张力文 作品数:18 被引量:123 H指数:5 供职机构: 四川省委党校 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中英性病艾滋病防治合作项目 四川省教育厅青年基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 天文地球 更多>>
艾滋病病毒感染者/艾滋病患者纳入对新型农村合作医疗统筹基金的影响初探 被引量:3 2005年 目的探讨资中县将艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(H IV感染者/A ID S患者)纳入新型农村合作医疗对统筹基金的影响。方法用自制的调查表对资中县24名H IV感染者和随机抽样的1 155名一般农村居民进行调查,比较其经济收入、卫生服务需求与利用、医药费用支出,并分析将H IV感染者/A ID S患者纳入新型农村合作医疗对统筹基金的影响。结果H IV感染者/A ID S患者2003年经济收入低于一般农村居民(722∶2 162元),卫生服务需求与利用(门诊2∶1,住院5∶1)及医药费用支出高于一般农村居民,将其纳入新型农村合作医疗将对统筹基金整体水平造成负面影响;当资中县H IV感染者人数>293人时,将超出目前统筹基金的承受范围。结论将H IV感染者/A ID S患者纳入新型农村合作医疗在一定程度上可有效分担艾滋病医药费用,但若感染者人数增加超过新型农村合作医疗所能承受的范围,则需开启政府分担功能,设立艾滋病专项基金用于补偿合作医疗无法承受的部分。 蒲诗璐 阎正民 王金友 张力文 王萌关键词:新型农村合作医疗 统筹基金 成都市不同类型领办机构开展社区卫生服务的对比分析 2006年 目的:通过对不同领办机构举办的社区卫生服务的功能和行为比较研究、卫生行政部门和领办机构的意识和实际投入研究,分析社区卫生服务在生存、发展、规范和监管上的现状和不足,为卫生行政部门的监管方向和监管力度提出参考依据和政策建议。方法:分层随机抽取成都市由政府力量主导和社会力量主导开展的社区卫生服务机构各10家,进行问卷与深入访谈相结合的调查。结果:两种主导力量类型的中心在服务开展、人员素质等各方法差异不大,主要差异在服务意识方面。结论:针对不同举办力量类型的社区卫生中心进行相应的监督管理,制定完善的配套政策。 王萌 阎正民 张力文 蒲诗璐关键词:社区卫生服务 资中县HIV/AIDS纳入对新型合作医疗统筹基金的影响分析 2006年 为了了解资中县H IV/AIDS纳入新型合作医疗所产生的影响,分析该渠道筹集并解决艾滋病医药费用的可行性。结果发现,H IV/AIDS纳入新型合作医疗一定程度上可以有效分担艾滋病医药费用,但若感染者人数超过合作医疗所能覆盖的临界范围,则需开启政府分担功能,设立艾滋病专项基金用于补偿合作医疗无法覆盖的部分。 蒲诗璐 阎正民 张力文 王萌关键词:HIV/AIDS 新型合作医疗 9种调血脂药物有效性及安全性评价 被引量:51 2005年 目的 评估《国家基本药物目录》(2000年版)中9种调血脂药物的疗效及安全性,为2002年国家基本药物目录的遴选与调整提供证据。方法 采用卫生技术评估的方法,全面检索EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库和中文科技期刊全文数据库,检索时间截至2002年8月;同时检索中国药物不良反应检测中心和WHO乌普沙拉检测中心数据库。以药物的调脂作用、冠心病的预防作用以及毒副作用为评价指标纳入相关文献,科学、客观、真实的评价纳入文献并进行分析、比较,为每个品种的评价和品种间的相互比较提供依据。结果 相互比较药物调脂作用的研究结果显示,他汀类药物的等效剂量(LDL C降低25%)为:阿托伐他汀10mg/d,辛伐他汀20mg/d,普伐他汀40mg/d,洛伐他汀40mg/d,西立伐他汀0 3mg/d,氟伐他汀80mg/d;现有证据尚不能对吉非贝齐与非诺贝特比较,阿西莫司与他汀或贝特比较做出判断。调脂药物对冠心病一、二级预防的研究结果显示,普伐他汀和洛伐他汀对冠心病一级预防有效,长期应用能减少用药者心血管疾病的发生率;吉非贝齐一级预防虽降低心血管的死亡率,但不降低总死亡率;二级预防的研究中被证明有效的药物是:普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、吉非贝齐和非诺贝特。多项大型临床试验及英、美? 鄢琳 曹立亚 雷建军 兰奋 李静 肖爱丽 邹燕 白雪 章渝 王超 张力文 李幼平关键词:吉非贝齐 阿西莫司 普伐他汀 卫生技术评估 调血脂药物 冠心病预防 布拖县艾滋病纳入新型农村合作医疗的影响及对策研究 目的: 本研究希望通过在建立新型农村合作医疗社会分担机制的过程中,把艾滋病覆盖在其中的方式来探索一条政府与社会共同筹集资金解决农村艾滋病感染者医疗费用问题的关怀道路,从而给政策制定者制定相关政策提供重要的_参号依据。这个... 张力文关键词:艾滋病 农村合作医疗 疾病经济风险 风险预警模型 文献传递 成都市新型农村合作医疗家庭账户效果分析 被引量:18 2006年 目的:分析家庭帐户的效果及其对新型农村合作医疗制度的影响。方法:选取了成都市3个设立家庭账户的县和1个未设立家庭账户的县,就其合作医疗的开展情况进行比较分析。结果:家庭账户与参合率的关系并不明显;设立家庭账户的3县住院补偿比都低于15%,并且其家庭帐户资金沉淀率分别达到了79.52%、41.49%和34.80%;未设立家庭账户的县住院补偿比虽然也只有15.01%,但在补偿受益率和补偿程度的平衡上更有优势。讨论:家庭账户对参合率的影响并没有当初设想的那么巨大,并且它自身的缺陷阻碍了合作医疗的进一步发展。因此,合作医疗的门诊补偿应该向门诊统筹方向探索,着重解决门诊费用的高额部分。 钟邃 周晓媛 曹念东 张力文关键词:新型农村合作医疗 家庭账户 布拖县艾滋病关怀多渠道筹资探索 被引量:3 2006年 目的:探索政府与社会共同筹集资金解决农村艾滋病感染者/患者医疗费用问题的关怀道路。方法:通过在项目县布拖建立新型农村合作医疗试点的过程中把艾滋病覆盖在其中,以及在新型农村合作医疗之外建立覆盖艾滋病的医疗救助。结果:布拖县农村艾滋病感染者/患者卫生服务利用与需求,及医药费用支出均高于一般居民,二者两周患病率差异有统计学意义(P<0.01),二者两周就诊率差异有统计学意义(P<0.01)。将艾滋病感染者/患者纳入新型农村合作医疗不会对一般农民参合意愿和个人筹资水平造成负面影响。结论:可利用新型农村合作医疗以及医疗救助机制为布拖县解决艾滋病感染者/患者治疗关怀筹资问题。 张力文 阎正民 蒲诗璐 王萌关键词:艾滋病 新型农村合作医疗 筹资 布拖县新型农村合作医疗建立中艾滋病关怀机制研究 被引量:1 2005年 通过在布拖县建立新型合作医疗试点的过程中把艾滋病覆盖在其中,分析艾滋病纳入和不纳入到新型合作医疗中的筹资差异,以探索政府与社会共同筹集资金解决农村感染者医疗费用问题的关怀道路,寻找在不同情况下筹资的可能性及其影响,从而为政府有关艾滋病防治资源分配和相关投资决策提供依据。 张力文 阎正民关键词:艾滋病 新型合作医疗 筹资 城乡卫生一体化发展模式探析——以成都市为例 被引量:3 2012年 成都市作为全国统筹城乡综合配套改革试验区,从2003年开始针对城乡卫生统筹发展进行了很多探索和改革,实现了城乡卫生资源优化配置,提高基层医疗机构技术水平,缩小城乡之间卫生服务的差距,满足不同层次城乡居民的医疗保健需求。本文在对我国城乡卫生一体化内涵和发展进程进行深入研究的基础上,以成都市为例进行城乡卫生一体化发展模式探析,希望对探索适合我国国情的城乡卫生一体化发展道路提供参考和借鉴。 张力文 李宁秀推进基本公共卫生服务均等化与全民健康——基于公共价值分析的视角 被引量:5 2011年 公共卫生服务均等化是每个国家追求的一个重要目标。促进基本公共卫生服务逐步均等化是我国深化医药卫生体制改革五项重大改革之一,本文从公共价值分析的视角,探讨我国基本公共服务卫生均等化的现实需要、实现路径和实现意义,提出公共价值观对我国基本公共卫生服务均等化的启示。 张力文 高博 李宁秀关键词:公共价值 公共卫生 均等化