、C5神经根麻痹、严重轴性症状等原因。④结论术前正确的选择手术适应证,术中精细的操作及对术式的改良、新型内固定材料的应用,加强术后管理,可减少术后效果不良的发生率。
- 周鹏李玉伟张生张永辉王海蛟
- 关键词:颈椎病椎管扩大成形术单开门
- 局麻关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎被引量:2
- 2010年
- 目的:初步观察局麻关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2008-09—2010—02月采用局麻关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎共36例,42个膝关节的短期临床治疗结果。男11例,女25例;年龄42-68岁,平均52.5岁。局麻关节镜下有限清理术包括清理增生肥厚的滑膜组织、修整退变剥脱的软骨,切除或修整损伤的半月板、取出游离体和磨削骨性阻挡。36例全部得到随访,随访时间6个月~1年,平均9个月,随访内容包括Lyshoml功能评分以及患者对手术满意度。结果:Lyshoml功能评分由手术前38分增加到术后79分。患者主观评定优40.50%,良33.3%,可19.1%,差7.1%,优良率达73.8%。结论:局麻关节镜下有限关节清理术治疗骨性关节炎创伤小,可有效解除临床症状,改善功能,是一种有效方法。
- 张永辉张生周鹏王齐超李玉伟谢广田王玉记王海蛟
- 关键词:骨关节炎膝关节关节镜检查