张惠实 作品数:22 被引量:107 H指数:7 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 武汉市卫生局资助项目 武汉市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
言语残疾人的孤独感及相关因素 目的:分析言语残疾人孤独感的检出率及相关因素。方法:多阶段分层随机整群抽取武汉市170例社区言语残疾人,完成一般情况问卷、单一孤独感自评问题和社会支持量表。结果:高达46.5%的言语残疾人报告经常感到孤独。女性(OR=2... 李文学 钟宝亮 刘修军 黄先娥 戴晓燕 胡琼芳 张惠实 徐汉明关键词:言语残疾 孤独 流行病学 文献传递 胰岛素抵抗对阿尔茨海默病患者认知功能的影响 被引量:6 2013年 目的探讨血清胰岛素水平及胰岛素抵抗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法随机选取55例AD患者、70名正常对照组,检验其空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数。将两组进行统计描述、分析、比较。结果两组空腹血糖无统计学差异(P>0.05);AD患者胰岛素水平及胰岛素抵抗指数值显著高于对照组(P<0.05)。AD患者血糖水平与MMSE评分无相关性,胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均与MMSE评分呈正相关。胰岛素水平及胰岛素抵抗均与AD患者认知功能中的物体命名分、语言理解分、言语表达分呈负相关,并与物体命名分、言语表达分显著相关。结论 AD患者存在胰岛素代谢异常,其特征与痴呆的严重程度有关。 李红丽 张惠实 刘敏 蒋玥玥 张焱 曾林 王锐关键词:阿尔茨海默病 胰岛素 胰岛素抵抗 武汉市社区言语残疾人群的抑郁症状检出率及影响因素 被引量:7 2015年 目的 调查武汉市社区言语残疾人群抑郁症状的检出率及相关因素.方法 多阶段分层随机整群抽取武汉市170例言语残疾人,完成自编一般情况问卷、流调中心用抑郁量表和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC).结果 言语残疾人轻度、中度和重度抑郁症状的检出率分别为7.6%、25.3%和14.1%.言语残疾人抑郁症状的危险因素为目前无工作、自评家庭收入低、残疾级别为一级和二级、EPQ-RSC精神质评分>5和神经质评分>6,其OR值分别为2.74(95% CI:1.01~7.49,P=0.040)、2.94(95% CI:1.03 ~ 8.42,P=0.044)、6.09(95% CI:1.22~30.51,P=0.005)、4.30(95% CI:1.66~11.11,P=0.003)和9.48(95% CI:3.71~24.26,P<0.01).结论 武汉市言语残疾人抑郁风险高,无业、经济条件差、残疾级别重、高精神质和高神经质的人格特征增加了言语残疾人的抑郁风险. 黄先娥 钟宝亮 李文学 刘修军 戴晓燕 胡琼芳 张惠实 徐汉明关键词:言语残疾 抑郁症状 检出率 影响因素 听力残疾者的性满意度及相关因素分析 被引量:2 2016年 目的:了解听力残疾者的性满意度(SS)及SS下降的相关因素。方法:439例听力残疾者完成一般情况问卷、流调中心用抑郁量表、社会支持评定量表和SS自评。用有序因变量多元Logistic回归筛选SS下降的相关因素。结果:76例(17.3%)的听力残疾者不满意自己目前的性生活。SS下降与单身(包括未婚、离异、丧偶)(OR=1.72)、一级和二级残疾(OR=1.78)、患有躯体疾病(OR=2.46)、抑郁症状(OR=6.61)和主观社会支持不足(OR=3.28)显著相关。结论:听力残疾者SS低,治疗躯体疾病、改善心理健康和提供社会心理支持可能有助于改善听力残疾者的SS。 李文学 钟宝亮 刘修军 黄先娥 戴晓燕 胡琼芳 张惠实 徐汉明关键词:听力残疾 性满意度 抑郁 言语残疾人的孤独感及相关影响因素分析 被引量:5 2016年 目的 分析言语残疾人孤独感的检出率及相关因素。方法 采用多阶段分层随机整群抽样法抽取武汉市204例社区言语残疾人,年龄≥18岁,完成一般情况问卷、单一孤独感自评问题和社会支持量表问卷调查,统计分析孤独感的检出率及其相关影响因素。结果 共发放问卷204份,170例残疾人(83.33%,平均年龄43.1±13.7岁)完成问卷,46.47%(79/170)的言语残疾人报告经常感到孤独,女性(OR=2.45)、目前无业(OR=2.95)、一二级残疾(OR=4.35)、合并慢性病(OR=6.50)和低社会支持利用度(OR=2.58)与言语残疾人孤独感风险升高显著相关(P=0.002~0.046)。结论 本组言语残疾人孤独感检出率较高,对女性、无业、残疾程度重、患有慢性躯体病和社会支持利用度低的言语残疾人应加强心理卫生服务。 李文学 钟宝亮 刘修军 黄先娥 戴晓燕 胡琼芳 张惠实 徐汉明关键词:言语残疾 孤独 流行病学 非药物治疗对阿尔茨海默病患者情绪及生活质量的影响 被引量:4 2017年 目的检验非药物治疗对阿尔茨海默病(AD)患者情绪、社交及生活质量的影响。方法将82例AD患者随机分为干预组和对照组(各41例),对干预组实施8 w的综合干预,采用康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)和AD患者生活质量(QOL-AD)量表评定患者入组时、6、12 w后的情绪和生活质量,并做前后对照和两组间的比较。结果 1对照组患者6 w时QOL-AD评分低于入组时(P<0.05);12 w时,CSDD评分高于入组时(P<0.01),也高于6 w时(P<0.05);QOL-AD评分低于入组时(P<0.05)。2干预组患者6 w时CSDD评分低于入组时(P<0.05);12 w时,CSDD评分低于入组时(P<0.01),也低于6 w时(P<0.05);QOL-AD评分高于入组时及6 w时(P<0.05);MMSE高于入组时(P<0.05)。312 w时,干预组患者MMSE和QOL-AD均高于对照组,CCSD低于对照组(P<0.01)。结论非药物治疗的干预可以改善轻中度痴呆患者的情绪及生活质量。 刘敏 张惠实关键词:阿尔茨海默病 生活质量 抑郁 痴呆与血浆同型半胱氨酸水平的关系及其干预研究 被引量:16 2010年 目的探讨痴呆与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系。方法运用简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、阿尔茨海默病行为症状评定量表(the Behavior Pathlology in Alzheimer's Disease Rating Scale,BEHAVE-AD)对临床确诊的80例痴呆患者及年龄匹配对照者进行临床心理评估,用高压液相色谱方法检测不同组别的血浆同型半胱氨酸水平,用叶酸及B族维生素进行干预治疗。结果痴呆患者Hcy水平[(16.98±6.40)μmol/l]高于对照组[(13.08±3.37)μmol/l],高Hcy组BEHAVE-AD(11.61±3.33)高于正常Hcy组(7.85±1.85),高Hcy组6个月后MMSE评分显著下降(P<0.05),干预组和非干预组之间差异没有显著性。结论血浆高Hcy与痴呆的发生发展及预后相关,但未能证实补充叶酸、B族维生素可在短期内改善痴呆症状。 张惠实 刘敏 肖水源关键词:痴呆 阿尔茨海默病 血浆同型半胱氨酸 利培酮口服液治疗老年性痴呆精神行为症状的疗效观察 被引量:8 2007年 目的探讨利培酮口服液治疗老年性痴呆精神行为症状的疗效及安全性。方法对56例伴有精神行为症状的老年性痴呆患者使用利培酮口服液治疗8周,通过BPRS、MMSE、CDR、ADL、TESS观察其疗效及安全性。结果利培酮治疗老年性痴呆精神行为症状有效率58.9%(显著进步7例,进步26例,变化不明显或无变化23例)。其BPRS和ADL分值变化有显著性差异。结论利培酮口服液对老年性痴呆患者的精神行为症状安全有效。 张惠实关键词:利培酮口服液 精神行为症状 老年性痴呆 痴呆患者伴发抑郁的相关因素及其对生活质量的影响 被引量:4 2015年 阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是老年人痴呆的最常见的病因。痴呆不仅导致认知功能和运动功能的受损,同时可能共患其他疾病。抑郁是这些疾病非常重要的共病之一〔1〕,且常常因为痴呆症状的混杂,难以识别。抑郁是某些神经系统疾病患者生活质量的独立影响因素之一〔2〕。本文研究AD和VD患者中抑郁的发病情况及其相关危险因素,并评价抑郁症状对其生活质量的影响。1资料与方法:. 刘敏 张惠实关键词:痴呆 抑郁症 生活质量 β-细辛醚对抑郁模型小鼠背侧纹状体中乙酰胆碱能受体介导多巴胺传输的影响 被引量:5 2017年 目的探讨β-细辛醚对抑郁模型小鼠背侧纹状体乙酰胆碱能受体介导多巴胺传输的影响。方法将32只C57BL/6J小鼠随机分为正常组(CON组)、正常小鼠+β-细辛醚组(CON-BAS组)、抑郁症组(DEP组)、抑郁症+β-细辛醚组(DEP-BAS组)4组(n=8)。以慢性束缚应激建立小鼠抑郁症模型,用强迫游泳实验及糖水消耗试验测定小鼠绝望与兴趣缺失行为,高效液相-电化学方法检测其伏隔核多巴胺(dopamine,DA)的含量,并用蛋白质免疫印迹反应检测乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)的表达水平;应用快速扫描循环伏安法(fast-scanning cyclic voltammetry,FSCV)检测β-细辛醚与烟碱型乙酰胆碱能受体(nicotinic acetylcholine receptor,nAChR)拮抗剂DHβE对小鼠背侧纹状体多巴胺活性水平的影响。结果与CON组相比,DEP-BAS组和DEP组小鼠水中不动时间明显增加,糖水消耗量和伏隔核中DA含量明显降低;与DEP组比较,DEP-BAS组小鼠水中不动时间减少,糖水消耗量和伏隔核中DA含量明显增加,同时β-细辛醚预处理使小鼠脑组织中AChE含量减少,差异有统计学意义(P<0.05),FSCV检测结果显示β-细辛醚可增加背侧纹状体多巴胺活性但被DHβE拮抗。结论β-细辛醚可改善小鼠抑郁症绝望与兴趣缺失的行为变化,可能与抑制AChE的活性和激活nAChRs介导的多巴胺传输与表达有关。 周红伟 张惠实 朱宏飞 黄乔春 陈建新 王勇关键词:抑郁症 Β-细辛醚 多巴胺 乙酰胆碱酯酶