张娜
- 作品数：14 被引量：89H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部“211”工程北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性脑供血不足中西医再认识被引量：8
- 2013年
- 慢性脑供血不足（chronic cerebral circulatory insuffi-ciency,CCCI）又称为慢性脑功能不全、慢性循环不全,是指由于脑动脉循环障碍引起的以头晕、头痛、失眠、健忘等自觉症状波动性消长,但临床表现及CT、核磁共振成像（MRI）等影像学诊断均未发现其他脑器质性病变,而且也不属于短暂性脑缺血发作范畴的一种疾病。多伴有高血压或眼底动脉硬化,脑循环检查确认脑血流低下,
- 李楠楠陈志刚张娜
- 关键词：慢性病脑缺血
- 缺血性中风大小动脉病变与预后的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨缺血性中风大小动脉病变与预后的关系。方法将207例缺血性中风急性期患者，根据缺血性脑血管病类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验（TOAST）分型诊断标准结合影像学的方法，分为大动脉病变组87例、小动脉组病变120例，对2组患者中风病的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（MRS）、日常生活活动能力量表（ADL）评分进行动态比较。结果①中风病发病后1、2、3、7、14、28d6个时点NIHSS量表得分的动态演变显示出与证候得分类似的规律性，大动脉病变的曲线形态多为发病后先上升，后下降；而小动脉病变曲线形态表现为先下降后上升，再下降，在第2天多会出现一个波谷，曲线波峰多在3～7d之间。②在大小动脉病变的预后方面，大动脉病变组MRS评分、NIHSS评分明显高于小动脉病变组，提示大动脉病变组较小动脉病变组预后差。2组ADL差异不显著。结论缺血性中风大小动脉病变表现出不同的预后变化规律，大动脉病变组较小动脉病变组预后差。
- 张娜陈志刚孟繁兴李学军蔡英丽王乐马丽珍林参高芳刘强
- 关键词：缺血性中风小动脉病变预后
- 地黄饮子对轻度阿尔茨海默病患者认知功能的影响被引量：20
- 2019年
- 目的 观察地黄饮子对轻度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法 收集2017年12月~2018年12月就诊于北京中医药大学东方医院门诊及住院的50例轻度AD患者,随机化(采用抽签法)分为中药治疗组和西药对照组,各25例。两组均给予教育,中药治疗组口服地黄饮子加减,西药对照组口服安理申,比较入组当天和治疗后简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)及日常生活活动能力量表(ADL)评分变化。结果 治疗后,与西药对照组比较,中药治疗组MMSE量表中的计算力、回忆、语言分值以及总分显著提高(P <0.01);与西药对照组比较,中药治疗组MoCA量表中的视空间与执行功能、注意力、语言、延迟回忆分值以及总分显著提高(P <0.01),抽象思维分值也提高(P <0.05);治疗后,与西药对照组比较,中药治疗组ADL量表分值变化差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 地黄饮子可明显改善轻度AD患者的认知功能。
- 张娜王乐马涛陈志刚李楠楠
- 关键词：阿尔茨海默病地黄饮子安理申疗效
- 地黄饮子对AD大鼠中枢神经线粒体结构及功能的保护作用被引量：14
- 2018年
- 目的：以侧脑室注射β-淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）致痴呆大鼠为阿尔茨海默病（AD）模型,探讨地黄饮子对AD大鼠中枢神经线粒体结构功能损伤的保护机制。方法：120只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,阳性药（安理申,0.5 mg·kg（-1））组,地黄饮子高、中、低剂量组（3,1.5,0.75 g·kg（-1））。除假手术组外,其他大鼠均在左侧脑室注射老化的Aβ1-42建立AD大鼠模型。经灌胃给予地黄饮子30 d后,采用Morris水迷宫和跳台实验检测地黄饮子对AD大鼠学习记忆能力的影响,高效液相色谱法检测AD大鼠脑组织中三磷酸腺苷（ATP）,二磷酸腺苷（ADP）,单磷酸腺苷（AMP）,磷酸肌酸（PCr）,并计算能荷（EC）水平,光吸收法检测线粒体中丙酮酸脱氢酶（PDH）和α-酮戊二酸脱氢酶（KGDH）活性、线粒体肿胀度、膜电位等。结果：地黄饮子可以显著改善AD大鼠学习记忆能力,与模型组比较,地黄饮子升高大鼠脑组织ATP,ADP,PCr及EC水平（P〈0.05,P〈0.01）,升高三羧酸循环关键酶PDH和KGDH活性（P〈0.05,P〈0.01）,降低线粒体肿胀程度（P〈0.05,P〈0.01）,升高线粒体膜电位（P〈0.05,P〈0.01）。结论：地黄饮子药能通过保护线粒体结构功能,改善能量代谢,提高AD大鼠学习记忆能力。
- 黄倩倩赵永烈高俊峰荆志伟张娜马涛
- 关键词：地黄饮子线粒体能量代谢三羧酸循环
- 30例慢性脑循环不全证候分布系统综述
- 2015年
- [主要目的]分析慢性脑循环不全证候分布规律。[资料来源]选取北京中医药大学东方医院神经内科2011年6月至2012年12月慢性脑供血不足门诊及住院患者病历。[选择文献量及依据]纳入①年龄45~80岁,性别不限。②符合诊断标准。③接受中药治疗、配合相关检查。排除①精神障碍等。②严重肝肾功能障碍、急性心梗、上消化道出血等。共纳入30例门诊及住院病历。[数据提炼规则及应用方法]按中医证候学量表,入组即进行证候学量表评分,符合证候大≥3项可判定为有。神经内科两名副高以上职称医师质量控制。使用Microsoft Excel2013建数据库,分析CCCI证候规律。[数据综合得出结果与结论]髓亏（100%）〉气虚（83%）〉阳虚（70%）〉痰浊（63%）〉血虚（60%）。火热、风证、血瘀、阴虚表现不明显,符合髓亏证,虚实夹杂,气虚、阳虚、血虚为主,实为痰浊。[未来展望]进一步扩大样本量深入研究。
- 张娜唐媛李楠楠陈志刚
- 关键词：慢性脑供血不足证候分布气虚阳虚血虚
- 慢性脑供血不足患者脑血流量变化与中医证候分布的研究被引量：6
- 2014年
- 慢性脑供血不足（ chronic cerebral circulatory insuffi-ciency，CCCI）是临床常见病、多发病，是缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程中的重要环节，缺血性卒中是在患者长期CCCI的基础上发展而来，此时脑血流处于轻度减少阶段，在这一时期脑功能的损伤是可逆的。单光子发射计算机断层显像（ single photon emission computered tomo-graphy，SPECT）技术能够敏感地发现脑部的缺血改变，只要脑血流量出现改变，脑血流灌注显像就会出现相应的变化。2012-01-2013-09，我们应用 SPECT 测定30例CCCI患者的脑血流量，分别与10例缺血性卒中组及10例正常对照组脑血流量进行比较，并探讨与CCCI患者相关的颅内外动脉狭窄分布情况及中医证候分析，结果如下。
- 李楠楠陈志刚蔡英丽周新健唐嫄张娜
- 关键词：脑缺血慢性病证候
- 缺血性中风急性期大小动脉病变的证候演变规律研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨缺血性中风急性期大小动脉病变的证候演变规律。方法将207例缺血性中风急性期患者,根据缺血性脑血管病类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型诊断标准结合影像学的方法,分为大动脉病变组87例、小动脉病变组120例,对2组患者中风的各证候发生率进行动态比较。结果大动脉病变组火证、痰证、血瘀证三证均较小动脉病变组发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。大动脉病变组证候发生率多为发病后先升高,后下降;而小动脉病变组多表现为先下降后升高,再下降。除阴虚阳亢证以外的5个证候发生率动态演变最高点多在发病后3～7天,阴虚阳亢证最高点出现在发病后7～14天(P<0.05)。结论缺血性中风急性期大小动脉病变表现出不同的证候演变规律。
- 高芳扎娃刘强张娜陈志刚
- 关键词：缺血性中风急性期动脉病变证候
- 温肾健脑经验方治疗多系统萎缩的临床疗效观察被引量：16
- 2017年
- 目的:本研究旨在观察多系统萎缩(MSA)温肾健脑经验方治疗前后的临床疗效。方法:收集治疗前及温肾健脑经验方加减治疗后12个月MSA患者统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)评分,整体失能等级,病情进展程度(评分/病程);非运动症状如尿失禁评分、夜尿次数、导尿次数,直立性血压数值;患者主诉改善症状及改善率。观察时点包括15d及1、3、6、12个月,并在中药治疗后24、36、48个月随访。结果:共105例MSA患者,中药治疗在15d^(-1)个月后开始显效,治疗12个月时疾病严重程度无明显进展,24、36、45个月时仍未见明显增长趋势,主要体现在非运动症状的改善。36例MSA患者(数据缺失)尿失禁及夜尿症状初期改善明显,后期效果欠佳,直立性低血压或晕厥疗效显著(治疗后6个月收缩压差,P=0.026;舒张压差,P=0.050)。结论:温肾健脑经验方加减治疗可以较有效延缓MSA患者疾病进展(至少52.5%),以非运动症状改善为主,其中,直立性低血压效果最佳。
- 王粟实陈路任珊张娜王垚韦依佛岳喜峰王雨晴冉维正张昕洋张新宁陈志刚
- 关键词：多系统萎缩直立性低血压辨病论治
- 误诊为慢性格林巴利的POEMS综合征1例
- 2019年
- 对2018年北京中医药大学东方医院1例POEMS综合征患者的临床资料进行回顾性分析,探讨该病诊断和治疗。多发性周围神经病是POEMS综合征患者主要临床表现,又常是首发症状,该病患者几乎全部具有慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变(CIDP),患者脑脊液蛋白细胞分离现象,极易误诊。及早治疗有利于减轻病损程度、增加生存率,故早期确诊意义重大。本患者被误诊为CIDP两年半,期间出现多系统症状,辗转于多家医院多个科室就诊,一直没有被正确诊断,患者身心煎熬,病痛缠身,耗费大量人力、物力、财力。希望本病例报道结合复习文献能够帮助指导临床医师尽早正确诊断出POEMS综合征患者,使患者最大受益。
- 张娜陈志刚李楠楠
- 关键词：POEMS综合征周围神经病变
- 苦碟子注射液对急性脑梗死患者血清IL-6的影响
- 目的:研究苦碟子注射液对急性脑梗死患者血清白介素-6(IL-6)影响。方法:选择40例住院治疗的急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组给予苦碟子注射液40ml+5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml静脉滴注,对照...
- 张綦慧张允岭陈志刚林参马丽珍李学军张娜
- 关键词：苦碟子注射液急性脑梗死IL-6
- 文献传递
