张东辉
- 作品数:17 被引量:29H指数:3
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
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- 冠心病并糖尿病患者行冠脉搭桥术并发症的预防及护理
- 糖尿病并发冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)后,由于本身存在代谢障碍,加上麻醉、手术引起的应激反应,使血糖升高,与无糖尿病患者相比,术后并发症的发生率、感染率明显增加。对这类患者我们主要从控制血糖、加强基础护理、...
- 张东辉党霞党小艳
- 文献传递
- 老年心外科术后呼吸衰竭的护理被引量:1
- 2014年
- 目的分析老年心外科术后呼吸衰竭发生情况,探讨相应护理方法,改善患者预后。方法本院2011年1月至2012年12月,收治心脏直视手术老年患者656例,总结术后呼吸衰竭发生情况,探讨了相应护理措施。结果患者术前合并呼吸功能减退者术后呼吸衰竭发生率(52.5%)明显高于未合并者(1.8%)(χ2=230,P<0.01);术前合并呼吸功能减退者术后发生呼吸衰竭后病死率(22.6%)与未合并者发生呼吸衰竭后病死率(18.2%)无差异(χ2=0.8,P>0.05)。结论关注术前合并呼吸功能减退的老年心外科手术患者,制订特殊的护理措施,防止术后呼吸衰竭的发生,对发生呼吸功能减退的患者及时采取针对性的护理措施,减少发生呼吸衰竭的机会,提高术后患者生存率。
- 张东辉
- 关键词:老年呼吸衰竭护理
- 硝酸异山梨酯联合多巴胺微量泵持续注入对难治性的心力衰竭疗效及心功能的影响被引量:6
- 2018年
- 目的 :研究硝酸异山梨酯联合多巴胺微量泵持续注入对难治性心力衰竭的疗效及心功能的影响。方法 :选取2015年7月—2017年2月我院收治的难治性心力衰竭患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组予以强心、扩血管、利尿等基础治疗,研究组在对照组基础上给予硝酸异山梨酯(15~25 mg)与多巴胺(20~40 mg)微量泵持续注入治疗,qd。比较两组疗效、治疗前后心功能指标及不良反应发生情况。结果 :研究组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P <0.01);治疗后,研究组心脏每搏量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)均明显高于对照组,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :硝酸异山梨酯联合多巴胺微量泵持续注入治疗难治性心力衰竭疗效显著,可有效改善心功能,安全可靠。
- 闫芳李雪莉张东辉
- 关键词:硝酸异山梨酯多巴胺难治性心衰心功能
- 66例主动脉夹层瘤的围术期护理
- 2008年
- 主动脉夹层瘤是由于血管内膜创伤,中层囊性坏死、血肿,同时管壁各层横向连接失常,致使中膜内1/3与中1/3处受经内膜破孔进入的血流冲击后解离成夹层,主动脉夹层瘤Debakey分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种类型。主动脉夹层瘤是一种极其凶险的疾病,死亡率极高,其治疗一直是心血管外科最富挑战的领域。2002年10月至2007年9月我科对66例主动脉夹层瘤实行了开胸血管重建术或血管内膜支架置入术,住院近、中期治疗效果满意,其围术期护理对病人的康复意义重大,护理总结如下。
- 苏振修武秋菊弓华王旭瑞张东辉
- 关键词:主动脉夹层瘤围术期护理DEBAKEY血管内膜心血管外科血管重建术
- 全面护理联合无创正压通气在AECOPD并肺性脑病中的应用价值被引量:3
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并肺性脑病是指慢性阻塞性肺疾病患者在缺氧及二氧化碳潴留等情况下出现的中枢神经系统疾病,早期主要表现为不同程度的神经精神异常,如躁动、兴奋、谵语等,甚至昏迷、意识障碍等[1-2]。
- 王文玉张东辉江丽丽
- 关键词:全面护理无创正压通气慢性阻塞性肺病肺性脑病
- 48例急性左心功能衰竭患者的护理探讨
- 2014年
- 目的探讨急性左心功能衰竭患者的护理。方法回顾性分析48例急性左心功能衰竭患者的临床资料,对患者专科护理、基础护理两方面的护理应注意的问题进行阐述。结果本组46例心力衰竭迅速纠正,2例死亡。结论急性左心功能衰竭起病急,病情发展快,注重专科护理,加强基础护理,做好用药护理,是提高抢救成功的关键。
- 张东辉
- 关键词:左心功能衰竭护理心功能
- 冠状动脉搭桥术后神经系统并发症相关危险因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的观察冠状动脉搭桥术(CABG)后神经系统并发症的临床特点,探讨影响其发生的危险因素。方法选取2012-06—2014-06在我院心外科住院并行CABG术的124例患者为研究对象,on-pump CABG术52例,off-pump CABG术72例,回顾并分析所有患者的临床资料。结果CABG术后神经系统并发症发生率为3.23%(4/124),术后病死率为0.81%(1/124);单因素分析结果显示2组间在年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、左室射血分数(≤50%)、CPB时间(≥2h)、搭桥数目、主动脉阻断时间、术后房颤、术后低血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05);在性别、BMI、慢性阻塞性肺疾病、是否体外循环方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、左室射血分数(≤50%)、搭桥数目、术后房颤、术后低血压是CABG术后发生神经系统并发症的独立危险因素。结论年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、左室射血分数(≤50%)、搭桥数目、术后房颤、术后低血压是CABG术后发生神经系统并发症独立危险因素。
- 张东辉王旭瑞
- 关键词:神经系统疾病并发症
- 109例非体外冠脉搭桥围术期的护理
- 冠心病是由于冠状脉动脉发生粥样硬化而使动脉血管管腔狭窄、痉挛或伴有痉挛所导致的心肌缺血性疾病。临床资料已充分证明冠脉搭桥术是改善心肌缺血,解除心绞痛,避免心梗发生,提高生活质量和延长寿命的最有效方法。我们院自2002年3...
- 党霞弓华武秋菊沙丽张东辉苏振修
- 关键词:冠脉搭桥围术期冠脉搭桥术
- 文献传递
- 结核性脑膜炎患者鞘内注射异烟肼的疗效分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨结核性脑膜炎患者鞘内注射异烟肼的疗效及不良反应。方法选择我院2014-01—12 68例确诊结核性脑膜炎患者为研究对象,随机分为非鞘内注射组和鞘内注射组,每组34例,2组在抗结核治疗基础给予相应处理,非鞘内注射组单用异烟肼600mg,鞘内注射组给予异烟肼600mg联合异烟肼50mg和地塞米松3~5mg鞘内注射,收集所有患者脑脊液标本,采用高效液相色谱法测定脑脊液中异烟肼的浓度,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果鞘内注射组患者脑脊液的异烟肼平均浓度(2.13±0.52)μg/mL,显著高于非鞘内注射组的(1.60±0.38)μg/mL(t=6.489,P=0.003)。鞘内注射组和非鞘内注射组治愈率分别为67.65%和41.18%,差异有统计学意义(χ2=4.802,P=0.028),鞘内注射组总体有效率显著高于非鞘内注射组(97.06%vs.76.47%,χ2=6.275,P=0.012)。非鞘内注射组和鞘内注射组不良反应发生率分别为23.53%和26.47%,差异无统计学意义(χ2=0.078,P=0.779)。结论鞘内注射治疗异烟肼可提升结核性脑膜炎患者脑脊液异烟肼浓度,获得较好的临床效果,且不良反应发生率低,值得临床推广。
- 王文玉张东辉江丽丽
- 关键词:结核性脑膜炎异烟肼鞘内注射
- 肺结核合并糖尿病患者手术的护理被引量:1
- 2004年
- 江丽丽张东辉
- 关键词:肺结核糖尿病手术治疗护理措施血糖