张毅
- 作品数：37 被引量：126H指数：5
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 镁对兔全脑缺血神经保护作用及其机制的实验研究被引量：1
- 2002年
- 目的探讨硫酸镁对兔全脑缺血神经保护作用及其机制。方法30只兔随机分为3组:对照组(n=10)、缺血组(n=10)和镁处理组(n=10)。阻断4根血管,诱导全脑缺血,缺血时间为6分钟。测定缺血再灌注30分钟兔海马谷氨酸、天冬氨酸、γ—氨基丁酸和甘氨酸含量。检测缺血再灌注3天海马CA1区神经元密度和凋亡神经元密度。结果(1)镁处理组海马天冬氨酸和甘氨酸显著低于缺血组(P<0.01),而γ—氨基丁酸含量显著高于缺血组(P<0.05);(2)镁处理组正常神经元密度显著高于缺血组(P<0.01),缺血神经元密度显著低于缺血组(P<0.01);(3)镁处理组凋亡神经元密度显著低于缺血组(P<0.01)。结论硫酸镁对兔全脑缺血有神经保护作用。
- 欧册华张毅李惠芳况铣
- 关键词：镁离子全脑缺血神经保护
- 全麻期间调控呼气末二氧化碳对老年患者心率变异性的影响
- 2008年
- 目的:通过改变全麻期间呼气末二氧化碳分压(PETCO2),观察对老年患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将60例术前血气分析值正常,心功能～级非心脏手术年龄65岁以上老年患者,静吸复合气管插管全麻后,通过调整呼吸频率改变PETCO2,随机分为:A组PETCO2维持25～30mmHg;B组PETCO231～35mmHg;C组PETCO236～45mmHg,以动态心电图(DCG)监测全麻期间调控PETCO2后对HRV的影响,记录、分析和比较各组麻醉前、气管插管PETCO2水平稳定后15min、插管后60min、插管后120min、插管后180min(PETCO2恢复至36～45mmHg)5个时段的短时程频域指标。结果:以麻醉前相比,3组患者气管插管后所有时段TP、LF、HF均显著降低(P<0.05);麻醉前及气管插管PETCO2水平稳定后15min,3组组间HRV各指标差值无统计学差异(P>0.05);气管插管后60min、120min,A、B两组LF与LF/HF降低明显(P<0.05),表明交感神经受抑制较迷走神经明显;且A组LF与LF/HF降低非常显著(P<0.01),表明A组交感神经受抑制较为明显;C组LF/HF较A、B两组增加(P<0.05),表明交感节律增加;气管插管后180min3组组间HRV各指标无统计学差异(P>0.05)。结论:全麻期间维持适当过度通气有利于降低全麻老年患者手术期间交感神经活性,对于维护心脏自主神经的张力、均衡性及机体循环系统的稳定也许是有利的。
- 马莉陈文栋赵浩群张毅尹翠芬
- 关键词：PETCO2老年患者心率变异性自主神经
- 22例重症心脏粘液瘤病人的麻醉被引量：1
- 1998年
- ２２例重症心脏粘液瘤病人的麻醉陈燕＊张毅＊莫治强＊心脏粘液瘤为常见的心脏原发性肿瘤，７５％发生于左心房，其次为右心房、右心室，也有心腔内多发的报道。此病死亡率甚高，非手术不能治愈。由于瘤体随时可脱落或随血流堵塞瓣膜口，而发生血流动力学改变，手术麻醉...
- 陈燕张毅莫治强
- 关键词：心脏肿瘤外科手术麻醉心脏粘液瘤
- 27例麻醉期间心跳骤停的救治被引量：1
- 1998年
- ２７例麻醉期间心跳骤停的救治张毅莫治强刘光鉴况铣心跳聚停为麻醉期间最严重的并发症，一旦发生常致病人死亡或造成不同程度的生理功能障碍。我院１９８５年～１９９４年１０年间共施行各种麻醉４２６７６例，除手术因素及ＡＳＡⅤ级病人外，麻醉期间共发生心跳...
- 张毅莫治强刘光鉴况铣
- 关键词：心跳骤停救治麻醉
- 气管插管困难23例分析
- 1998年
- 气管插管困难２３例分析张小梅张毅刘光鉴薛德向大多数病人用气管插管常规方法可获得成功，但少数病人由于各种原因，无法显露声门，造成气管插管困难。因此，对气管插管前困难程度的预测及使用各种方法完成气管内插管在临床工作中十分重要。一般资料本组２３例中...
- 张小梅张毅刘光鉴薛德向
- 关键词：气管插管困难病例分析
- ATRA干预培养鼠胚神经干细胞联合GDNF移植对脊髓损伤再生修复的作用被引量：2
- 2014年
- 目的体外应用全反式维甲酸(ATRA)进行干预培养的鼠胚神经干细胞(NSCs)联合胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)移植至大鼠损伤脊髓,探讨其对脊髓损伤再生修复的效果。方法体外应用ATRA 1.0μmol/L浓度下诱导NSCs,将60只雌性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、损伤对照组、ATRA干预组、GDNF组、ATRA+GDNF组,每组10只。损伤对照组、ATRA干预组、ATRA+GDNF组、GDNF组大鼠行胸段脊髓全横断损伤效果。术后于移植前1 d、移植后1、2、5、8周,评估大鼠双后肢运动功能,测定运动诱发电位(MEP)评估神经传导功能,采用免疫荧光染色观察移植后NSCs存活情况,5-溴脱氧尿嘧啶核苷/胶质纤维酸性蛋白(BrdU/GFAP)免疫荧光双标染色观察星形胶质细胞分化情况,5-溴脱氧尿嘧啶核苷/微管相关蛋白-2(BrdU/MAP-2)免疫荧光双标染色观察神经元分化情况。评估轴突生长情况。结果 8周后ATRA+GDNF组大鼠行为学评分高于其他各组(P<0.01)。与ATRA干预组及GDNF组相比,8周后ATRA+GDNF组脊髓内GFAP、MAP-2阳性细胞表达面积增大(P<0.05);移植的NSCs在受损脊髓内存活并向周围迁移,后肢运动功能较对照组及ATRA干预组、GDNF组明显改善。结论体外ATRA干预的NSCs联合GDNF移植可有效补充缺失的神经细胞,改善脊髓内微环境,对大鼠后肢功能的改善优于单一应用细胞或神经营养因子移植。
- 姚帅辉钟德君康敏廖烨辉张毅
- 关键词：神经干细胞胶质细胞源性神经营养因子脊髓损伤
- 椎弓根螺钉系统在儿童寰枢区不稳治疗中的应用
- 2014年
- 目的探讨采用椎弓根螺钉系统内固定治疗儿童寰枢区不稳的疗效。 方法2005年7月－2012年1月，收治19例寰枢区不稳患儿。男10例，女9例；年龄4～15岁，平均7.5岁。X线片、CT及MRI检查示枕颈区畸形9例，先天性齿突不连3例，齿突骨折（Ⅱ型）1例，寰枢椎横韧带断裂2例，寰枢椎骨折脱位4例；颈脊髓损伤8例，根据美国脊髓损伤协会（ASIA）分级标准：B级1例、C级2例、D级5例。其中17例经颅骨牵引或枕颌带牵引复位后行颈后路椎弓根螺钉系统固定（采用寰枢椎融合固定12例，枕颈融合固定5例）；2例牵引复位失败后行经口腔入路寰枢松解、颈后路椎弓根螺钉系统固定（寰枢椎融合固定）。 结果手术均顺利完成。手术时间平均89 min，术中出血量平均95 mL，术后引流量平均73 mL，住院时间平均14 d。19例均获随访，随访时间6～27个月，平均18.3个月。患儿寰枢椎均获满意融合；植骨均融合，融合时间3～7个月，平均4.5个月。随访期间无断钉、断棒以及寰枢椎再脱位发生。末次随访时，5例行枕颈融合固定患儿左、右侧颈椎旋转活动度（cervical range of motion，CROM）分别为（62.0 ± 5.9）°和（63.9 ± 3.8）°，与同龄正常儿童左、右侧CROM [分别为（72.3 ± 7.0）°和（74.1 ± 7.6）°]比较，差异有统计学意义（t= —3.915，P=0.018；t= —5.954，P=0.004）；14例行寰枢椎融合固定患儿左、右侧CROM分别为（70.5 ± 5.8）°和（72.7 ± 4.9）°，与同龄正常儿童左、右侧CROM比较差异无统计学意义（t= —1.417，P=0.180；t= —1.021，P=0.323）。末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）为（3.5 ± 0.8）分，较术前（7.8 ± 1.1）分显著改善（t=17.267，P=0.000）。8例脊髓损伤患儿末次随访时ASIA分级： C级2例， D级1例， E级5例。 结论经颈后路椎弓根螺钉系统内固定治疗儿童寰枢区不稳可取得较好效果，能明显�
- 廖烨晖钟德君王清李森张毅王高举
- 关键词：椎弓根螺钉系统内固定儿童
- 腺苷A1受体系统在兔脑预缺血延迟相保护效应中的作用被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨腺苷A1受体系统在兔脑预缺血延迟相保护效应中的作用。方法 股动脉放血至平均动脉压 35～ 40mmHg时 ,阻断双侧颈总动脉诱导脑缺血。脑缺血 3min存活 3d(预缺血处理 )后、脑缺血 10min(预缺血延迟相保护模型 ) ;用腺苷A1受体激动剂氮 6 环戊基腺苷 (CPA)代替预缺血处理 ,用其拮抗剂 8 环戊基 1,3 二丙基黄嘌呤 (DPCPX)阻断该受体 ;免疫组化分析热休克蛋白70 (HSP70 )表达。观察缺血 3d后海马CA1区正常神经元密度和HSP70的表达。结果 (1)CPA能减轻脑缺血损害 ,但其保护作用不如预缺血处理明显 (约占后者的 70 % ) ,DPCPX阻断该受体后 ,预缺血延迟相保护作用消失 ;(2 ) 3min脑预缺血神经元无损害 ,但伴HSP70明显表达 ;DPCPX阻断腺苷A1受体后 ,3min脑预缺血发生明显损害 ,且HSP70表达明显削弱。结论 (1)预缺血延迟相保护作用与腺苷A1受体系统激活有关 ;(2 )
- 王晓斌况铣吴洪翔李惠芳张毅
- 关键词：脑缺血缺血预处理
- 颈静脉球置管术被引量：10
- 1999年
- 张毅许汪斌莫治强罗用宇
- 关键词：麻醉
- 镁与脑缺血被引量：3
- 2001年
- 欧册华张毅李惠芳
- 关键词：脑血流镁脑缺血神经递质
