张海防
- 作品数：13 被引量：45H指数：3
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目济宁市科技局课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 儿童先心病介入治疗的常见并发症及心律失常类型分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析儿童先心病介入治疗的常见并发症及心律失常类型。方法选取2010年1月至2014年12月济宁市第一人民医院收治的先心病并行介入治疗的患儿490例,收集及分析患儿术后1年内发生的并发症及心律失常情况。结果 490例患儿的并发症发生率为7.8%(38/490),其中房间隔缺损患儿为8.1%(12/149)、室间隔缺损患儿为12.1%(17/140)、动脉导管未闭患儿为13.0%(7/54)、肺动脉瓣狭窄患儿为1.4%(2/147)。严重并发症发生率为3.7%(18/490),其中房间隔缺损患儿为3.4%(5/149)、室间隔缺损患儿为5.0%(7/140)、动脉导管未闭患儿为9.3%(5/54)、肺动脉瓣狭窄患儿为0.7%(1/147)。房间隔缺损患儿心律失常发生率为5.4%(8/149)、室间隔缺损患儿为9.3%(13/140)、动脉导管未闭患儿为1.9%(1/54)。死亡1例。结论介入治疗儿童先心病时,严格掌控适应症、注意操作规范、术后定期随访,及时发现及治疗术中及术后并发症,有利于提高患者的预后。
- 张海防吴起
- 关键词：先天性心脏病介入治疗并发症心律失常
- 124例儿童室性早搏起源位置与心率变异性相关性的研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨儿童不同起源位置的室性早搏(PVC)与心率变异性(HRV)的关系。方法选取2018年1月至2019年1月济宁市第一人民医院儿科门诊及住院治疗的124例PVC患儿为研究对象,根据起源位置分为右心室流出道起源(n=42)、右心室乳头肌起源(n=17)、右心室心尖部起源(n=12)、左心室流出道起源(n=20)、主动脉根部起源(n=12)、左心室游离壁起源(n=11)、左心室流入道起源(n=10),比较各起源患儿HRV指标差异。结果PVC起源于右心室心尖部的患儿HRV各项指标均低于其他起源位置,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVC起源于右心室心尖部的患儿自主神经受损明显,交感-迷走神经平衡状态紊乱加重。
- 葛昂张海防李荣培满宜刚
- 关键词：儿童室性早搏复合征心率变异性
- 婴儿川崎病急性期并发急性心肌梗死引起死亡及尸检报告一例并文献复习
- 2023年
- 目的探讨婴儿川崎病急性期并发急性心肌梗死引起死亡的临床特征。方法分析济宁市第一人民医院儿科2021年收治的1例婴儿川崎病急性期并发急性心肌梗死引起死亡的临床及全身尸检资料,并复习相关文献。结果患儿,男,6个月,因"间断发热2周,眼结膜充血2 d"入院,超声心动图示左右冠状动脉近端分别为3.2 mm和3.1 mm,诊断川崎病;输注大剂量静脉人免疫球蛋白后2 h,患儿出现急剧哭闹、尖叫、呕吐、口唇青紫,其后意识不清,心电图示心肌梗死和严重心律失常,临床抢救无效死亡。尸检示左右冠状动脉及其分支动脉炎伴血栓形成,心肌间质炎症细胞浸润,心肌细胞水肿,部分可见收缩带形成;淋巴结组织广泛增生,局部可见凝固性坏死;肝脏和肾脏组织可见炎症细胞浸润;脑膜血管扩张淤血,脑组织明显水肿。结论对于存在冠状动脉病变的川崎病婴儿,在急性期治疗期间应常规心电监护,动态观察心电活动,力争早期识别川崎病并发急性心肌梗死。
- 郭恩玉陈志萍李自普韩翠红邵玉铭朱洪峰王建龙王文杰张海防
- 关键词：川崎病急性心肌梗死尸体解剖婴儿
- 小儿头痛、脑电图异常与鼻窦炎的关系及中西药治疗的临床研究
- 乔尚琳孟玉秀张海防宋秀玲徐霖邵宝云孙绪丁
- 《小儿头痛、脑电图异常与鼻窦炎的关系及中西药治疗的临床研究》是济宁市科技局计划项目，我们于2003年10月-2006年9月开展了本研究，经过课题组全体成员的不懈努力，克服了种种困难，完成了本课题的研究工作。小儿头痛是儿科...
- 关键词：
- 关键词：鼻窦炎脑电图中药
- 先心病合并肺动脉高压患儿介入封堵术及药物干预后血浆脑钠肽血管内皮素的变化被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小儿先心病(congenitalheartdisease,CHD)伴肺动脉高压(pulmonaryarterialhyper-tension,PAH)经导管封堵术前后患儿血脑钠肽(brainnatriureticepeptide,BNP)、血管内皮素1(ET-1)的变化及西地那非的干预作用。方法选择2010年1月至2011年12月在我院行先天性心脏病介入封堵术的患儿60例,肺动脉收缩压30mmHg<(SPAP)<70mmHg,3岁<年龄<13岁,随机分为2组:A组(西地那非组,n=30)给予口服西地那非(每次1mg/kg,每天2次);B组(无药物干预组,n=30)。2组患儿年龄、肺动脉压无显著性差异。分别于封堵术前当天及术后第3天、术后1个月抽血检测BNP、ET-1浓度。药物干预组患儿自术后3天抽血后开始服药。结果 1)封堵术前,A、B 2组血BNP、ET-1水平比较无明显差异(P>0.05);行封堵术后,A组血BNP、ET-1水平较封堵前下降,差异有统计学意义(P<0.05),B组血BNP、ET-1水平较封堵前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2)术后1月,药物干预后患儿血BNP、ET-1浓度均较用药前显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论介入治疗术后,CHD伴PAH患儿的血BNP、ET-1浓度较术前降低。西地那非可使其得到改善。血BNP、ET-1水平测定可能成为CHD患儿经导管封堵治疗判断预后的重要标志物。
- 高然任长杰张海防
- 关键词：小儿先天性心脏病肺动脉高压介入封堵术脑钠肽内皮素西地那非
- 小儿鼻窦炎中西药治疗的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的:观察鼻窦炎患儿头痛症状的变化及治疗前后脑电图的变化,了解中药治疗的可行性。方法:对鼻窦炎患儿,进行脑电图检查,了解病程长短与脑电图的关系,用西药与中药分别对比治疗,观察疗效。结果:中药治疗鼻窦炎前后,临床症状及脑电图改变有非常显著差异。结论:鼻窦炎病程越长其脑电图异常的发生率越高,中药治疗鼻窦炎有非常明显的疗效。
- 张海防
- 关键词：小儿脑电图鼻窦炎熏蒸
- 痰热清静滴联合雾化吸入布地奈德、特布他林治疗小儿毛细支气管炎的疗效被引量：24
- 2015年
- 目的探讨中药制剂痰热清静滴联合雾化吸入布地奈德、特布他林对小儿毛细支气管炎的疗效。方法92例小儿毛细支气管炎患者随机分为A组30例和B组62例,两组均采用相同的综合性基础治疗。B组每天静滴痰热清、雾化吸入布地奈德和特布他林,A组吸入地塞米松。治疗7 d后观察两组患儿气促缓解、两肺哮鸣音及湿啰音消失时间并评估疗效。结果 B组的治疗效果明显优于A组(P<0.05),B组气喘消失、啰音消失时间均较A组缩短(P<0.01或<0.05)。结论静滴痰热清并雾化吸入布地奈德和特布他林是治疗毛细支气管炎的有效方法。
- 张海防岳屹囡
- 关键词：毛细支气管炎痰热清布地奈德特布他林雾化吸入
- 340例新生儿中早产儿视网膜病变临床分析
- 2014年
- 目的 了解早产儿视网膜病变（ROP）的发生状况及影响因素,为下一步防治和筛查工作提供依据。方法 收集2011年至2012年在我院新生儿科、新生儿监护室以及眼科门诊就诊的新生儿共计358名。运用间接检眼镜进行早产儿视网膜病变筛查。结果 随访至视网膜完全血管化或病变退化新生儿340例,失访18例。340例新生儿中有29例发生早产儿视网膜病变,发生率为8.5%。ROP的发生与出生体重和孕龄有关,差异具有统计学意义（χ^2体重=257.3,P体重〈0.01;χ^2孕龄=164.2,P孕龄〈0.001）。而且出生体重越低,出生孕龄越小,ROP的发生率和病变程度越高（χ^2体重=17.04,P〈0.01,χ^2孕龄=17.38,P〈0.01）。结论 早产儿视网膜病变易发生在出生体重低或孕龄短的新生儿,相关部门应该采取早期的干预性措施。
- 田东华杨杰张海防
- 关键词：早产儿早产儿视网膜病变流行病学低出生体重儿
- 儿童脓毒性心肌病的临床特征及发病危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨脓毒症儿童合并脓毒性心肌病(SICM)的临床特征及发病危险因素,为提高临床医师的诊治水平提供参考。方法回顾性分析脓毒症患儿的临床资料。按照是否发生SICM,将其分为SICM组和非SICM组,比较2组患儿的临床特点及转归,分析SICM发生的危险因素。结果(1)398例脓毒症患儿被纳入研究,其SICM发病率为15.58%(62/398)。SICM组年龄[49(18,108)个月]大于非SICM组[19(6,52)个月],SICM组合并脓毒性休克比例[83.87%(52/62)]高于非SICM组[42.56%(143/336)];SICM组病死率[29.03%(18/62)]高于非SICM组[14.58%(49/336)],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示:年长儿发生SICM的风险更高(OR=1.010,95%CI 1.003~1.017,P=0.006);血乳酸水平越高,发生SICM的风险越高(OR=1.163,95%CI 1.034~1.308,P=0.012);肌钙蛋白水平越高,发生SICM风险越高(OR=9.929,95%CI 4.651~21.197,P<0.001)。结论与非SICM患儿相比,SICM患儿更易发生脓毒性休克,病死率更高。年龄、乳酸及cTnI为儿童SICM独立的影响因素。
- 郭恩玉房艳岭耿化晓王文杰李姗姗孟祥兰张海防
- 关键词：儿童脓毒症脓毒性休克
- 人文沟通体系在儿科住院医师规范化培训中的探究
- 2023年
- 近几年国家卫生和健康委员会在儿科住院医师规范化培训中不仅注重住培医师的临床思维和专业技能培养,更加注重人文沟通培养,并在新版的儿科住培结业临床实践能力考核标准方案(2022版)中特设人文沟通为考核站,体现了在儿科住培中构建人文沟通体系的重要性及必要性,就目前医学环境下对人文沟通体系进行探究,以期更好地培养全面型儿科住培医师,降低医患关系紧张度,落实好住院医师规范化培训制度,加快高水平人才培养。
- 闵拓张海防吴彬彬姜健赵艳霞
