张治萍
- 作品数：29 被引量：132H指数：7
- 供职机构：上海市浦东新区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浦东新区科技发展基金上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 未婚青少年孕妇妊娠结局的现况调查
- 2023年
- 【目的】分析未婚青少年孕妇妊娠结局的现状。【方法】回顾性分析2013年1月至2020年12月在本院住院分娩的11~19岁青少年孕妇(青少年组)和20岁以上成人孕妇(成人组)的临床特征和妊娠结局,比较两组妊娠合并症和并发症、不良妊娠结局、分娩方式的差异,计算相对危险度。【结果】青少年组孕妇743例,数量及占比呈逐年下降趋势;与成人组相比,青少年组孕妇本地人口占比(64.1%vs 90.9%)更低,经产妇占比(7.1%vs 34.3%)更低,阴道分娩比例(68.1%vs 46.6%)更高,平均分娩孕周[(39.6±1.7)周vs(39.1±1.4)周]更晚,新生儿出生体重[(3304.9±465.4)g vs(3356.3±443.1)g]更轻,住院费用[(6594.2±3012.7)元vs(8547.8±3694.0)元]更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与成人组孕妇比较,青少年组孕妇贫血、子痫前期发生率更高(P<0.05),妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退发生率更低(P<0.05);与20~34岁成人组孕妇比较,青少年组妊娠期高血压疾病发生率亦更高(P<0.05)。青少年组新生儿窒息发生率高于成人组(P<0.05),两组其他母婴结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】青少年孕妇贫血、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息发生率高于成人孕妇。虽然青少年住院分娩数呈下降趋势,但仍需关注青少年性教育,避免非意愿妊娠;关爱青少年孕妇,减少母婴不良结局发生。
- 胡逸凡张治萍
- 关键词：分娩
- 浅谈输液室药物不良反应处理的规范化管理
- 2008年
- 陈英陆萍张治萍
- 关键词：输液室死亡病例预防医疗纠纷药物种类门诊注射
- 两种术式治疗子宫下段剖宫产切口瘢痕憩室的临床效果被引量：4
- 2020年
- 目的分析两种术式治疗子宫下段剖宫产切口瘢痕憩室的临床效果。方法选择我院妇产科于2018年4月至2019年6月收治的93例子宫下段剖宫产切口瘢痕憩室患者为研究对象,将其随机分为对照组(46例)和干预组(47例)。对照组给予阴道切除术治疗,干预组给予宫腔镜引导下经阴道切除术治疗。观察两组临床疗效。结果干预组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。干预组手术时间、憩室愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论子宫下段剖宫产切口瘢痕憩室的手术治疗中,相对于阴道切除术而言,宫腔镜引导下经阴道切除术的效果更加显著,且有助于患者的术后恢复。
- 储莉鸣张治萍
- 关键词：手术治疗术后康复
- 口服葡萄糖耐量试验异常孕妇妊娠中晚期控制体重增长对预防巨大儿发生的有效性分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析葡萄糖耐量试验(OGTT)异常孕妇在妊娠中晚期控制体重增长对预防巨大儿出生的有效性。方法选取2017年1—10月于上海市两家妇幼保健院首次建孕妇保健手册的2 174名孕早期妇女,分别在孕24~28周进行75 g三点一步法OGTT检查,在孕32~34周复查空腹血糖,两次检查结果均正常1 837名(OGTT正常组),任意1次检查结果异常337名(OGTT异常组)。对OGTT异常孕妇进行饮食运动指导控制体重增长。分析孕前BMI、孕期体重增长情况和新生儿出生体重情况,以及新生儿出生体重与BMI、孕期总体重增长(GWG)的相关性。结果两组间孕妇的孕前BMI、分娩时体重、孕期平均周体重增长、孕14~24周体重增长、分娩时孕周的差异均无统计学意义(P值均>0.05),OGTT异常组的孕24周至分娩时体重增长、GWG均显著小于OGTT正常组(P值均<0.05)。两组间GWG不足、正常和过度的孕妇比例的差异均有统计学意义(P值均<0.01)。OGTT正常组、OGTT异常组新生儿出生体重分别为(3 349.16±412.66)、(3 321.81±424.75) g,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。OGTT异常组高出生体重新生儿(巨大儿)的比例显著低于OGTT正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,孕前BMI(r=0.155)和GWG(r=0.243)均与新生儿高出生体重有关(P值均<0.05)。结论对OGTT检查结果异常的孕妇在妊娠中晚期进行饮食运动指导可有效控制GWG,减少巨大儿的出生。
- 杨万里朱芸奚杰金莲华储莉鸣马梓汶褚水莲胡逸凡张治萍
- 关键词：巨大胎儿孕期体重增长口服葡萄糖耐量试验
- 孕前超重、孕期过度增重与巨大儿发生风险的前瞻性队列研究被引量：12
- 2018年
- 目的 探讨巨大儿发生与孕前超重、孕期过度增重的直接关联及关联强度。方法 2015年1月起在上海市浦东新区妇幼保健院建立孕妇队列，创建孕妇健康档案，收集孕期及分娩信息，包括一般人口学特征、孕前体重、孕期增重、分娩体重、孕期健康状况及各种孕期并发症、分娩情况等，计算孕前BMI及孕期增重，收集新生儿出生体重，了解巨大儿发生与孕前超重、孕期过度增重之间的关系。结果 巨大儿发生率为6.6%（149/2 243）。不同孕前BMI组巨大儿发生率差异有统计学意义（P=0.001）。在控制了孕妇年龄、孕产史等因素后，logistic回归分析结果显示，与孕前BMI适宜的孕妇比，孕前BMI超重以及肥胖的孕妇生产巨大儿的风险均增加（OR=3.12，95%CI：1.35~7.22，P=0.008； OR=2.99，95%CI：1.17~7.63，P=0.022）。不同孕期增重组巨大儿发生率差异有统计学意义（P=0.002）。在控制了孕妇年龄、孕产史、孕期并发症等因素后，logistic回归分析结果显示，与孕期增重适宜的孕妇比，孕期增重不足的孕妇生产巨大儿的风险降低（OR=0.52，95%CI：0.30~0.90，P=0.019）。而孕期过度增重在调整了各种孕期指标后，与孕期增重适宜的孕妇比，巨大儿发生风险差异有统计学意义（OR=1.41，95%CI：0.96~2.09，P=0.084）。结论 孕前超重或肥胖是巨大儿发生的风险因素。
- 张治萍储莉鸣褚水莲陆梅沈丽华陈科顾丽芳吴海湉沈洁
- 关键词：孕前肥胖巨大儿
- 不同麻醉方法在妊娠期糖尿病产妇行剖宫产手术中的麻醉效果比较被引量：13
- 2020年
- 目的比较不同麻醉方法在妊娠期糖尿病产妇行剖宫产手术中对血流动力学、激素水平、趋化素及不良反应的影响。方法选取2019年1-9月在该院行剖宫产手术的妊娠期糖尿病单胎头位初产妇220例为研究对象。根据麻醉方式分为观察组(腰硬联合麻醉,n=112)和对照组(硬膜外麻醉,n=108)。观察两组产妇麻醉前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后15 min(T2)、给药后30 min(T3)、手术结束(T4)的平均动脉压(MAP)及心率变化;检测两组产妇在T0、T4时血液激素水平,血液激素5项检测项目为卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TT)、催乳素(PRL);检测两组产妇在T0、T3时血清趋化素水平,检测方法选择ELISA法,采用趋化素1试剂盒(48T/96T)进行趋化素检测;观察两组产妇麻醉期间血压下降、心率减慢、恶心呕吐、呼吸抑制等麻醉不良反应。结果组内比较,对照组产妇MAP、心率和观察组产妇心率在T1-T4时间点变化差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇MAP在T1-T4时间点变化差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组产妇在T1-T4时间点MAP均高于对照组产妇,心率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇在T4时间点TT、E2、FSH、PRL及LH水平均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇血清趋化素在T3时低于对照组产妇(P<0.05)。观察组和对照组产妇麻醉不良反应发生率分别为2.68%和11.11%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇行剖宫产手术采用腰硬联合麻醉效果明显,麻醉期间血流动学平稳,对促性腺激素、雌激素、TT、PRL水平影响较小,可降低趋化素的水平,减少不良反应的发生,安全可靠,值得推广。
- 顾振华张治萍曹瑞谨
- 关键词：剖宫产妊娠期糖尿病腰硬联合麻醉
- 低蛋白血症对重度子痫前期妊娠结局的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨低蛋白血症对重度子痫前期妊娠结局的影响及其相关的处理和治疗。方法回顾性分析2009年1月～2012年6月笔者所在医院收治的247例重度子痫前期患者的临床资料,将所有患者分为两组,A组:低蛋白血症组134例,B组:非低蛋白血症组113例,比较两组患者的妊娠结局。结果 A组患者血压、蛋白尿均显著高于B组,且发病孕周早,严重并发症发生率高(P<0.05)。与B组相比,A组的新生儿体重较低,新生儿窒息、围生儿死亡率高(P<0.05)。结论重度子痫前期患者常合并低蛋白血症,易导致母亲及围生儿预后不良。血浆蛋白的变化具有非常重要的临床意义,应作为重度子痫前期常规监测指标。
- 钱俏杨伶俐张治萍刘朋飞华雪萍
- 关键词：重度子痫前期低蛋白血症
- 医院为基础的育龄妇女人工流产影响因素研究:以上海市为例被引量：1
- 2015年
- 目的：研究以医院为基础研究育龄妇女人工流产影响因素.方法：本研究为多中心横断面研究.研究对象为2011年7月～2012年7月在浦东新区妇幼保健院和普陀区妇婴保健院接受产前检查的育龄妇女（4149人）.采用本研究自行设计的结构式问卷进行调查,内容包括一般人口学特征、婚育史、避孕史、人工流产史、避孕方法使用情况.结果：共收到符合条件的合格问卷3303份.有过人工流产史的研究对象占34.71％.对妇女所选用的避孕方法进行分析,结果显示,使用皮下埋置的研究对象未发生人工流产的比例最高（86.67％）;其次为避孕针（71.43％）.使用宫内节育器的研究对象,发生人工流产的比例最高（69.34％）;其次为使用紧急避孕药（54.55％）.logistic回归模型结果显示,影响研究对象发生人工流产的因素有年龄、文化程度、户籍地、性生活开始年龄、开始避孕年龄和子女数.结论：上海市育龄妇女人工流产比例较高.不仅受避孕方法的影响,还受到社会和个人因素的影响.
- 柯豫黄鹰张治萍范晓芳俞琦华徐俊芝蔡燕
- 关键词：育龄妇女人工流产避孕方法
- 单纯糖筛查异常对妊娠结局的影响
- 目的探讨单纯糖筛查试验(GCT)异常而糖耐量试验(OGTT)正常孕妇的特点及妊娠结局。方法回顾并分析2008年1月—2008年12月在上海市浦东新区妇幼保健院建册产检并分娩的8671例孕妇的临床
- 钱俏张治萍杨伶俐
- 文献传递
- 孕期至产后干预对产后意外妊娠影响被引量：10
- 2015年
- 目的分析从孕期至产后开展综合干预对产后避孕知识及意外妊娠的影响。方法于2011年7月—2012年7月对上海市浦东新区妇幼保健院和普陀区妇婴保健院3 542名孕产妇进行干预,按医院分为干预组和对照组,采取结构式问卷进行调查。结果产后开始避孕时间、产后恢复性生活时间和排卵期计算方法相关知识,对照组回答正确人数分别为364人(45.50%)、622人(77.75%)和374人(46.75%),干预组分别为1 905人(69.47%)、2 504人(91.32%)和1 152人(42.01%);不同避孕方法中,产后意外妊娠103人(3.09%),对照组为35人(4.57%),干预组为68人(2.65%);2组导致产后意外妊娠发生比例最高的分别为口服避孕药和紧急避孕药,其次分别为安全期和体外排精避孕;多因素分析结果显示,干预组产后意外妊娠发生比例较对照组降低45%,文化程度、产后恢复性生活时间与避孕时间的交互作用对产后意外妊娠有影响。结论以医院为基础的综合干预可有效降低产后意外妊娠发生的可能性。
- 于传宁黄鹰张治萍范晓芳俞琦华儲莉鸣顾丽芳柯豫
- 关键词：意外妊娠产后避孕干预
