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张一乐: 作品数：27 被引量：104H指数：6; 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局青年科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证46例疗效观察被引量：3: 2021年; 目的观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法纳入2018年10月—2019年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的93例AECOPD痰热壅肺证患者,按照入院时间随机纳入对照组与观察组,最终观察组46例,对照组47例。对照组给予COPD指南推荐的常规治疗,观察组在此基础上加予疏风解毒胶囊治疗分别观察测定患者治疗前后临床症状相关积分、实验室检验指标等。结果与对照组相比,观察组疗效更佳(P<0.05),中医证候总积分、CAT评分、mMRC评分、痰液积分等减轻更明显(P<0.05,P<0.01),痰MUC5AC、血清NE、IL-8、CRP、N%等指标改善更明显(P<0.05,P<0.01)。结论在常规治疗基础上联合疏风解毒胶囊能提高AECOPD的临床治疗效果,有效改善患者的临床症状、体征以及气道黏液高分泌、气道炎症相关指标。; 薛艳张一乐高艳荣陈飞飞吴佳敏张炜; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重气道黏液

联合中医治疗对于新型冠状病毒病患者重要脏器的保护作用: 2021年; 目的为研究新冠肺炎联合中医治疗的优势。方法本研究通过回顾性研究的方法纳入了206例在2020年1月—5月于上海市公共卫生临床中心确诊的联合中药汤剂治疗的新冠肺炎患者,对治疗前和治疗后患者的动脉血氧分压、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、血清白蛋白进行对比和统计分析。结果①患者在联合中医治疗前后动脉血氧分压异常率存在显著性差异,治疗后异常率明显减小;②患者在联合中医治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶异常率相似;③患者在联合中医治疗前后血清天门冬氨酸氨基转移酶异常率相似;④患者在联合中医治疗前后血清尿素氮异常率相似;⑤患者在联合中医治疗前后血清肌酐异常率存在显著性差异,治疗后血清肌酐的异常率明显减小。结论①联合中医治疗可以使患者的动脉血氧分压、血清白蛋白、血清肌酐的异常率显著减小;②新型冠状病毒病联合中医治疗后可以保护患者肺换气功能(动脉血氧分压),保护患者肾脏功能(血清肌酐),改善营养状态(血清白蛋白)。; 张一乐张炜张兴宋秀明徐贵华史苗颜陈麒刘鲁炯孙萌陈旋张艺宝苏子舰薛艳陈飞飞吴佳敏; 关键词：动脉血氧分压肝功能血清白蛋白

补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症临床观察: 2024年; 目的:观察补肾益肺方治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并骨质疏松症的疗效。方法:以随机数字表法将128例COPD合并骨质疏松症患者分为观察组、对照组各64例,最终122例患者完成研究,观察组62例,对照组60例。除基础治疗外,对照组加用中药安慰剂治疗,观察组加用补肾益肺方治疗。治疗3个月后观察两组急性加重次数、中医证候积分、COPD患者自我评估测试(CAT)得分、骨密度、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、6 min行走距离(6MWD)、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨代谢生化标志物[I型原胶原N端前肽(PINP)、血清β胶联降解产物(β-CTX)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)]的变化情况。结果:治疗期间两组急性加重次数比较,观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、CAT评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组肺功能指标水平均升高,且观察组FEV1、FEV1%高于对照组(P<0.05);两组6MWD均较治疗前延长,且观察组长于对照组(P<0.05);观察组VAS评分较治疗前降低,且低于治疗后对照组(P<0.05);两组β-CTX水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组PINP、25-OHVD水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生严重不良反应事件。结论:补肾益肺方治疗COPD合并骨质疏松症,可明显减少患者的急性加重次数,改善临床症状、肺功能指标及骨代谢水平。; 张一乐陈旋张艺宝史苗颜; 关键词：慢性阻塞性肺疾病骨质疏松症肺功能骨代谢

生地提取物对肺间质纤维化大鼠肺系数及MCP-1 mRNA表达的影响被引量：3: 2018年; 目的检测生地提取物对肺间质纤维化模型大鼠肺系数及MCP-1 mRNA表达的影响并初步研究其作用产生的内在机理。方法博莱霉素气管内注入法复制大鼠肺间质纤维化模型。随机分为正常组、模型组、生地提取物组和甲强龙组,各组分别在造模后第3、7、28天处死总数的1/3只,取全肺称重,计算肺系数,并用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,检测MCP-1 mRNA的表达。结果第28天生地提取物组和甲强龙组肺系数较模型组有减小趋势。MCP-1 mR-NA的表达在肺间质纤维化过程中增加,第7天时达到高峰,模型组MCP-1 mRNA的表达高于正常组(P <0. 05),第28天时已有回落。生地提取物组和甲强龙组第7天和第28天MCP-1 mRNA均有低于模型组的趋势。结论生地提取物可改善肺间质纤维化模型大鼠肺系数;生地提取物抑制肺间质纤维化过程中MCP-1mRNA的表达,从而可能延缓大鼠肺纤维化的形成。; 张兴史苗颜孙萌张艺宝张一乐刘鲁炯张炜; 关键词：肺间质纤维化肺系数单核细胞趋化蛋白-1

补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能影响的临床研究被引量：10: 2021年; 目的观察补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能的影响。方法将90例慢阻肺稳定期肺肾两虚型患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。两组均予常规用药(沙美特罗替卡松粉吸入剂),治疗组加用补肾益肺方治疗,对照组加用中药安慰剂治疗。两组疗程均为12个月,观察年急性加重次数,比较肺功能相关指标第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC%)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)以及诱导痰液黏蛋白(MUC5AC)、痰液性状评分、外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平的变化情况。结果(1)最终85例患者完成了试验,治疗组43例,对照组42例。(2)两组年急性加重次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)组间治疗6个月比较,治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)%水平明显优于对照组(P<0.05);组间治疗12个月比较,治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)%水平明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗6个月比较,治疗组痰液MUC5AC、痰液性状评分、外周血NE水平明显低于对照组(P<0.05);组间治疗12个月比较,治疗组痰液MUC5AC、痰液性状评分、外周血NE水平明显低于对照组(P<0.05)。(5)试验期间,两组均未出现严重不良反应事件,安全性指标也未见异常。结论补肾益肺方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢阻肺稳定期的疗效较好且安全,可更加明显地减少患者年急性加重次数,改善其肺功能及痰液性状,改善气道黏液高分泌,从而延缓肺功能的减退。; 张一乐史苗颜孙萌高艳荣薛艳吴佳敏陈麒张炜; 关键词：慢性阻塞性肺疾病沙美特罗替卡松粉吸入剂中性粒细胞弹性蛋白酶气道黏液高分泌肺功能

一种治疗肺部纯磨玻璃小结节气虚痰瘀证的中药组合物及其应用: 本发明涉及中药技术领域，提供了一种治疗肺部纯磨玻璃小结节气虚痰瘀证的中药组合物及其应用，该中药组方为散结通络方，由以下中药制备而成：红花35‑55份、艾叶35‑55份、细辛5‑25份、桂枝20‑40份、吴茱萸5‑25份、...; 张炜苏子舰张一乐史苗颜陈飞飞孙萌

穴位注射喘可治联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察被引量：9: 2017年; 目的观察穴位注射喘可治联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLDⅢ~Ⅳ级患者的疗效。方法将90例病例按随机数字表法分为单纯舒利迭吸入组(A组),舒利迭吸入联合0.9%氯化钠注射液穴位注射组(B组)和舒利迭吸入联合喘可治穴位注射组(C组)各30例,3组常规予舒利迭(50/250μg)每日2次,每次1吸,吸入。疗程为6个月。B组予双侧足三里穴位注射0.9%氯化钠注射液,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。C组予喘可治注射液双侧足三里穴穴位注射,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。测定并比较各组治疗前后的慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,中医证候评分,FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6min步行距离(6MWD)。结果治疗后3组CAT评分、中医证候评分均明显降低,其中C组降低最为显著(P<0.05),FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6MWD均显著升高,其中C组升高最为显著(P<0.05)。结论舒利迭联合喘可治穴位注射治疗肺肾气虚型GOLD分级Ⅲ~Ⅳ级稳定期COPD的疗效优于单用舒利迭。; 张一乐史苗颜张炜; 关键词：喘可治舒利迭穴位注射慢性阻塞性肺疾病稳定期

基于病证结合的肺结节中医辨治特色探析被引量：7: 2022年; 肺结节是当前呼吸科门诊常见就诊原因,其病因关键在于内之正气不足、七情气郁,外有烟毒雾霾、六淫侵袭,导致脏腑受累、肺络损伤,产生正虚而邪气留滞,气郁、痰阻、血瘀结聚的病理变化,甚至可能进一步化热、化毒。本病临证当以病证结合思想为指导,治疗上以扶正祛邪为原则,以补气健脾、理气通络、化痰逐瘀、清热解毒为大法,切合肺结节病证规律进行早期干预,避免其进展或癌变。; 陈飞飞薛艳张炜史苗颜张一乐苏子舰孙仕奇; 关键词：肺结节咳嗽病证结合扶正祛邪络病

喘可治注射液不同给药方式治疗稳定期COPD患者的疗效比较研究: 目的:探讨喘可治注射液不同给药方式对GOLD分级2-3级稳定期COPD患者的疗效. 方法:90例病例随机分为三组,喘可治肌肉注射组(A组),喘可治穴位注射组(B组)和对照组(C组),每组30例.三组常规用药:噻...; 张一乐史苗颜张炜; 关键词：喘可治注射液用药规律; 文献传递

特发性室早气阴两虚证患者自主神经功能的变化被引量：5: 2013年; 目的探讨气阴两虚证室早患者自主神经功能变化的特点。方法与30例健康对照组相比较,分析41例室早患者自主神经功能各项指标变化,及室早、中医证候与自主神经功能的相关性。结果室早组患者的SDANN、rMSSD、PNN50显著降低,室早患者中医证候积分与rMSSD、PNN50显著负相关。结论气阴两虚证室早患者存在迷走神经功能显著降低及交感神经功能亢进,室早临床症状产生与迷走神经功能低下相关。; 阮小芬王肖龙张一乐徐燕龚菊芬吴昉怡; 关键词：室早气阴两虚证自主神经功能

张一乐

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