张俊安
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 供职机构：汕头大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 鼻咽癌原发肿瘤MRI-DWI联合体积预测鼻咽部放化疗近期疗效被引量：4
- 2021年
- 目的探讨鼻咽癌原发肿瘤MRI-DWI联合体积对鼻咽部放化疗近期疗效的预测价值。方法纳入94例鼻咽癌病例,获得治疗前鼻咽肿物ADC值及体积。治疗结束后根据RESIET 1.1评估放化疗疗效,分为完全缓解(CR)组和非CR组。分析原发肿瘤ADC值、肿瘤体积及二者联合用于预测鼻咽部放化疗近期疗效的价值。结果治疗前CR组、非CR组的原发肿瘤ADC值和体积差异有统计学意义;ADC值、单纯原发肿瘤体积和原发肿瘤体积+咽后淋巴结体积的AUC分别为0.656、0.678和0.699,治疗前原发肿瘤ADC值、原发肿瘤体积+咽后淋巴结体积二者联合后的AUC为0.772;将原发肿瘤ADC值与原发肿瘤体积+咽后淋巴结体积纳入构建nomogram,C指数为0.770。结论鼻咽癌原发肿瘤体积联合MRI弥散成像ADC值可用于鼻咽部放化疗近期疗效的预测。
- 方楠张俊安孙俊旗张相国陈冬平郑露邓颖杨展昕董恩来齐斌
- 关键词：鼻咽癌肿瘤体积咽后淋巴结
- 门静脉系统三维解剖及其与左侧结直肠癌肝转移分布的关系被引量：5
- 2013年
- 目的分析门静脉系统三维解剖结构及其与左侧结直肠癌肝转移灶分布的关系。方法选取2009年11月至2012年9月期间笔者所在医院行上腹部CT检查的181例患者作为研究对象,观察其CT影像学资料并重建门静脉系统三维图像,进行门静脉系统解剖结构分型,并分析其中61例左侧结直肠癌伴肝转移患者的CT或MR二维图像及其临床资料,记录肿瘤原发部位,观察肝转移病灶的位置、数目以及门静脉系统的解剖类型。结果肠系膜上静脉(SMV)和脾静脉(SV)汇合成门静脉主干(MPV),在肝门处分为门静脉右支(RPV)和门静脉左支(LPV)进入肝脏(A型)者占83.98%(152/181),其中肠系膜下静脉(IMV)汇入SMV(A1亚型)65例(35.91%),IMV汇入SV(A2亚型)64例(35.36%),IMV汇入门静脉角(A3亚型)23例(12.71%);其他变异(B、C和D型)者29例,占16.02%。61例左侧结直肠癌伴肝转移患者中,IMV汇入门静脉角者12例,其肝转移灶均分布在肝左右叶(100%);而IMV汇入SMV或SV者49例,其肝转移灶分布在肝左右叶者30例(61.22%),分布在肝左或右叶者19例(38.78%),两种IMV汇入门静脉类型其肝转移灶分布构成比的差异有统计学意义(P<0.05)。在39例IMV汇入SV的患者中,肝内门静脉为2支型(A2亚型)者28例,其肝转移灶分布在肝左右叶者21例(75.00%),分布在肝左或右叶者7例(25.00%);而肝内门静脉为3支型(B2+C2亚型)的11例中,肝转移灶分布在肝左右叶者3例(27.27%),分布在肝左或右叶者8例(72.73%),两者的肝转移灶分布构成比的差异也有统计学意义(P<0.01)。结论门静脉系统的解剖结构复杂多变,与左侧结直肠癌肝转移病灶的分布密切相关。
- 黄从云孙俊旗张俊安朱剑华刘欣刘干辉张小龙赵家锋吴青松
- 关键词：门静脉肠系膜上静脉脾静脉肠系膜下静脉结直肠癌肝转移
- ^(18)F-FDG PET/CT结肠空气造影在结肠病变中的诊断价值
- 2012年
- 目的探讨18F-FDGPET/CT结肠空气造影术对结肠病变的诊断价值。方法临床连续纳入70例怀疑结肠息肉(肿瘤)的患者及常规PET/CT检查发现肠道局灶性浓聚患者,经注射18F-FDG后分别行非造影扫描及结肠空气造影扫描,扫描图像影像诊断均分别结合纤维肠镜结果进行分析。结果 70例电子肠镜共发现23处恶性肿瘤病灶,15处息肉等良性病灶,其中常规PET/CT对恶性肿瘤的诊断灵敏度为86.96%,对息肉的诊断诊断灵敏度为46.67%。结肠空气造影PET/CT对恶性肿瘤的诊断灵敏度为95.65%(22/23),对良性息肉的诊断灵敏度为86.67%(13/15)。11个息肉在造影后显示病灶形态更为清晰(73.33%)。1例患者造影后显示肠道内瘘清晰。23例患者在结肠空气造影PET/CT检查后对常规PET/CT检查报告做出了较大修改,占32.86%(23/70)。结论 18F-FDGPET/CT结肠空气造影检查能提高结肠良性息肉的检出灵敏度,能较好的鉴别生理性浓聚,提高诊断特异度,可以作为常规PET/CT扫描检查的重要补充方法。
- 刘欣孟志华张俊安李小英
- 关键词：结肠肿瘤对比剂
- 肝硬化门静脉高压并侧支循环多层螺旋CT固定时间点扫描的影像表现被引量：9
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋CT肝硬化门静脉高压并侧支循环形成时固定时间点多期扫描影像表现,并评价其血流动力学变化。方法采用病例对照研究,纳入本院2012-01~2014-06肝硬化门静脉高压并侧支循环病例37例,同期无肝硬化人群40例,所有受检者均行多层螺旋CT多期肝扫描,并进行MPR、MIP及门-体静脉3D重建的后处理技术,统计分析其影像表现特征。结果病例组门静脉管径大于对照组（P=0.000）,病例组肝静脉管径小于对照组（P=0.000）。动脉期35 s后肝扫描,病例组CT值肝静脉-门静脉小于对照组CT值肝静脉-门静脉（P=0.000）。动脉期80 s后肝扫描,病例组CT值肝静脉-门静脉与对照组CT值肝静脉-门静脉差异无统计学意义（P=0.98）。病例组37例中,冠状静脉系侧支循环的共33例,占89.2%,其中10例单纯发生;出现胃/脾-左肾静脉系侧支循环的共16例,占43.2%,其中1例单纯发生;出现副脐/腹壁静脉系侧支循环的共10例,占27.0%,其中3例单纯发生。结论固定时间点扫描方法下,能准确反映出肝硬化门静脉高压并侧支循环的影像表现,有利于了解患者血流动力学改变,指导个体化医疗。
- 刘欣孟志华黄丛云朱剑华张俊安
- 关键词：门静脉高压侧支循环多层螺旋CT
- 膈下肋骨骨折的X线摄影方法对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨膈下肋骨骨折的X线摄影方法,以提高膈下肋骨骨折的X线诊断准确性。方法:对150例临床拟诊肋骨骨折的外伤患者进行双能量减影(dual-energy subtraction,DES)、常规胸片、常规腹平片摄影检查。比较三种方法对膈下肋骨骨折的显示能力。分别计算三种方法的敏感性。结果:对于所有膈下肋骨骨折,常规腹平片摄影法显示膈下肋骨骨折73处,DES显示41处,常规胸片显示22处,常规腹平片摄影法与另两种方法之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:常规腹平片摄影能明显提高膈下肋骨骨折的检出率,从而提高了放射诊断质量。
- 陈华平杜云史洪平李英汉吴小平祝朝慧彭建清黄卫张俊安
- 关键词：减影技术放射摄影术
- FotoCanvas软件在全脊柱摄影中的应用被引量：19
- 2009年
- 目的:探讨FotoCanvas软件在数字化全脊柱摄影中的应用价值。方法:在数字化X线设备上,分次采集全脊柱的影像数据,获得67例受检者的原始图像160幅,在图像工作站上应用FotoCanvas软件合成75张数字化全脊柱图像。对拼接后的脊柱X线片进行评价。结果:拼接前后的图像甲片率差异无统计学意义(采用χ2检验,P>0.05)。拼接后的全脊柱图像结构清晰,能对全脊柱进行临床诊断。结论:应用FotoCanvas软件实现数字化全脊柱的成像技术具有很好的应用价值。
- 陈华平蒋书情杜云史洪平张俊安
- 关键词：脊柱脊柱弯曲
- 多层螺旋CT冠状动脉造影与核素单光子CT扫描心肌灌注的相关性——Meta分析
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(computed tomograpy,CT)冠状动脉造影与核素单光子CT扫描(single-photon emission computed tomography,SPECT)心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)检查结果的相关性。方法使用检索词coronary artery disease(CAD)、coronary CT angiography(CTA)及SPECT myocardial perfusion在Medline Pubmed上进行文献检索,分析检索文献内容及质量,最终纳入文献共10篇,提取纳入文献数据,采用Meta方法,综合分析多层螺旋CT冠状动脉造影与核素SPECT MPI检查结果的Kappa值,以及分别在以患者为研究对象和血管为研究对象背景下,两种方法相互作为参考标准时的诊断效能。结果以患者为研究对象,多层螺旋CT冠状动脉成像(multislice spiral computed tomography coronary angiography,MSCTCA)为参考标准,SPECT MPI诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为45%、92%、5.71及0.55;SPECT MPI为参考标准,MSCTCA诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为76%、76%、3.08及0.33;Kappa值为0.415。以血管为研究对象,MSCTCA为参考标准,SPECT MPI诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为47%、97%、15.98及0.52;SPECT MPI为参考标准,MSCTCA诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为79%、87%、5.79及0.17;Kappa值为0.517。结论 MSCTCA及SPECT MPI之间有一定的关联,不能相互取代。MSCTCA显示阴性的人群,可暂缓进行SPECT MPI检查,但对于MSCTCA阳性、SPECT MPI阳性甚至SPECT MPI阴性的有临床相关症状的人群,有必要完善另一项检查以完整地评估冠状动脉及心肌血供状态。
- 刘欣孟志华张俊安
- 关键词：冠状动脉计算机断层扫描血管造影心肌灌注
- 三维虚拟技术指导疑难肝癌寄生动脉化疗栓塞一例被引量：1
- 2013年
- 患者，男，65岁。2009年4月因体检发现肝脏肿块1周后入院，有多年乙肝病史。临床诊断为Ⅶ段肝癌，肝硬化，门静脉高压（图1），遂行经导管动脉化学栓塞（TACE），将微导管超选择爱肝有动脉的肿瘤供血动脉，以超液化碘油及毗柔比星混恳液及少许明胶海绵颗粒栓塞至肿瘤血管消失，碘油斑片状沉积（图2）。
- 黄从云李少明张俊安孙俊旗朱剑华刘欣陈振松
- 关键词：动脉化疗栓塞肝癌虚拟技术明胶海绵颗粒栓塞超液化碘油
