张毅
- 作品数：9 被引量：33H指数：4
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成初步探讨被引量：4
- 2021年
- 目的评估导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成(IVCFT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年6月至2019年11月东南大学附属中大医院收治的12例IVCFT患者临床资料。下肢静脉超声和肺动脉CTA明确下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。健侧股静脉入路行下腔静脉滤器置入、导管抽吸清除血栓,并逐一取出原滤器和保护滤器。术后予以抗凝治疗,观察患者症状、体征缓解情况,记录手术技术成功率、临床成功率、下腔静脉通畅情况、血栓清除情况及PE等并发症。结果12例下肢DVT伴PE患者均成功置入下腔静脉滤器保护,抗凝治疗后患肢水肿缓解10例,未缓解2例,健侧下肢肿胀3例。下腔静脉造影显示血栓形成在滤器下方6例,滤器内12例,滤器上方2例,无一例滤器内、上方、下方均有血栓。12例患者均成功完成导管抽吸,清除较多陈旧血栓;12枚原滤器和12枚保护滤器成功取出,取出成功率100%。术后造影显示下腔静脉通畅,下腔静脉残余附壁血栓7例。术中患者均无肺部症状和体征,术后2 d出现症状性PE 1例,临床成功率91.7%。结论导管抽吸取栓联合滤器保护治疗IVCFT安全有效,有助于提高IVCFT患者滤器取出率和取出安全性。
- 赵国峰邓钢秦永林柏志斌张毅计佳杰朱海东滕皋军
- 关键词：血栓形成腔静脉滤器下腔静脉导管取栓
- 120例宫内/宫外生长发育迟缓早产儿临床研究
- 胎儿宫内发育迟缓与早产相结合，可导致更高风险的围产儿并发症，以及严重的长期神经认知障碍。本研究对医院存在宫内/宫外生长发育迟缓早产儿出院后体格生长及神经运动发育进行评价。探讨宫内/外生长发育迟缓对早产儿生长发育、智力发育...
- 王婧张毅蒋犁
- 关键词：早产儿围产期生长发育迟缓
- 文献传递
- 颅内动脉粥样硬化斑块易损性的影像学评价
- 2022年
- 颅内动脉粥样硬化性疾病(intracranial atherosclerotic disease,ICAD)是缺血性卒中的重要病因,精准的临床和影像学评估有助于其分层管理和个体化治疗。随着颅内动脉管壁成像技术逐渐成熟,可通过斑块易损特征进一步了解ICAD的卒中机制并制定最佳的卒中预防策略。文章对颅内动脉粥样硬化性斑块的不同易损特征、评价方法以及当前研究进展进行了综述。
- 胡雅南赵振丁洁张毅
- 关键词：颅内动脉硬化
- 微弹簧圈栓塞治疗下肢创伤性假性动脉瘤被引量：9
- 2020年
- 目的评估微弹簧圈栓塞治疗下肢创伤性假性动脉瘤(TPA)的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年4月至2018年6月南京中大医院采用微弹簧圈栓塞治疗的4例下肢TPA患者临床资料。术前CTA和术中DSA造影评估TPA形态学特征、载瘤动脉解剖特点及侧支循环情况,术中造影明确诊断后以微弹簧圈栓塞载瘤动脉和瘤体。术后复查CTA评估瘤体栓塞效果,TPA有无复发,弹簧圈有无移位,随访观察患者临床症状、体征改善情况及有无并发症发生。结果4例患者下肢TPA均经术前CTA和术中造影明确诊断,瘤体栓塞术均获成功,术后即刻复查造影见瘤体消失,未见弹簧圈异位栓塞。术后患者症状、体征明显改善,无并发症出现,随访复查CTA均未见假性动脉瘤复发。结论微弹簧圈栓塞治疗下肢TPA患者安全有效,优势明显,可作为优选栓塞材料。
- 赵国峰邓钢秦永林柏志斌张毅计佳杰滕皋军
- 关键词：假性动脉瘤弹簧圈血管腔内治疗
- 新生儿多重耐药性肺炎病原菌的耐药性及相关危险因素分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨新生儿多重耐药性肺炎病原菌的耐药性及多重耐药菌肺炎发生的相关危险因素。方法选取2019年1月-2020年1月经本院新生儿科确诊为多重耐药菌肺炎患者30例(多重耐药组),另选取同期新生儿病房收治的非多重耐药菌肺炎患者(非多重耐药组)50例作为对照。分析多重耐药组患儿呼吸道分泌物多重耐药菌检出情况及其药敏试验结果;应用单因素及多因素Logistic回归分析法分析新生儿多重耐药菌肺炎发生的危险因素。结果多重耐药组患儿呼吸道分泌物共检出多重耐药菌30株,均为单一多重耐药菌,以产超广谱β-内酰胺霉(ESBLs)肺炎克雷伯菌(12/30,40.00%)多见,其次为产ESBLs大肠埃希菌(9/30,30.00%)。药敏试验显示多重耐药肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对青霉素和头孢类不同程度耐药;对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感,耐药率均为0。经多因素Logistic回归分析,早产、低出生体质量(<2500g)、羊水污染、住院时间>14d、连续应用抗菌药物(>7d)、机械通气是新生儿多重耐药菌肺炎发生的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿多重耐药性肺炎的主要病原菌为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,早产、低出生体质量、羊水污染、连续应用抗菌药物是新生儿发生多重耐药菌肺炎的独立危险因素。因此应采取有效防治措施,合理应用抗生素,减少新生儿多重耐药菌肺炎的发生。
- 张毅范圆圆尧亮华
- 关键词：新生儿多重耐药菌肺炎耐药性
- 120例宫内/宫外生长发育迟缓早产儿临床研究
- 目的 胎儿宫内发育迟缓与早产相结合,可导致更高风险的围产儿并发症,以及严重的长期神经认知障碍.本研究对我院存在宫内/宫外生长发育迟缓早产儿出院后体格生长及神经运动发育进行评价.意义 探讨宫内/外生长发育迟缓对早产儿生长发...
- 王婧张毅蒋犁
- 小鼠急性血栓栓塞脑卒中模型建立及7.0T磁共振评价
- 目的应用7.0T MR评价可用于分子影像与溶栓治疗研究的稳定的急性血栓栓塞脑卒中模型的可行性,并选择提高其可重复性和稳定性的最佳方法。材料与方法健康成年雄性C57BL/6J小鼠34只,体重25-32克,随机分为两组栓塞组...
- 张毅李沛城滕皋军
- 文献传递
- 颅内VW-MRI豆纹动脉成像:大脑中动脉粥样硬化斑块与梗死类型的关系被引量：9
- 2021年
- 目的基于高分辨MR血管壁成像(VW-MRI)技术探讨不同类型脑梗死病人的大脑中动脉(MCA)斑块体积和豆纹动脉(LSA)数量、长度间的关系。方法回顾性纳入因可疑脑卒中或其他脑血管病行头颅MRI检查的病人58例,均经VW-MRI检查明确诊断。其中,单侧基底节区急性脑梗死病人39例[男28例,女11例,年龄45~75岁,平均(60.92±12.21)岁],根据其MR影像分为大动脉粥样硬化型[较大皮质下梗死(LSI)]组21例和小动脉闭塞型[较小腔隙性梗死(SLI)]组18例;其余19例无急性脑梗死灶且单侧MCA无斑块的病人作为对照组[男8例,女11例,年龄42~81岁,平均(63.84±12.05)岁]。由2名放射科医生统计3组临床资料并测量LSA长度、数量,利用斑块软件测量LSI组和SLI组的MCA M1-2段斑块体积。2组间比较采用独立样本t检验,3组间比较采用单因素方差分析或χ2检验。采用无序多分类logistic回归分析不同梗死类型的影响因素。采用组内相关系数(ICC)评价2名医师测量数据的一致性。结果3组病人临床资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。LSI、SLI和对照组的LSA平均分支长度和分支数量分别为13.48±2.99、15.8±2.71、(16.4±2.69)mm和2.00±0.77、2.78±0.94、(3.11±1.15)支,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,LSI组的分支长度、数量最小(P<0.05),SLI组和对照组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。LSI组的斑块体积大于SLI组[分别为(87.5±17.7)mm3、(75.5±9.4)mm3,t=2.579,P=0.014]。LSA长度越短和分支数越少则LSI型的风险增加,OR(95%CI)值分别为0.665(0.497~0.890)、0.253(0.106~0.604)。2名医师测量斑块体积和长度的一致性较好,ICC分别为0.78和0.84。结论采用VW-MRI对MCA及LSA成像有助于揭示深穿支梗死类型的发生机制,其中MCA斑块体积及LSA数量和长度是影响脑梗死分型的关键因素。
- 杜子伟赵登玲张毅李澄缪滢钰陈晓晖
- 关键词：颅内动脉粥样硬化豆纹动脉
