张崟
- 作品数：96 被引量：392H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广泛左冠状动脉痉挛一例
- 2003年
- 张维东马长生聂绍平张崟吕强贾长琪
- 关键词：冠状动脉狭窄硝酸甘油
- 75岁以上老年患者不同血运重建策略的比较
- 目的了解行血运重建的高龄患者PCI与CABG的临床情况与预后的差异。方法 DESIRE(Drug-E— luting Stent Impact on REvascularization)为单中心注册研究,入选2001年7...
- 康俊萍马长生聂绍平吕强杜昕胡荣张崟贺立群高迎春刘新民贾长琪董建增刘晓惠吴学思
- 文献传递
- 心肌声学造影指导下经皮间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病被引量：1
- 2001年
- 目的 :评价经皮间隔心肌消融术 (PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病 (HOCM)的即刻和长期疗效。方法 :对于药物治疗效果差、心功能 (NYHA)Ⅲ～Ⅳ级、静息左室流出道压力阶差 (LVOTG)≥30mmHg或异丙肾激发试验LVOTG≥ 5 0mmHg 2 3例HOCM患者 ,施行心肌声学造影指导下的PTSMA术治疗。结果 :2 3例患者PTSMA术均获成功 ,无死亡病例。术后即刻心导管测LVOTG明显下降 ,由术前82 70± 2 5 .91mmHg降至 2 1.2 2± 2 1 95mmHg(P <0 .0 0 1)。术后对 19例病人进行了 3～ 18个月的随访 ,心功能NYHA分级由术前的 3.37± 0 .5 2降到 1.0 7± 0 .2 7(P <0 .0 0 1) ;超声心动图测LVOTG由术前的80 .0 9± 2 6 .5 8降到 2 6 5 5± 2 1 97mmHg(P <0 .0 0 1) ,室间隔厚度由术前的 2 3 86± 3 95mm减到 17 5 4±4 6 3mm(P <0 .0 1)。结论 :PTSMA术治疗HOCM患者的即刻和长期随访效果良好 ,创伤小 。
- 吴学思姜腾勇贾长琪吕强张崟栾姝蓉
- 关键词：肥厚型梗阻性心肌病心肌声学造影经皮间隔心肌消融术介入疗法
- 肥厚型梗阻性心肌病间隔心肌消融术被引量：5
- 2001年
- 目的 评价肥厚型梗阻性心肌病 (HOCM)经皮间隔心肌消融术 (PTSMA)后即刻和中期随访结果。方法 15例药物治疗效果不佳的HOCM病人在心肌声学造影 (MCE)指导下完成PTSMA ,并经超声心动图、心电图、同位素心肌灌注显像评价。结果 左室流出道压力阶差 (LVOTG)由术前( 77 93± 2 2 0 0 )mmHg即刻下降到 ( 14 8± 15 0 )mmHg(P <0 0 0 0 1) ,左室舒张末压即刻平均下降( 5 75± 2 87)mmHg(P <0 0 0 0 1)。平均 8 6个月 ( 6～ 2 0 )随访结果表明心功能 (NYHA)显著改善( 3 4± 0 5比 1 1± 0 4 ,P <0 0 0 1) ,心绞痛症状消失 ,运动耐量显著提高 ,血流动力学改善状况稳定。结论 PTSMA是HOCM病人治疗有效的非外科手段 ,中期随访结果令人满意。
- 姜腾勇吴学思贾长琪吕强张崟张英川
- 关键词：肥大性心肌病导管消融术随访研究
- 药物洗脱支架对冠状动脉血运重建方式的影响——DESIRE注册研究结果
- 目的探讨药物洗脱支架(DES)对冠心病血管重建方式的影响。方法 DESIRE(Drug—Eluting Stent Im- pact on REvascularization)为单中心回顾性注册研究,入选2001年10月...
- 聂绍平马长生董建增刘晓惠吕强杜昕康俊萍张崟贾长琪胡荣刘新民黄方炯顾成雄陈方周玉杰吕树铮吴学思
- 文献传递
- 老年冠心病患者血运重建后影响预后的因素被引量：14
- 2010年
- 目的分析老年(≥65岁)冠心病患者接受血运重建后影响其预后的因素。方法6005例接受了血运重建,包括经皮冠脉介入治疗(PCI)和冠状动脉搭桥(CABG)的冠心病患者根据年龄分为两组,老年组(≥65岁,3728例)和对照组(<65岁,2277例),对患者进行电话或门诊随访,随访的中位数为555d,比较两组间临床情况和预后。结果两组间血运重建总死亡率和MACCE发生率差异有统计学意义,其中总死亡率(老年组与对照组)为3.5%与1.6%(P=0.001),MACCE为12%与3.9%(P=0.001)。与对照组相比,老年患者合并高血压、糖尿病以及脑血管病史、陈旧心梗史的发生率明显要高,而ST段抬高心梗、三支病变、左主干病变、CTO发生率也明显高,内生肌酐清除率、完全血运重建率却低。Cox多因素回归分析发现,糖尿病(HR2.011,95%CI1.093～3.697,P=0.027)、三支血管病变(HR2.036,95%CI1.123～3.813,P=0.017)、老年(≥65岁,HR5.605,95%CI2.001～15.705,P<0.001)是总死亡率增加的独立危险因素,而内生肌酐清除率(HR1.923,95%CI1.107～3.203,P=0.013)、左主干病变(HR1.877,95%CI1.193～2.978,P=0.001)、三支血管病变(HR1.515,95%CI1.243～1.806,P=0.007)是MACCE发生率增加的独立危险因素。结论糖尿病、三支血管病变、老年(≥65岁)是老年冠心病患者血运重建后总死亡率增加的独立危险因素,而内生肌酐清除率、左主干病变、三支血管病变是MACCE发生率增加的独立危险因素。
- 罗太阳刘小慧康俊萍吕强聂绍平胡荣刘新民张崟贾长琪马长生
- 关键词：老年冠心病血运重建预后
- 伴肥胖的非ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床特征和住院结果
- ＜正＞目的:分析非ST段抬高急性冠状动脉综合征（ACS）肥胖患者的临床特征和结果。方法:SUNDAY注册研究（The Strategies for UA/NSTEMI and Delay of AngioplastY R...
- 胡荣聂绍平吕强康俊萍张崟杜昕郝鹏刘彤王苏梁金鑫何继强董建增刘晓惠马长生
- 文献传递
- 三种生物标志物与心力衰竭患者预后的关系被引量：17
- 2017年
- 目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）、高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）与心力衰竭患者预后的关系。方法 选取2015年5—11月首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科收治的心力衰竭患者173例，检测入院时sST2、NT-proBNP与hs-cTnI水平，出院后随访1年，分析sST2、NT-proBNP与hs-cTnI水平与患者主要不良心血管事件（MACE）的关系。结果 根据随访是否发生MACE将患者分为MACE组（52例）与非MACE组（121例）。MACE组入院时sST2、NT-proBNP、hs-cTnI水平均明显高于非MACE组［41.2（25.5，62.8）μg/L比29.1（21.6，38.8）μg/L、4 758（1 978，9 000）ng/L比2 799（1 446，6 073）ng/L、0.05（0.02，0.09）μg/L比0.03（0.01，0.06）μg/L］（均P＜0.05）。多因素Cox回归分析发现，入院时sST2水平是心力衰竭患者随访1年内发生MACE的独立预测因子（风险比=2.133，置信区间：1.011~4.502，P=0.047），sST2、NT-proBNP、hs-cTnI水平均可预测心血管事件的发生（曲线下面积分别为0.660、0.644和0.659），而三者联合对心力衰竭预后的评估能力（曲线下面积为0.705）明显高于单用sST2（P=0.013）、NT-proBNP（P=0.008）或hs-cTnI（P=0.031）。sST2≥39.393 μg/L患者的累积生存率明显低于sST2＜39.393 μg/L患者（P＜0.05）。结论 入院时sST2水平可作为判断心力衰竭患者预后的独立预测因子，与NT-proBNP、hs-cTnI联合可提高预测能力。
- 时亚丽康俊萍罗太阳张崟吕强刘新民戴天医张子川王溪刘小慧
- 关键词：心力衰竭
- 冠状动脉介入性诊疗术后血管闭合装置与人工压迫止血比较的研究被引量：3
- 2006年
- 目的比较血管闭合装置与人工压迫止血对经皮冠状动脉介入性诊疗术后外周血管并发症的影响。方法回顾分析2005年1月至2005年6月间,我院经股动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置与人工压迫止血后外周血管并发症的发生率。结果122例患者接受了PCI,60例患者采取人工压迫止血,术后卧床时间(12.10±0.76)h,血管穿刺部位血肿11例,动静脉漏1例,出血假性动脉瘤2例;62例患者使用血管闭合装置,术后卧床时间(6.65±2.10)h,血管穿刺部位血肿5例,无动静脉漏和出血假性动脉瘤。使用血管闭合装置组与人工压迫组相比,患者的术后卧床时间明显缩短[(6.65±2.10)h和(12.10±0.76)h,P<0.001),血肿(18.3%和8.1%,P=0.091)、动静脉漏(1.6%和0,P=0.323)、假性动脉瘤(3.3%和0,P=0.147)均有不同程度的下降,但差异无统计学意义。结论PCI后使用外周血管闭合装置可缩短患者卧床时间,提高患者舒适度,但并不能明显降低外周血管并发症的发生率。
- 高筱红姚远魏广林周书文吴海军张崟贺立群马长生
- 关键词：止血
- 血红蛋白对经皮冠状动脉介入治疗后男性患者远期预后的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)前血红蛋白对男性冠心病患者术后远期预后的影响。方法药物洗脱支架对血运重建策略影响研究(DESIRE-2)为单中心回顾性注册研究,纳入2003年7月至2005年9月在我院接受PCI或冠脉旁路移植术治疗的6 005例患者。入选其中接受单纯PCI、未接受溶栓治疗、无慢性肾功能不全病史的2 641例男性患者,根据术前血红蛋白应用五分位法将患者分为5组(血红蛋白≤132.4 g/L组,血红蛋白132.5～140.9 g/L组,血红蛋白141.0～147.9 g/L组,血红蛋白148.0～155.0 g/L组,血红蛋白≥155.1 g/L组),比较各组患者的临床特点、冠脉病变特点以及远期预后,平均随访548 d。结果血红蛋白≤132.4 g/L组、132.5～140.9 g/L组、141.0～147.9 g/L组、148.0～155.0 g/L组和≥155.1 g/L组患者在年龄(分别为64.0±10.3岁、60.3±10.35岁、57.8±10.25岁、55.4±10.9岁和54.1±10.4岁,P<0.001),脑血管病史(分别为11.0%、8.2%、5.6%、5.9%和6.3%,P=0.004),血运重建史(分别为12.5%、10.2%、13.0%、13.6%和8.3%,P=0.037),左室射血分数(LVEF)(分别为58.9±11.3、60.9±10.3、61.7±10.7、61.4±10.1和60.6±10.4,P=0.001),冠脉病变支数(P=0.003)以及体质指数(BMI)(分别为25.0±3.1 kg/m2、26.0±2.8 kg/m2、25.7±2.9 kg/m2、26.2±2.9 kg/m2和26.4±2.8 kg/m2,P<0.001)、舒张压(分别为77.3±11.4 mmHg、78.0±10.3 mmHg、78.1±10.3 mmHg、79.5±11.4 mmHg和81.6±11.9 mmHg,P<0.001)、总胆固醇(分别为164.1±37.4 mg/dL、172.0±37.4 mg/dL、174.6±39.5 mg/dL、180.3±41.4 mg/dL和187.5±39.9 mg/dL,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(分别为94.7±28.3 mg/dL、100.2±31.0 mg/dL、101.5±33.2 mg/dL、105.9±32.8 mg/dL和109.5±32.6 mg/dL,P<0.001)、三酰甘油(甘油三酯,分别为132.8±86.9 mg/dL、147.1±80.7 mg/dL、159.8±98.4 mg/dL、164.8±90.3 mg/dL和194.0±138.7 mg/dL,P<0.001)水平等方面差异有统计学意义。多因素Cox回归分析,校正其他因素后,PCI术前血红蛋白是术后死亡的独
- 刘新民康俊萍吕强胡荣聂绍平吴嘉惠张崟贾长琪刘小慧董建增马长生吴学思
- 关键词：血红蛋白类预后
