张学栋 作品数:15 被引量:33 H指数:3 供职机构: 浙江省肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺癌、食管癌切除术后24小时内死因探讨──附8例分析 被引量:1 1994年 我院自1977年4月至1992年7月共行肺癌、食管癌、贲门癌切除2018例(肺癌切除326例,食管,贲门癌切除1692例),手术后24小时内死亡8例,占上述全部切除病例的0.39%(8/2018)其中食管贲门癌6例占0.36%(6/1692),肺癌手术的2例,占0.6%(21/396)。8例中男7例,女1例,年龄32岁~65岁,这些病例术前各项检查基本正常,8例中,除1例经尸体解剖明确为吻合口小动脉出血性休克死亡外,余7例均考虑为循环或呼吸衰竭所致,讨论其原因一为患者本身心肺功能储备力不足,大手术后多种因素发生了不可逆的变化,一为医护方面观察,抢救多因素失误,由于无尸体解剖,仅为临床推断,特报告供总结经验、吸取教训之用。 严福来 张学栋 叶伟文关键词:死因 切除术 肺肿瘤 食管肿瘤 硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛30例临床观察 被引量:2 1996年 张学栋 张沂平 徐农关键词:硫酸吗啡缓释片 癌性疼痛 直肠癌阴道后壁切除后子宫肌瓣即时修复10例 1998年 (目的)探讨直肠癌阴道后壁切除后的修复方法。(方法)采用直肠癌与累及的阴道后壁一并切除,即时用子宫带蒂浆肌瓣修复阴道后壁。(结果)10例中除1例因子宫肌瓣血供不佳失败外,其余效果满意。(结论)用带蒂子宫肌瓣修复阴道后壁,取材方便,手术简单易行,对直肠癌系及阴道后壁需切除阴道后壁者可选择此术式修复。 曹浩明 张学栋 楼荣灿 李德川 赵阳关键词:直肠肿瘤 丝裂霉素、失碳长春碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌32例 被引量:5 1998年 目的观察丝裂霉素(MMC)、失碳长春碱(NVB)、顺铂(DDP)联合(MNP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法用MNP方案治疗NSCLC32例,男性22例,女性10例,鳞癌12例,腺癌19例,鳞腺癌1例。IIIA期4例,IIIB期12例,IV期16例。初治19例.复治13例。结果PR19例,SD10例,PD3例,总有效率594%,其中鳞癌有效率66.7%,腺癌有效率57.9%,疗效相仿。IIIB期与IV期的有效率分别为58.3%和56.3%。两者疗效无差异。初治者的疗效(68.4%)好于复治者(46.2%)。中位缓解期5.6个月,中位生存期10.3个月。剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞下降为93.8%,其中III-IV度占50.0%。静脉毒性为31.3%,应予注意。结论MNP方案治疗晚期NSCLC疗效较高,毒性可耐受,值得临床进一步推广使用。 张学栋 岳霞婷 裘友好 马胜林关键词:肺癌 非小细胞肺癌 抗肿瘤药 生长激素对大鼠结肠吻合口破裂压力和离断力的影响 1999年 为了观察生长激素(GH)对大鼠结肠吻合口愈合的影响,对大鼠行结肠吻合术。术后将大鼠分为2组,分别每天皮下注射GH或生理盐水,术后第4、7天检测吻合口破裂压力(BuP)和离断力(BrS),结果发现注射GH大鼠的BuP和BrS均显著高于对照组,提示术后早期应用GH可促进结肠吻合口愈合。 黄平 楼荣灿 吕桂泉 吕桂泉 周锡庚 冯国光 周锡庚关键词:结肠吻合口 生长激素 社会因素对乳腺癌生存时间的影响 被引量:1 2004年 目的 :探讨生活环境和职业因素对乳腺癌的生存时间影响。方法 :收集1998年浙江省肿瘤医院入户随访资料中的1986年 1月 1日~ 1990年 12月 3 0日 5 5 7例乳腺癌住院患例 ,分析不同居住地、职业对乳腺癌患者生存时间影响。结果 :5 5 7例乳腺癌患者 5年、8年生存率分别为72 5 3 % ( 4 0 4/ 5 5 7)和 5 2 2 4% ( 2 91/ 5 5 7)。Ⅲ期乳腺癌城镇患者 8年生存率达 5 5 10 %( 2 7/ 49) ,明显高于Ⅲ期农村患者的 3 8 2 7%( 3 1/ 81) ,χ2 =4 0 5 ,P =0 0 44 2 5。Ⅲ期干部患者 8年生存率高于农民患者 ( 73 3 3 %vs45 65 % ,χ2 =4 0 3 ,P =0 0 44 5 9)。结论 :乳腺癌的生存率存在城乡差异和职业差异。这可能与环境因素、社会心理因素、经济文化。 应倩 张学栋 杨红健 邵阳关键词:生存率 居住地 脾切除法建立裸小鼠人结肠癌肝转移模型 被引量:10 1999年 为建立大肠癌根治术后肝转移动物模型,在裸小鼠脾内注入人结肠癌细胞,5m in 后切除脾脏。术后第30 天发现肝转移率为100% ,肝外其它脏器未见转移结节,组织学证实肝转移结节为低分化腺癌。 黄平 楼荣灿 张学栋 周锡庚关键词:结肠癌 肝转移瘤 脾切除 肛管、直肠癌阴道后壁切除后子宫肌瓣即时修复8例报告 1995年 自1991年8月始,我们对8例肛管、直肠癌累及阴道后壁的患者采用子宫带蒂浆肌瓣阴道修复术,经术后随访,效果较为满意,报告如下。 1 临床资料 年龄34~61岁,34~49岁6例,53岁、61岁各1例。其中Dukes B 4 例,Dukes C 4例。修复后3个月复查,阴遭后壁痊愈6例,阴道能容三指以上。 曹浩明 张学栋 李德川 赵阳关键词:直肠癌 浆肌瓣 会阴部手术 子宫脱垂 直肠癌阴道后壁切除后子宫肌瓣即时修复的探讨 被引量:1 1999年 目的探讨直肠癌阴道后壁切除后的修复方法。方法1991年8月~1996年3月对10例直肠癌累及阴道后壁患者,采用一并切除阴道后壁,即时用带蒂子宫肌瓣修复阴道后壁。结果术后除1例因子宫肌瓣血供不佳失败外,其余效果满意。术后3~6个月复查,阴道后壁痊愈7例,阴道宽度为2~3指,深度为5~6cm。结论用带蒂子宫肌瓣修复阴道后壁,取材方便,手术操作简便易行。 曹浩明 张学栋 楼荣灿 李德川 赵阳关键词:直肠肿瘤 食管胸中段癌术前放疗后腹部淋巴结清扫问题的探讨(附100例报告) 被引量:1 1993年 本文分析食管中段癌100例,其中术前放疗组31例,单纯手术组69例,两组的腹部淋巴结转移率分别为45.16%及14.50%,两者有显著性差异。作者提出食管中段癌放射治疗后再行腹腔淋巴结清扫,可望提高远期生存率。 吕桂泉 张学栋 严福来 毛伟敏 周星明 陈秀勇关键词:食管肿瘤 放射疗法