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双定位法植入肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻疗效分析: 目的探讨双定位法植入经鼻型肠梗阻导管减压在腹部术后粘连性肠梗阻治疗中的作用。方法将我院2013.12-2014.8收治80例腹部手术术后患者随机分为两组,对照组和观察组每组各40例。对照组行传统鼻胃管置入胃肠减压治疗;观...; 成炳祥娄玥钱国英张巍周明娟陶爱女; 关键词：粘连性肠梗阻鼻胃管胃肠减压; 文献传递

腹腔镜胆囊床剥离的风险防范被引量：5: 2008年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床剥离的危险因素与防范措施。方法对接受腹腔镜胆囊切除术中用传统胆囊床剥离方法完成的490例患者资料进行回顾性分析，同期随机选取500例采用改良腹腔镜胆囊床剥离方法的患者进行前瞻性研究。结果传统方法完成的490例患者中，发生肝中静脉床面属支损伤大出血3例，胆囊动脉后支床面分支出血2例，术后诊断胆囊床胆漏5例，变异右肝门静脉损伤2例，变异右肝管损伤1例。改良胆囊床剥离法完成的500例患者中，无一例发生严重手术并发症，同时解剖观察显示胆囊床胆囊动脉后支床面分支占39．6％（198／500），肝中静脉床面属支占11．2％（56／500），其分布以胆囊床面右侧居多，床面扩张的迷走胆管占2．2％（11／500），变异裸露右肝管占0．6％（3／500），右肝门静脉分支占0．4％（2／500）。结论在腹腔镜胆囊切除术中行胆囊床剥离时存在潜在的手术风险。术中遇意外性损伤，应及时中转开腹。改良腹腔镜胆囊床剥离法有助于防范胆囊床剥离的手术风险。; 周敏谢贵林张巍张再洋; 关键词：腹腔镜胆囊

腹腔镜胆总管探查取石31例被引量：9: 2006年; 目的探讨腹腔镜胆总管探查（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）取石的临床价值。方法回顾性分析2003年6月～2005年3月我院31例LCBDE取石的临床资料。31例术前B超明确胆总管结石29例，另2例胆道造影发现胆总管结石。胆总管切开取石后，经纤维胆道镜检查胆总管内无残留结石后置T管引流；胆总管内径〉10mm，胆总管下端无梗阻，做胆总管一期缝合。结果31例成功施行LCBDE，无一例中转开腹，均术中一次取净结石。手术时间（125．0±45．0）min，术中出血量（40±10）ml。29例行置T管引流，2例行胆总管一期缝合。术后胃肠功能恢复时间（3．0±1．5）d，术后住院时间（14．0±2．0）d，无一例手术并发症。31例拔管后1～3个月常规门诊B超检查，均无胆管狭窄、结石或肿瘤复发。结论LCBDE具有创伤小、并发症低等优点，是治疗胆总管良性病变安全有效的方法。; 周敏张再洋张巍宋斌武成炳祥; 关键词：腹腔镜胆总管探查术 T管引流一期缝合

左侧路径腹腔镜胆囊床剥离法效果观察被引量：2: 2006年; 在腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中，国内文献对LC胆囊床面剥离方法的报道较少。根据胆囊床解剖结构及腔镜下的操作特点，临床上LC术中用传统的方法剥离胆囊床在手术暴露、操作、安全性等环节上尚存在着一定的弊端，胆囊床剥离的并发症时有发生，为提高手术安全性，降低并发症，我院自2004年1月-2005年5月采用左侧路径胆囊床剥离方法完成LC 500例，效果满意，报告如下。; 周敏谢贵林张再洋章瑞云张巍张永成; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊床剥离法左侧手术安全性

胆总管切开取石探查后肝圆韧带加强I期缝合48例报告被引量：6: 2003年; 本文报道选择 48例胆道结石行胆总管切开取石 ,胆道镜探查后 ,不放置T管 ,行游离肝圆韧带加强I期缝合。术后住院时间平均 8天 ,无胆漏、膈下感染、胰腺炎、胆管炎等并发症发生。随访 48例 ,时间 6月～ 34月 ,平均 12 5月 ,无胆管狭窄发生。; 胡德扬陈建尧张巍陈建荣; 关键词：胆总管结石纤维胆道镜 I期缝合

左侧路径腹腔镜胆囊床剥离法的临床研究: 周敏谢贵林章瑞云张再洋张巍张永成周天敏; 简要技术说明及主要技术性能指标1987年3月15日法国里昂Mouret医生完成全球第一例腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy，LC)以来，LC已成为治疗良性胆囊疾病安全和有效的方法。鉴...; 关键词：

选择性腹腔镜胆囊切除术中胆道造影36例临床分析: 2009年; 目的探讨选择性术中胆道造影对行腹腔镜胆囊切除术(Laporoscpic Cholecystectomy.LC)患者的临床意义。方法分析36例因胆囊结石伴肝功能异常或胆总管轻度扩张患者的情况。结果36例全部造影成功,发现胆总管结石12例(占33.33%)。结论LC加术中胆道造影对胆囊结石伴肝功能异常或伴胆总管轻度扩张的患者有重要临床意义,可常规使用。; 张巍周敏陈建尧; 关键词：胆道造影胆囊切除腹腔镜

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张巍