张毅
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- 颈神经丛阻滞局麻药中加小剂量哌替啶的麻醉效果
- 2004年
- 胡丽君张毅陈茹
- 关键词：颈神经丛阻滞局麻药小剂量哌替啶麻醉甲状腺手术
- 瑞芬太尼靶控输注全麻诱导时血流动力学及脑电双频指数的变化被引量：2
- 2014年
- 目的观察丙泊酚联合不同剂量瑞芬太尼靶控输注行全麻诱导时患者血流力学以及脑电双频指数的变化,探讨适用于腹腔镜短小手术的瑞芬太尼诱导剂量。方法选择腹腔镜全麻手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,根据靶控输注瑞芬太尼的效应室浓度不同随机分为3组,每组20例,即E组（2.0 ng/ml）、F组（3.0 ng/ml）和Q组（4.0 ng/ml）组。丙泊酚血浆靶浓度均为4μg/ml,同时以瑞芬太尼行靶控输注。在麻醉诱导过程中,记录患者入室后5 min时刻（T0）、插管前时刻（T1）、插管后1 min（T2）、3 min（T3）和5 min（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数（BIS）、瑞芬太尼和丙泊酚用量及预计苏醒时间。结果气管插管后Q组BIS值明显低于E组或F组（P均〈0.05）。E组和F组T2时刻BIS值较插管前稍微增高和无变化,但未超过60,均在麻醉适宜深度,术后随访,患者无术中知晓。E组MAP、HR在T2、T3时刻均显著高于T1时刻（P均〈0.05）。F组MAP、HR仅在T2时刻高于T1时刻（P均〈0.05）。Q组仅MAP在T2时刻高于T1时刻（P〈0.05）,HR无显著变化。瑞芬太尼用量Q组高于E组和F组。预计苏醒时间E组和F组短于Q组。结论丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注行全麻诱导时,随着瑞芬太尼效应室浓度增加,BIS值逐渐降低并抑制血流动力学反应。瑞芬太尼3.0 ng/ml联合丙泊酚血浆靶浓度4μg/ml靶控输注,适用于腹腔镜短小手术的麻醉。
- 张毅严进军
- 关键词：全麻诱导靶控输注效应室靶浓度脑电双频指数平均动脉压
- 全麻快速诱导时光棒引导气管插管在困难气道中应用的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的观察光棒引导气管插管在困难气道中应用的可行性。方法选择预计为困难气道拟在全麻下手术的患者40例,随机分为光棒组(A组,n=20)和喉镜组(B组,n=20),观察记录两组的插管时间、插管次数及成功率、插管前后1 min的血流动力学变化和术后相关并发症。结果 A组一次插管成功率稍高于B组但差异无统计学意义(P>0.05);插管时间短于B组(P<0.05),A组插管前后MAP、HR差异无统计学意义(P均>0.05),B组的MAP、HR在插管后1 min与插管前1 min比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。A组术后的并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论在困难气道中行光棒引导气管插管简便易行,可能有利于提高插管成功率,减少并发症。
- 严进军张毅
- 关键词：光棒困难气道气管插管
