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张兰: 作品数：197 被引量：986H指数：14; 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>; 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目沈阳市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学历史地理更多>>

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肾衰宁胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察被引量：9: 2016年; 目的观察肾衰宁胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将大连市中山区人民医院2013-01—2015-06确诊的80例DN患者随机分为联合治疗组与对照组,每组40例,两组除给予降血糖、调血脂等基础治疗外,均口服厄贝沙坦。联合治疗组在对照组的基础上采用口服肾衰宁胶囊。总疗程3个月,比较两组24 h尿微量白蛋白定量(24 h U-MA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)。结果联合治疗组患者总有效率为92.5%,对照组患者总有效率为75.0%,联合治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。两组治疗后24 h U-MA、血Cr、BUN水平均显著低于治疗前,P<0.05;联合治疗组治疗后的24 h U-MA、血Cr、BUN水平均显著低于对照组,P<0.05。结论肾衰宁胶囊联合厄贝沙坦对早期DN疗效显著。; 潘春宇张兰; 关键词：糖尿病肾病肾衰宁胶囊厄贝沙坦

中医学“5+3”一体化人才培养本科阶段实践教学模式的探索与构建: 2019年; 5+3一体化是我国在新的历史时期,为培养卓越医生而实施的新模式。如何培养五年制中医学本科生以顺应新型人才培养模式的要求,为后续3年规范化培训打好基础,这一课题值得中医药院校深入研究与探讨。辽宁中医药大学附属医院在多年来临床实践教学经验基础上,通过完善岗前培训、重组实践教学内容、改革实践教学考核方法等途径,探索构建中医学5+3一体化人才培养本科阶段实践教学模式,以强化学生临床基本技能,培养中医临证思维,为后续住院医师规范化培训和自我发展奠定扎实基础。; 张兰郭悦; 关键词：中医学本科教育实践教学

从消渴慢性并发症病名谈中医病名标准化被引量：10: 2013年; 中医病名规范化研究具有重要的学术与实践意义,中医病名的标准化是中医学现代化的必由之路。本文以消渴慢性并发症的中医病名研究为例,提出中医病名规范化应重视疾病命名的具体原则和方法,旨在为促进中医病名规范化起到示范作用。; 樊程程张兰; 关键词：中医病名

益肾康颗粒对糖尿病肾病大鼠模型尿微量白蛋白及肾脏病理形态的影响被引量：1: 2013年; 目的:研究益肾康颗粒对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)大鼠模型尿微量白蛋白(MA)及肾脏病理形态的影响,并观察不同浓度益肾康颗粒对糖尿病肾病的治疗作用。方法 :SPF级SD雄性大鼠120只,随机选取108只大鼠,采用腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)53 mg/kg诱导大鼠糖尿病肾病模型,成膜后随机分为模型组、中药高、中、低剂量组及西药组。8周末取尿测定尿微量白蛋白;8周末大鼠麻醉后摘取左肾从中切开,置10%福尔马林中固定,制作光镜标本。结果 :光镜下观察中药组、西药组肾小球形态、大小、系膜基质较模型对照组损伤轻微且中药组优于西药组;尿微量白蛋白测定中药高、中、低剂量组及西药组与模型对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 :中药益肾康颗粒及西药雷米普利对早期糖尿病肾病均具有明显的治疗作用且中药组优于西药组。; 刘阳董津含杨彬婕樊程程张兰; 关键词：糖尿病肾病尿微量白蛋白

软坚消瘿颗粒长期毒性试验对大鼠脏器系数及组织病理学影响的研究: 2016年; 目的探讨软坚消瘿颗粒制剂对大鼠的长期毒性反应,并通过大鼠体重、脏器系数、组织病理学的结果,为临床研究提供依据。方法将SD大鼠120只,随机分为对照组,软坚消瘿颗粒低、中、高剂量组,各60只。对照组灌胃给予同体积的生理盐水。软坚消瘿低、中、高剂量组分别灌胃给予供试品8、20、60 g生药/(kg·d),2次/d,每周给药6 d,周日停药。每周按所称体重计算给药量给予供试品。试验周期为26周,其中,给药周期为24周,恢复期2周。给药中期13周末、给药末期24周末、恢复期26周末随机选取数量约1/3大鼠麻醉后,腹主动脉采血,取血后对大鼠进行系统尸解,对脏器进行称重并计算脏器系数后做组织病理学检查。结果软坚消瘿颗粒长期毒性试验中,体重结果显示,给药组雌雄两性大鼠从给受试药物第1周开始到实验周期末,包括停药2周后,大鼠体重均呈渐进性减轻,并且呈剂量依赖性。脏器系数统计结果结合病理学报告统筹分析,未见受试物对脏器系数指标有明显影响。组织病理学显示大鼠各个脏器中期、末期、恢复期软坚消瘿颗粒低、中、高3个给药组大鼠,各组织、器官未见病理性变化。结论软坚消瘿颗粒按试验的剂量服用安全,对大鼠无明显的毒副作用。; 张兰杨凯刘娇; 关键词：长期毒性体重脏器系数组织病理学

基于创新专家意见法对早期糖尿病肾病证治规律的研究被引量：2: 2014年; 目的:运用创新专家意见法研究早期糖尿病肾病(DN)的证治规律。方法:采用德尔菲(Delphi)法对全国60位专家进行两轮问卷调查,利用SPSS软件对回收的有效问卷进行分析。结果:初步揭示了早期DN病变部位为脾,络,肾;早期DN辨证分型为肾气虚,脾肾(气)阳虚,肾阴亏虚,气虚血瘀,肾阳虚损,脾肾气阴两虚,气阴两虚;早期DN治疗原则为补肾固精,益气养阴活血,温肾健脾,补肾健脾活血,补肾益气通络,活血化瘀,益气养阴,益气活血,补肾健脾。结论:调查问卷数据显示,专家的积极性较高,意见可信度高,协调性好,早期糖尿病肾病证治规律基本得到专家认可。; 董佳妮张兰; 关键词：证治规律德尔菲法调查问卷

五苓散加味治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病水肿的体会被引量：10: 2016年; 水肿为糖尿病肾病的特征性临床表现之一,脾肾阳虚证为其常见分型,结合临床实践,通过对中医的病位、病机、治法等理论以及相关研究资料的查阅,五苓散加味对于脾肾阳虚型糖尿病肾病水肿的治疗疗效显著。; 张立群张兰; 关键词：糖尿病肾病水肿脾肾阳虚证五苓散

基于miR326调节Th17细胞探讨逍遥散加味颗粒对实验性自身免疫性甲状腺炎肝郁脾虚大鼠炎症的影响被引量：2: 2022年; 目的从miR326调控Th17细胞分化角度,探讨逍遥散加味颗粒干预实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)肝郁脾虚模型大鼠炎症反应的作用机制。方法将48只大鼠随机分为正常组(12只)和造模组(36只)。采用高碘水喂养联合皮下注射甲状腺球蛋白对大鼠进行免疫干预,每周2次,并于第5~8周进行加强免疫,每周1次。从第5周开始采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节法复制大鼠肝郁脾虚证模型。将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、逍遥散组、金水宝组,逍遥散组灌胃逍遥散加味颗粒混悬液13.63 g/(kg·d),金水宝组灌胃金水宝片混悬液477 mg/(kg·d),连续给药8周。采用ELISA法检测血清游离三碘甲状腺原(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平;PCR法检测甲状腺组织miR326、IL-17 mRNA、IL-4 mRNA、γ-干扰素(IFN-γ)mRNA水平,Wes全自动蛋白质印迹定量分析系统检测甲状腺组织E26转化-特异性1(Ets-1)蛋白表达,流式细胞术检测CD4+IFN-γ+T细胞、CD4+IL-4+T细胞和CD4+IL-17+T细胞比例,HE染色法观察大鼠甲状腺组织病理形态。结果与模型组比较,逍遥散组大鼠血清TSH[(3328.88±724.45)pg/ml比(1900.25±203.91)pg/ml]水平升高(P<0.01),TGAb[(63.60±9.01)IU/ml比(96.19±10.74)IU/ml]和TPOAb[(6.84±1.45)IU/ml比(11.62±2.06)IU/ml]水平降低(P<0.01),甲状腺组织miR326[(3.57±0.57)比(7.63±0.90)]、IL-17 mRNA[(6.71±0.97)比(13.02±1.18)]水平降低(P<0.01),Ets-1[(0.71±0.40)比(0.39±0.02)]蛋白表达升高(P<0.01),CD4+IFN-γ+T细胞[(13.10±2.23)%比(20.7±2.07)%]、CD4+IL-17+T细胞比例[(18.90±1.31)%比(25.1±1.03)%]降低(P<0.01),甲状腺组织病理学明显改善。结论逍遥散加味可通过下调EAT肝郁脾虚大鼠甲状腺组织中miR-326表达,上调靶蛋白Ets-1表达,抑制Th17细胞分化,进一步减少IL-17 mRNA表达,改善EAT肝郁脾虚大鼠炎症反应。; 李祎楠沈静雪张兰; 关键词：逍遥散加味 TH17细胞

张兰治疗早期糖尿病肾病经验总结被引量：1: 2022年; 糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是终末期肾衰的常见原因。张兰教授认为糖尿病肾病病机为本虚标实,以脾肾两虚为本,以痰浊、水湿为标,血瘀贯穿于糖尿病肾病始终。临床上治疗早期糖尿病肾病以益气养阴,活血通络为治则。; 赵迪伊桐凝张兰; 关键词：糖尿病肾病名医经验中医药治疗

加味血府逐瘀汤治疗糖尿病并下肢动脉硬化症被引量：2: 2017年; 下肢动脉硬化症为糖尿病的常见并发症，常常可表现为下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行，严重者可出现持续性下肢痛，也可表现为足背动脉搏动减弱或消失，甚至可引起坏疽。下肢动脉硬化症依据症状可归属中医“痹证”范畴。经临床实践及查阅相关资料，血府逐瘀汤对其有较好的疗效，现总结如下。; 薄海媚张兰; 关键词：血府逐瘀汤疗效

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