张家俊
- 作品数：7 被引量：39H指数：4
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- 2型糖尿病合并甲状腺功能异常的临床调查被引量：3
- 2018年
- 目的调查2型糖尿病合并甲状腺功能异常的患病情况。方法回顾性分析2015年9月～2017年9月我院内分泌科住院2型糖尿病患者1037例(糖尿病组),以及同期在我院体检中心体检的健康人群5058例(对照组)的甲状腺功能异常情况。结果糖尿病组甲状腺功能异常患病率为26.13%,显著高于对照组的12.57%,P <0.05,其中两组临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减患病率分别为5.4%vs 4.05%、8.58%vs 1.09%、2.51%vs 1.19%、9.64%vs 6.24%,差异均有统计学意义(P <0.05)。女性糖尿病患者合并甲状腺功能异常的患病率显著高于男性(30.78%vs 21.85%,P <0.05),其中临床甲减和亚临床甲减女性居多,差异有统计学意义。结论 2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常的患病率高,表现形式多样性,故建议糖尿病患者需尽早行甲状腺功能筛查以及早防治甲状腺疾病。
- 黎雅清张家俊
- 关键词：糖尿病甲状腺功能异常亚临床甲减患病率
- 颈动脉及下肢动脉硬化在预测2型糖尿病合并冠心病中的作用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉硬化(CAS)及下肢动脉硬化(LLAS)与冠心病的关系以及两者单独或联合应用对冠心病的预测作用。方法将200例2型糖尿病患者分为冠心病组及非冠心病组,均接受颈动脉及下肢动脉血管彩超检查,Logistic分析冠心病与动脉粥样硬化的关系。采用ROC曲线确定界值和预测指标。结果 Logistic分析提示颈动脉及下肢动脉粥样硬化是糖尿病合并冠心病的危险因素,OR值分别为1.841和2.409。颈动脉硬化、下肢动脉硬化及颈动脉硬化+下肢动脉硬化的ROC曲线下面积分别77.4%、80.8%、82.7%,三种方法的界值点均为2级,预测冠心病的灵敏度分别为88.2%、61.8%、64.7%,特异度分别为49%、88.2%、86.7%。结论颈动脉及下肢动脉粥样硬化与2型糖尿病合并冠心病密切相关,颈动脉硬化≥2级、下肢动脉硬化≥2级、颈动脉硬化+下肢动脉硬化≥2级对冠心病均有预测作用。
- 黎雅清张家俊林健才
- 关键词：糖尿病动脉粥样硬化冠心病彩色多普勒ROC曲线
- 亚临床甲状腺功能减退症对2型糖尿病患者的代谢指标及慢性并发症的影响被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症对2型糖尿病患者的代谢指标及慢性并发症的影响。方法:选取2015年9月-2017年9月在本院内分泌科住院的2型糖尿病患者1 037例,按是否合并亚临床甲减分为亚甲减组100例,其余按入院先后顺序排序隔个抽取其中的450例纳入糖尿病组,对比两组患者的临床资料及慢性并发症的发病率。结果:(1)2型糖尿病合并亚临床甲减的患病率为9.64%,女性高于男性(59%vs 41%,P<0.05)。(2)亚甲减组患者的年龄为(60.02±15.37)岁、收缩压(146.00±23.00)mm Hg、LDL水平(3.25±1.62)mmol/L、随机尿UACR(56.86±25.11)mg/g、24 h尿蛋白定量(592.52±251.13)mg/24 h均明显高于糖尿病组的(56.67±13.07)岁、(131.00±20.99)mm Hg、(2.76±1.13)mmol/L、(27.67±13.12)mg/g、(246.16±112.76)mg/24 h,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HDL水平为(1.12±0.37)mmol/L明显低于糖尿病组的(1.28±0.60)mmol/l,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)亚甲减组患者的糖尿病视网膜病变率26.00%、糖尿病肾病率34.00%、糖尿病周围神经病变率56.00%均高于糖尿病组21.10%、21.56%、39.10%,但两组的糖尿病视网膜病变率比较差异无统计学意义(P>0.05),而糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的外周动脉硬化病变率比较差异有统计学意义(P<0.05),亚甲减组中颈动脉3级病变率高于糖尿病组(11.0%vs 4.4%,P<0.05),而下肢动脉1级病变(正常)高于糖尿病组(26.0%vs10.7%,P<0.05)。结论:亚临床甲减对2型糖尿病患者的血压、血脂等产生不良影响,并会增加糖尿病肾病、糖尿病周围神经发生率,加重颈动脉硬化程度。
- 黎雅清张家俊林健才
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退症糖脂代谢微血管并发症大血管并发症
- 2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化与冠状动脉疾病的关系被引量：9
- 2011年
- 目的分析2型糖尿病合并冠心病的危险因素及其与颈动脉及下肢动脉粥样硬化的相关性。方法将200例2型糖尿病患者分为冠心病组及非冠心病组,均接受颈动脉及下肢动脉血管彩超检查,并记录两组临床资料及实验室数据,分析冠心病的危险因素及与动脉粥样硬化的关系。结果①单因素分析发现年龄、病程、收缩压、总胆固醇、尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、24h尿总蛋白、高血压病史及脑梗死史,以及颈动脉、下肢动脉粥样硬化与糖尿病合并冠心病的发病呈正相关,P<0.05。②多因素分析提示颈动脉及下肢动脉粥样硬化是糖尿病合并冠心病的独立危险因素,其OR值分别为1.841(95%CI:1.117,3.033)和2.409(95%CI:1.659,3.497)。结论颈动脉及下肢动脉粥样硬化与2型糖尿病合并冠心病密切相关,其预测冠心病能力较传统危险因素强。
- 黎雅清张家俊林健才
- 关键词：糖尿病动脉粥样硬化超声检查彩色多普勒
- 不同性质甲状腺结节的临床特征分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨不同性质甲状腺结节的临床特征,以便更好地评估甲状腺结节的性质。方法调查2013年1~10月在我院住院行甲状腺结节手术切除的508例患者的资料,根据术后病理诊断结果分为良性组和恶性组。比较两组患者的性别、血清促甲状腺激素(TSH)水平、超声影像资料。结果 (1)共计508例甲状腺结节患者,良性组396例,平均(46.26±12.25)岁,恶性组112例,平均(42.28±13.12)岁,两组患者的平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。良性组以结节性甲状腺肿最多见,共362例,占91.4%;恶性组以乳头状癌最多见,共87例,占77.7%;甲状腺结节以亚急性甲状腺炎患者的平均年龄最小,其他病理类型的平均年龄差异无统计学意义(P>0.05)。女性甲状腺结节的患病率高于男性(80.3%vs.19.7%)(P<0.05),两组的性别差异无统计学意义(P=0.798)。(2)恶性组的血清促甲状腺激素(TSH)值较良性组高,但差异无统计学意义(P=0.891)。(3)两组患者的甲状腺超声影像资料的比较,恶性组中多见单发、无囊变、边界不清、低回声、实性结节或实性+混合性结节、有细小钙化、颈部淋巴结肿大、结节内部及周边有丰富血供(P<0.01)。结论甲状腺结节以良性为主,女性多发,高TSH及超声提示单发、无囊变、边界不清、低回声、实性结节或实性+混合性结节、有细小钙化、颈部淋巴结肿大、结节内部及周边有丰富血供的结节为恶性的可能性大。
- 黎雅清张家俊
- 关键词：甲状腺结节促甲状腺激素超声检查
- 糖尿病下肢动脉硬化与同型半胱氨酸关系及危险因素分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)的关系及下肢动脉硬化危险因素的分析。方法比较215例2型糖尿病患者和60例健康对照组的血糖、血脂、BUN、Cr、Hcy等多项指标,并对2型糖尿病患者进行下肢动脉彩色多普勒检查,分析上述指标与下肢动脉硬化的关系。结果 (1)糖尿病患者Hcy水平明显高于对照组,且糖尿病组中吸烟、合并高血压、脑梗死、冠心病及下肢动脉硬化者Hcy水平更高。(2)下肢动脉硬化与年龄、病程、收缩压、糖化血红蛋白、肌酐、尿微量白蛋白、尿总蛋白及同型半胱氨酸、高血压病史、脑梗死、冠心病史等相关。(3)下肢动脉硬化与Hcy水平直线相关,回归方程为:(y下肢动脉硬化)=1.245+0.038X(同型半胱氨酸)。结论高Hcy血症与2型糖尿病患者下肢动脉硬化密切相关,预防下肢血管病变需干预多种危险因素。
- 黎雅清张家俊林健材朱翠颜
- 关键词：糖尿病同型半胱氨酸下肢血管病变
