张毅
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：福建省南平市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈动脉粥样硬化与非酒精性脂肪肝的胰岛素抵抗、脂联素异常相关机制及与中医证型关系分析被引量：8
- 2009年
- 【目的】探讨颈动脉粥样硬化(CAS)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关机制——胰岛素抵抗(IR)、血清脂联素(APN)异常及与中医证型的关系。【方法】筛选CAS伴NAFLD(联合患病组)74例及单纯CAS(对照组)25例,分别测定其空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FI)、血清脂联素(APN),用自身稳态模型评估法(HOMA)评估IR、APN,并进一步在联合患病组进行指标间双变量相关分析;对比联合患病组各中医证型HOMA-IR、APN的差异并分析其辨证论治的参考指标。【结果】(1)联合患病组与对照组比较,HOMA-IR显著升高、APN显著降低(均P<0.01)。(2)联合患病组的APN与HOMA-IR值呈显著负相关(γ=-0.447,P<0.01)。(3)联合患病组的中医证型构成比不同,与湿热内蕴证组和痰瘀互结证组比较,脾虚痰湿证组的HOMA-IR显著升高、APN显著降低(均P<0.01)。【结论】CAS与NAFLD的相关机制显示IR、APN异常,可以认为NAFLD是动脉粥样硬化的一个新的危险因素;CAS与NAFLD的相关机制之间APN异常与IR存在关联。HOMA-IR、APN可作为CAS伴NAFLD中医辨证的参考,尤其对脾虚痰湿证辨证更具参考意义。
- 张毅徐尚华
- 关键词：胰岛素抵抗
- 颈动脉粥样硬化与非酒精性脂肪肝的关系被引量：5
- 2009年
- 非酒精胜脂肪肝（NAFLD）通常与代谢综合征（MetS）的特征密切关联，是MetS在肝脏的表现。范建高和徐铭益提出脂肪肝与动脉粥样硬化及冠心病关系密切。Brea等发现NAFLD独立于其他典型的MetS特征，而与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块形成存在紧密联系，可独立预测颈动脉粥样硬化（CAS），并与其进展相关联。但CAS与NAFLD的相关机制仍在探讨中，国内关于CAS与NAFLD的机制研究报道甚少。
- 张毅徐尚华
- 关键词：动脉硬化脂肪肝肥胖症胰岛素抗药性
- 非酒精性脂肪肝病与动脉粥样硬化的关系被引量：3
- 2009年
- 非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)主要存在于代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)特征的患者中,被认为是代谢综合征MetS的肝脏表现。NAFLD的重要性及其与MetS的关系已逐渐被人们认识,从而也促进了人们对其在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生发展中及心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)中扮演的可能性角色的探讨。NAFLD不仅是AS形成早期的独立标志物,而且可能是AS进展中的中介者,并且可独立预测未来心血管事件的风险。近年来NAFLD与AS的关系成为人们关注的焦点。
- 张毅徐尚华
- 关键词：非酒精性脂肪肝病动脉粥样硬化代谢综合征心血管疾病
- 颈动脉粥样硬化与非酒精性脂肪肝的关系探讨及中医证型分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨颈动脉粥样硬化(CAS)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关机制,即腹型肥胖、胰岛素抵抗(IR)。探讨腹型肥胖、IR相关指标与CAS伴NAFLD患者中医证型的关系,并为其辨证论治提供参考。方法筛选CAS伴NAFLD的病例74例及单纯CAS对照组25例,进行体重指数(BMI)、腰围(WC)、胰岛素低抗指数(HOMA-IR)检查,并进一步在CAS伴NAFLD患病组进行指标间双变量相关分析;对比CAS伴NAFLD各中医证型组的BMI、WC、HOMA-IR的差异。结果CAS伴NAFLD患病组BMI、WC、HOMA-IR高于单纯CAS对照组(P<0.01)。CAS伴NAFLD患病组BMI、WC与HOMA-IR值呈显著直线正相关(r分别为0.637、0.583,P<0.01)。CAS伴NAFLD患者中医证型构成比不同,BMI、WC、HOMA-IR值均以脾虚痰湿组最高,与其他两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论CAS与NAFLD的相关机制与腹型肥胖、IR有关,可以认为NAFLD是动脉粥样硬化的一个新的危险因素。CAS与NAFLD的相关机制之间腹型肥胖、脂联素异常与IR分别存在关联。BMI、WC、HOMA-IR可作为CAS伴NAFLD中医辨证论治的参考,尤其是脾虚痰湿组辨证论治的参考。
- 张毅徐尚华
- 关键词：颈动脉粥样硬化非酒精性脂肪肝证型腹型肥胖胰岛素抵抗
