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红细胞输注无效相关机制的探索: 目的：观察住院患者红细胞输注前后患者调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)和T淋巴细胞亚群水平的变化,探讨其对红细胞输注无效的影响. 方法：采用流式细胞术检测反复输注红细胞患者输血前后外周血CD3+、CD3...; 赵国生杜春红董守智黄海涛张元; 关键词：调节性T细胞 T淋巴细胞免疫功能; 文献传递

输血科全自动化转移血辫标本的多中心实验研究: 2023年; 目的探索医院输血科转移血辫标本全自动化方式对于提升质量管理标准化、规范化水平的意义。方法收集我国10家大型三级甲等综合医院输血科2021年1月~3月由所在地的采供血机构供应的悬浮红细胞(袋)上的血辫标本(从悬浮红细胞血袋上截下1段已热合好的血辫标本)共16 548份,随机均分为实验组(n=8 274):采用DS-6800A型全自动样本转移系统转移;对照组(n=8 274):采用手工转移。记录并统计比较2组转移血辫样本标签所用时间、血辫标本全流程操作所用时间、转移后标签核对准确率、台面整洁度和血辫标本转移准确率指标。结果实验组与对照组比较,转移血辫样本标签用时(s):0.67±0.3 vs 3.67±0.6(P<0.05);血辫标本全流程操作用时(s):16.93±0.5 vs 19.85±1(P<0.05);转移后标本及标签核对准确率:100%(8 274/8 274)vs 97.91%(8 101/8 274);台面整洁度:99.19%(8 207/8 274)vs 94.39%(7 810/8 274);血辫标本转移准确率:100%(8 274/8 274)vs 95.85%(7 931/8 274)。结论自动化仪器转移血辫标本提高了标本转移的效率和质量,有益于医院输血科实现标准化和规范化室间质评和质控。; 杜春红隋委伽张元常明丁欣; 关键词：输血科全自动化多中心观察

核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒筛查中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒(HBV)筛查中的应用。方法横断面研究。收集2021年7月至2021年12月,国内10家医疗机构入院患者血浆样本,采用血清学免疫法和核酸筛查的方法,分别检测乙型肝炎标记性指标如乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)及HBV DNA,对不同方法学检测结果阳性数及患者临床信息进行统计学分析。结果8655例患者样本中,血清学免疫法检出HBsAg阳性者216例(2.50%),核酸筛查出HBV DNA阳性者238例(2.75%),差异无统计学意义(P>0.05);其中,HBsAg、HBV DNA均阳性者210例(2.43%),HBsAg阴性、HBV DNA阳性者28例(0.32%),HBsAg阳性、HBV DNA阴性者6例(0.07%)。结论对入院需行乙型肝炎病毒筛查患者开展HBV DNA检测,可与现行的血清学免疫法同样有效且能提高HBV的检出率。; 杜春红胡俊华张元宫济武周俊孟芹刘娟杨江存桂嵘吕先萍夏荣刘凤华秦莉苏舒马金旗蔡鹃靳慧芳张琦张俊曹荣祎李喜莹王鹏; 关键词：核酸扩增技术 DNA

术前/输血前筛查血源性传播疾病风险检测方法比较的多中心研究被引量：5: 2023年; 目的对医院术前/输血前患者开展血源性传播疾病筛查方法比较的多中心研究,以探索更优的临床血源性传播疾病筛查方案。方法收集2021年7月至2021年12月10家医院拟进行术前/输血前血源性传播疾病检测的入院患者血浆样本,进行横断面研究。采用核酸检测技术检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA、丙型肝炎病毒(HCV)RNA和人类免疫缺陷病毒(HIV)(1+2)RNA,并同时与参与医院现行的免疫血清学检测方法的结果进行比较,用χ^(2)检验和Kappa检验统计分析核酸检测和免疫血清学这2种方法的差异。结果10家医院共收集到有效样本8655例。在HCV的检测中,2种方法的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.001);在HBV和HIV的检测中,2种方法的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),但HBV DNA和HIV RNA检出的阳性例数(分别为238、4例)均多于相应的血清学检测结果(分别为216、2例)。HBV、HCV和HIV的免疫血清学均存在漏检情况,其中,HBsAg阴性、HBV DNA阳性28例,HCV抗体阴性、HCV RNA阳性2例,HIV抗原/抗体阴性、HIV RNA阳性2例。在2种检测方法结果不一致的66份样本中,年龄>45岁、肿瘤、外科、男性患者分别占83.3%(55/66)、68.2%(45/66)、63.6%(42/66)和62.1%(41/66)。结论核酸检测相对于免疫血清学检测,能及时检出HBV、HCV、HIV感染者,减少漏检。45岁以上、肿瘤患者等进行术前/输血前免疫血清学筛查的同时,用HBV、HCV、HIV核酸检测筛查可降低传播风险。; 胡俊华秦莉刘娟马兴焕孟芹王鹏杨江存桂嵘杜春红李喜莹吕先萍夏荣刘凤华苏舒马金旗张元蔡鹃靳慧芳张琦张俊曹荣祎韩冰宫济武周俊; 关键词：化学发光免疫测定核酸扩增技术

中国住院患者乙型和丙型肝炎核酸筛查的成本效果分析被引量：2: 2023年; 目的比较中国住院患者采用乙型和丙型肝炎核酸筛查、免疫学筛查和无筛查策略时不同支付意愿(WTP)下的成本效果,探索最优策略。方法以核酸筛查、免疫学筛查和无筛查为研究策略,2021年我国国内生产总值(GDP)80976元为WTP阈值,构建马尔可夫模型。引入住院患者乙型和丙型肝炎诊断治疗相关参数后,采用TreeAge Pro 2021软件创建以10万例住院患者作为模拟队列的决策树模型,计算不同筛查策略的总成本、总效果、增量成本效果比和平均成本效果比,进行成本效果比较和评估。采用单因素和概率敏感性分析用于评估参数不确定性对最终结果的影响。结果相对无筛查策略,对队列患者乙型肝炎免疫学筛查策略增量总成本为11049536元,增量成本效果比为24762元/质量调整寿命年(QALY),而核酸筛查获得增量总成本19208059元,增量成本效果比为29873元/QALY;核酸与免疫学筛查比较增量成本效果比为45834元/QALY。相对无筛查策略,丙型肝炎免疫学筛查策略增量成本效果比为5731元/QALY,核酸筛查策略增量成本效果比为8722元/QALY,核酸筛查与免疫学筛查的增量效果比为45591元/QALY。概率敏感性分析结果显示,当核酸检测费用超过214.53元时,在1倍GDP的WTP值下进行乙型肝炎核酸筛查不具有成本效果。当核酸检测费用超过132.18元时,在1倍GDP的WTP值下进行丙型肝炎筛查不具有成本效果。结论核酸筛查策略能获得更多的成本效果。与对住院患者乙型和丙型肝炎无筛查策略比较,无论是核酸筛查还是免疫学筛查策略均具有成本效果。; 苏舒张琦王鹏桂嵘杜春红李喜莹吕先萍夏荣刘凤华秦莉牛佳萌邢莉莉张蕾蕾马金旗胡俊华张元蔡鹃靳慧芳张俊曹荣祎宫济武杨江存; 关键词：病毒性肝炎核酸成本-效果分析

CD47及其单克隆抗体研究进展: 2022年; 目前CD47单抗类药物在实体瘤及血液系统肿瘤的靶向治疗方面取得了很大进展,本研究系统复习了CD47的生物学特性、CD47单抗类药物的作用机制、目前应用于临床试验的单抗类药物种类及CD47单抗类药物所面临的问题,总结了近年来国内外CD47单抗类药物临床试验情况,新一代单抗类药物在临床试验中取得了一定的进展,有望给患者带来新的希望。; 单永强杜春红张元; 关键词：CD47 单克隆抗体靶向治疗

CD47单抗治疗致交叉配血不合1例并文献复习被引量：2: 2021年; 在临床输血实践中,我们遇到1例运用CD47单抗治疗AML患者的病例,在处理患者输血前相容性检测时发现CD47单抗药物干扰输血前相容性检测,本文对此病例进行报道并进行文献复习。; 黄海涛隋委伽张元王一浩杜春红; 关键词：交叉配血

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张元

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