张悟麟
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：安阳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏及大血管外伤急诊手术的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的:分析心脏及大血管外伤急诊手术治疗的临床方法和效果。方法:回顾性分析安阳市第三人民医院24例心脏及大血管外伤急诊手术治疗患者的临床资料,对患者的治疗方法及治疗效果进行统计分析,观察急诊手术治疗过程中患者的疗效及注意事项。结果:24例患者中20例抢救成功,痊愈出院,死亡4例,整体死亡率为16.67%。结论:心脏及大血管外伤危险性较大,在临床治疗时急诊手术需要判断准确,处理及时,以增加患者的抢救成功率。
- 张悟麟
- 关键词：急诊手术
- 胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病的外科治疗被引量：1
- 2013年
- 目的研究胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病外科治疗的临床效果。方法收集本院46例胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组23例,治疗组采用外科手术治疗,对照组采用非手术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组患者1年生存率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组3年生存率明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者的治疗中,采用手术外科治疗可以有效提高患者的存活率,提升患者的治疗效果,在患者身体条件允许的情况下可以推广使用。
- 张悟麟陆晓
- 关键词：胸部肿瘤外科治疗临床疗效
- 双侧切口钢板内固定治疗粉碎性胫骨平台骨折26例疗效分析被引量：2
- 2010年
- 胫骨内侧平台骨折多由高能量创伤所致，损伤严重者常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重者合并膝关节半脱位，是一种较严重的不稳定性骨折。治疗不当将严重影响关节功能，致残率较高。2003年至2008年，我们先后收治高能量所致严重粉碎性胫骨平台骨折26例，经采用切开复位双钢板内固定法治疗，取得了较好的效果，现报告如下。
- 张悟麟
- 关键词：胫骨平台粉碎骨折疗效评价
- 体外及非体外循环冠状动脉搭桥术对心型脂肪酸结合蛋白的影响被引量：2
- 2017年
- 目的通过分析体外循环(on-pump)和非体外循环(off-pump)冠脉搭桥术围术期心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acidbinding protein,H-FABP)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)变化,比较两种不同搭桥方法的心脏损伤程度。方法 50例行冠状动脉搭桥术患者被随机平均分为on-pump组和off-pump组,分别于术前、术后1,2,6,12 h和24 h检测H-FABP、cTnI并进行分析和比较。同时还记录术后机械通气时间、ICU停留时间、血管活性药物使用等临床指标。结果两组术后H-FABP和cTnI均高于术前(P<0.05);术后H-FABP达到峰值时间明显早于cTnI;on-pump组术后各时间点标本浓度高于off-pump组(P<0.05)。两组术后机械通气时间、ICU停留时间、血管活性药物使用均有显著性差异(P<0.05)。结论与cTnI相比,h FABP是更快速的围手术期心肌损伤标志物,非体外循环冠状动脉搭桥术心肌损伤较小。
- 栗志勇常俊伟张悟麟
- 关键词：心型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白I冠状动脉旁路移植术体外循环
- 重症心脏瓣膜病43例的外科治疗分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨重症心脏辨膜病患者的外科治疗效果。方法收集我院2007年3月～2009年4月收治的86例重症心脏瓣膜病患者的临床资料,按照患者自愿原则分为观察组和对照组各43例,对照组采用保守治疗,观察组进行外科手术治疗,比较两组患者临床治疗效果及3年存活率差异,进行统计学分析。结果观察组患者治疗前出现3例死亡病例,1例并发症,3年存活37例;对照组治疗期间死亡27例,3年存活7例,两组患者的治疗效果和3年存活率均具有较大差异,(均P<0.05)。结论重症心脏瓣膜病在临床治疗期间采用外科手术治疗,进行瓣膜修复或置换可以有效的提高患者的临床治疗效果,增加患者的存活率,如果临床患者的身体和经济条件允许,就可以推荐患者使用外科手术治疗,提高患者治疗有效率。
- 张悟麟
- 关键词：重症心脏瓣膜病外科治疗存活率
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CABG术后早期死亡预测模型的建立及应用被引量：3
- 2020年
- 目的建立冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡预测模型,为提升冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的手术质量提供参考.方法对1482例行冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料进行单因素及多因素分析,根据危险因素建立冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险评估模型.采用自建冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险评估系统及欧洲心脏手术风险评估系统、美国心脏手术风险评估系统对1482例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行术后早期死亡风险评估,计算每种预测系统的死亡预测率均值;以每种预测方法的预测死亡率与真实死亡率制作ROC曲线,以ROC曲线下面积值评价3种方法预测冠状动脉旁路移植术患者早期死亡风险的能力.结果多因素分析显示,年龄、呼吸系统疾病、外周血管疾病、急性心肌梗死、既往有心血管介入治疗史、心源性休克、主动脉瓣反流、二尖瓣反流等均为冠状动脉旁路移植术患者发生早期死亡的独立危险因素(P<0.05或0.01),评估冠状动脉旁路移植术后患者早期死亡模型公式为:Prob=1/(1+e-x),Z=-4.603+0.894×年龄+1.212×呼吸系统疾病+0.698×外周血管疾病+0.823×急性心梗+1.024×既往心血管介入治疗史+3.485×心源性休克+0.698×主动脉瓣反流+0.704×二尖瓣反流.自建预测模型系统、欧洲心脏手术风险评估系统、美国心脏手术风险评估系统预测冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险率分别为2.89%、3.68%、3.74%,ROC曲线下面积分别为0.561、0.497、0.538.结论成功建立国内冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险预测模型,该模型对冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险预测效果优于欧洲及美国心脏手术风险评估系统.
- 王艳敏张悟麟李桂梅
- 关键词：冠状动脉旁路移植术
- 心脏手术术后导管相关性血流感染患儿血清PCT、hs-CRP水平及APACHEⅡ评分变化及意义被引量：3
- 2020年
- 目的探讨心脏手术术后导管相关性血流感染患儿血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化及意义。方法选取2015年1月至2018年3月在我院治疗的疑似导管相关性血流感染的先天性心脏病患儿106例,根据最终诊断患儿分为感染组(n=37)和非感染组(n=69),检测两组血清PCT、hs-CRP水平,同时评估APACHEⅡ评分。结果感染组PCT、hs-CRP及APACHEⅡ评分分别为(3.10±0.87)μg/L、(23.45±8.64)mg/L和(24.46±6.71)分,明显高于非感染组(P<0.05);感染组患儿PCT、hs-CRP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.541和,P<0.05);非感染组患儿PCT、hs-CRP与APACHEⅡ评分无相关性(r=0.132和0.111,P>0.05);PCT、hs-CRP判断心脏手术术后导管相关性血流感染的ROC曲线下面积分别为0.881和0.682,P<0.05;截断值分别为2.50g/L和24.66mg/L,灵敏度分别为86.50%和56.80%,特异度分别为86.96%和78.26%,PCT和hs-CRP联合诊断的ROC曲线下面积为0.922,P<0.05。结论心脏手术术后导管相关性血流感染患儿血清PCT、hs-CRP水平及APACHEⅡ评分明显升高,其中PCT判断术后导管相关性血流感染的价值较高。
- 王艳敏张悟麟
- 关键词：高敏C反应蛋白导管相关性血流感染
- 主动脉瓣环扩大术在小瓣环主动脉瓣置换术中的应用(附10例报告)
- 目的:介绍主动脉瓣环扩大成形术在小主动脉瓣环的主动脉瓣置换术中的应用经验。
方法:2003年1月至2006年1月,作者共为10例小主动脉瓣环患者行主动脉瓣环扩大成形术,其中8例合并主动脉瓣置换术,2例合并自体肺...
- 李温斌宋士秋王助衡张悟麟邓太和安国营吴立松
- 关键词：小主动脉瓣环主动脉瓣置换术疗效评价
- 文献传递
- 10kg以下婴幼儿先天性心脏病的外科治疗体会
- 2013年
- 目的研究10kg以下的婴幼儿先天性心脏病采用外科手术治疗的方法和临床效果。方法回顾性分析我院218例先天性心脏病患者的外科资料,患者年龄在2~36个月之间,体重在3.2~10Kg之间,均为先天性心脏病,临床患者均采用外科手术治疗,观察分析患者的临床治疗疗效。结果 218例患者当中,手术均顺利完成,术后1个月内出现16例患者死亡,其他患者均痊愈出院,通过临床回访,在2年内,202例患者成长情况均较为理想,无其他并发症症状,整理治疗有效率较高。结论 10kg下婴幼儿先天性心脏病在治疗的过程中可以采用外科手术进行治疗,治疗患者的病症,治疗治疗效果较为优异,临床可以推荐使用。
- 张悟麟曹秋花
- 关键词：婴幼儿先天性心脏病外科治疗
- 同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病。方法对本院60例老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者(收治于2015年2月～2017年3月)进行资料回顾,所有患者均进行同期瓣膜置换手术与冠脉搭桥,观察所有患者的临床指标改善情况以及手术前后生活质量改善情况。结果治疗后患者的临床指标均得到改善,6分钟步行距离也明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的情感智能、精神健康、生活功能、总体健康等四个方面均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者进行同期手术治疗效果显著,值得推广。
- 张悟麟
- 关键词：冠心病同期手术
