张泽
- 作品数：53 被引量：375H指数：10
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学更多>>
- 用计算机“尿石症预防饮食管理软件”管理肾结石患者饮食摄入
- 目的：肾结石的发生和饮食中多种营养成分的摄入有关,饮食管理是尿石症复发预防的重要手段,尤其对于大多数草酸钙患者几乎是唯一的预防手段。计算机尿石症预防饮食管理软件是适合中国居民膳食特点方便、快捷的尿石症预防饮食管理使用工具...
- 张泽曾国华袁坚李逊欧莉莉吴开俊雷鸣戚德峰王露萍
- 文献传递
- 肾上盏入路经皮肾镜取石术的安全性及效果分析被引量：25
- 2012年
- 目的总结肾上盏入路经皮肾镜取石术（PCNL）的安全性和有效性。方法回顾性分析237例应用肾上盏入路PCNL治疗肾或输尿管上段结石的患者资料。男135例，女102例。年龄8—76岁，平均42岁。其中结石长径〉1．5cm或嵌顿性输尿管上段结石94例，长径≥2．0cm或嵌顿性肾盂结石26例，鹿角形结石或多发性结石68例，复杂性肾下盏结石13例，不适合行体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管镜碎石术（URS）的肾上盏结石12例，肾上盏憩室结石3例，肾结石并肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻或输尿管上段狭窄8例，过度肥胖结石患者3例，马蹄肾肾结石6例，移植肾肾输尿管结石4例。其中经第12肋上入路175例（73．8％），第11肋上入路46例，第12肋下入路12例，移植肾患者经下腹部入路4例。结果采用单一通道结石完全清除176例（74．3％），同期或分期建立多通道取石55例，联合ESWL6例。术后3个月复查结石清除209例（88．2％）。出现胸膜损伤16例（6．8％），行胸腔穿刺术8例，行胸腔闭式引流术5例，保守治愈3例。拔除肾造瘘管后出现胸膜刺激征12例（5．1％），予对症处理。无肺及其他内脏损伤。输血5例，其中行选择性肾动脉造影及栓塞术2例。结论肾上盏入路PCNL操作视野开阔、硬镜操作方便、结石清除率高，可选择性地应用于治疗输尿管上段结石和部分复杂性肾结石。
- 刘永达钟惟德袁坚曾国华吴文起罗金泰雷鸣张泽
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术并发症
- 离子色谱法同时测定24小时尿草酸和枸橼酸
- 目的：特异性草酸钙患者24小时尿成石危险因素的测定是病因分析和预防的重要依据。其中, 草酸和枸橡酸的测定方法较复杂,建立准确、方便、快捷的分析方法,是尿石症临床病因分
- 张泽曾国华袁坚李逊欧莉莉吴开俊雷鸣戚德峰王露萍
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术并发乳糜尿的诊治:附1例报告并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发乳糜尿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2011年5月收治的1例PCNL并发乳糜尿的临床资料,并进行文献复习。患者,女,64岁,因"左肾盂肾下盏结石"行"左侧微通道PCNL",术后当天发现左肾造瘘管和尿管均引出乳白色尿液,尿乳糜尿试验(+++),左肾造瘘管造影显示左肾周丰富的淋巴管显影。通过逆行插入肾盂输尿管连接部封堵器堵塞左输尿管上段,经左肾造瘘管注入2%硝酸银溶液15ml,每次留置10min,共3次。结果术后左肾造瘘管引流尿液变清,尿乳糜尿试验(-),随访9个月未见乳糜尿复发。结论经皮肾镜取石术并发乳糜尿较罕见,确诊依靠其临床表现、乳糜尿试验及相关影像学检查,低脂饮食、肾盂内硬化剂灌注和肾蒂淋巴管结扎术为其可选的治疗方法。
- 刘永达袁坚戚德锋罗金泰雷鸣张泽曾国华
- 关键词：肾镜取石术肾结石乳糜尿
- 肾结石合并肾盂癌的诊断和治疗被引量：17
- 2013年
- 目的 提高对肾结石合并肾盂癌的诊治水平. 方法 2008年6月至2012年10月收治的肾结石合并肾盂癌患者13例,男8例,女5例.年龄49～73岁,平均59岁.肾结石病史平均16年.患者均行B超检查,仅1例发现肾脏软组织占位病变.IVU检查8例,未发现肾脏软组织占位病变.CT检查7例,发现肾脏软组织占位4例.尿液多色荧光原位杂交探针检查2例,均为阳性.6例经皮肾镜取石术（PCNL）中发现肾盂黏膜病变,依据活检病理结果,4例行肾盂癌根治术,2例行根治性肾切除术.2例PCNL术后仍反复肉眼血尿,经输尿管软镜检查及活检确诊为肾盂尿路上皮癌,行肾盂癌根治术.4例术前CT检查发现肾脏软组织占位者均行肾盂癌根治术.1例肉眼血尿患者因高龄并肾功能不全,行经尿道输尿管镜下肾盂肿瘤钬激光汽化术. 结果 13例患者术后病理诊断为肾盂尿路上皮癌7例,尿路上皮癌并鳞状细胞癌化生4例,鳞状细胞癌2例.8例行PCNL者术后结石成分分析结果为感染性结石6例,混合性含钙结石2例.3例尿路上皮癌患者术后随访1～2年,未发现肿瘤复发；1例腔内肾盂肿瘤汽化术患者,术后10个月肿瘤复发,再次行腔内肿瘤汽化术；1例鳞癌并局部淋巴结转移者术后13个月因肿瘤转移死亡. 结论年龄较大、结石病史长、合并感染且严重血尿或取石后仍血尿的患者,应考虑合并肾盂癌的可能.CT与尿液多色荧光原位杂交探针检查对诊断肾结石合并肾盂癌有一定价值.腔内结石手术中对可疑肾盂黏膜病变应常规活检.早期诊断和手术是治疗肾结石合并肾盂癌的关键.
- 雷鸣袁坚刘永达张泽罗金泰朱玮
- 关键词：肾盂癌肾结石
- 离子色谱法同时测定24小时尿草酸和枸橼酸
- 张泽曾国华袁坚李逊欧莉莉吴开俊雷鸣戚德峰王露萍
- 上尿路结石并发感染性血小板减少症的处理
- 2013年
- 目的探讨上尿路结石并发感染性血小板减少症的治疗方法。方法回顾性分析21例上尿路结石并发感染性血小板减少症患者的临床资料。21例血小板计数平均(49.4±36.5)×109/L。全组术前予抗炎治疗和应用糖皮质激素,12例予连续静脉滴注大剂量丙种球蛋白(HD-IVIG),8例予输注机器单采血小板1～2人份,1例未予HD-IVIG及输血小板,血小板均上升至80×109/L以上。10例随后行输尿管镜逆行插管术,7例行输尿管镜碎石置管术(URL),4例行微通道经皮肾造瘘术(MPCN)。结果 19例通过上述处理肾功能好转,并作二期手术清除结石;1例在URL后出现严重血尿和肾周血肿;1例合并前列腺癌骨髓转移,术后因血小板进行性下降而死亡。结论上尿路结石并发感染性血小板减少症的处理措施包括术前输注糖皮质激素、HD-IVIG或输注血小板提高血小板计数,使用输尿管镜逆行插管术、URL或MPCN作紧急引流。
- 刘永达袁坚曾国华雷鸣罗金泰张泽钟惟德
- 关键词：尿路结石尿路梗阻内镜血小板减少
- 大体积复杂性含钙肾结石晶体成分特点
- 2004年
- 目的 总结大体积复杂性含钙肾结石晶体成分特点 ,为其复发预防提供依据。方法 对 84例在该院行微经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行结石化学成分分析 ,同时收集相关临床资料。结果 84例肾结石中 ,含钙结石 70例 ,且绝大多数为混合成分含钙结石 6 9例 (98% ) ,其中草酸钙 +磷酸钙 30例 (4 3% ) ;草酸钙 +尿酸 1 4例 (2 0 % ) ;草酸钙 +磷酸钙 +尿酸 1 0例 (1 4 % ) ;草酸钙 +磷酸钙 +磷酸镁铵 1 4例 (2 0 % ) ;草酸钙 +磷酸钙+胱氨酸 1例 (1 % )。结论 大体积复杂性含钙肾结石绝大多数为混合成分 ,生长过程中常多种病因参与 ,应加强其病因诊断和采用针对多种病因的抗复发预防性治疗。
- 张泽陈文忠李逊欧莉莉潘滢吴开俊
- 关键词：肾结石晶体草酸钙化学成分
- 输尿管镜下腔内切除输尿管纤维上皮性息肉被引量：2
- 2013年
- 目的总结应用输尿管镜下腔内技术切除输尿管息肉的经验,提高治疗水平。方法回顾13例患者资料,4例采用输尿管镜下机械切除息肉为主的方法,9例采用钬激光汽化为主的方法进行治疗。结果 4例采用机械去除息肉的患者,3例出现息肉基底部残留和出血,需要借助针状电极处理,2例存在一定程度的输尿管黏膜撕脱。9例采用钬激光汽化治疗,手术过程均顺利。术后有9例接受6～24个月随访,随访患者中1例出现局部输尿管轻度狭窄,未见息肉复发病例。结论腔内切除输尿管纤维上皮性息肉,创伤小、效果确切、并发症少。
- 雷鸣袁坚刘永达罗金泰张泽
- 关键词：输尿管输尿管镜
- 产甲酸草酸杆菌基因frc和OXC在人骨髓间充质干细胞中的表达被引量：1
- 2012年
- 目的:将产甲酸草酸杆菌(OXF)草酸分解基因frc和oxc分别克隆到逆转录病毒载体pLEGFP-N1和pBaBE-puro,共转染正常成人骨髓间充质干细胞(hMSCs),使frc和oxc基因在hMSCs中稳定表。方法:以本实验室保存的OXF基因组为模板,PCR法扩增出frc和oxc基因的编码序列,采用逆转录病毒载体将frc和oxc导入hMSCs中,Q-PCR和Western blot检测其表达。结果:重组载体pLEGFP-N1-myc-frc、pBaBE-puro-flag-oxc构建成功;并检测出frc和oxc基因在hMSCs中的稳定表达。结论:逆转录病毒载体介导的frc和oxc能成功转染hMSCs,能为以后体外诱导分化为肝细胞,治疗内源性高草酸尿奠定基础,为下一步的实验提供原材料。
- 阳旭明袁坚雷鸣张泽
- 关键词：高草酸尿骨髓间充质干细胞逆转录病毒载体
