康秀华
- 作品数：18 被引量：32H指数：4
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江西省科技支撑计划项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 125I放射性粒子植入术治疗小细胞肺癌的疗效观察
- 目的 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)一种高侵袭性肿瘤,疾病进展快,易早期发生转移,由于易复发和产生耐药,近30年来诊治进展未有明显的突破。放射性粒子植入术是近几十年来兴起的一种治疗实...
- 康秀华张伟白薇黄茶花谭昊曲许飞
- 关键词：放射性粒子植入小细胞肺癌疗效判定
- 骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠肺纤维化的实验研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨骨髓间充质干细胞移植对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化模型肺泡炎和肺纤维化的影响及其可能机制。方法:体外分离、培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,传至第四代用于实验;60只SD大鼠随机分为阴性对照组(N组)、阳性对照组(P组)、地塞米松治疗组(D组)和间充质干细胞移植治疗组(M组),每组各15只大鼠。P组、D组和M组分别经气管注入博莱霉素制备肺纤维化模型。造模后7、14、21天留取肺组织,HE染色观察肺泡炎和肺纤维化的程度,免疫组化的方法测定肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果:博莱霉素造模后,取肺组织行HE染色,病理符合肺纤维;在处理后的7、14和21天,与P组相比,D、M组大鼠出现肺炎和肺纤维化程度明显减轻,同时大鼠肺组织中表达转化生长因子β1(TGF-β1)的阳性细胞数明显减少(P<0.05);而D、M组在第7、14、21天病理结果及转化生长因子表达的比较中,组间差异无显著性。结论:骨髓间充质干细胞移植对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型的肺泡炎和肺纤维化程度具有一定的抑制作用,作用机制可能与其降低肺组织转化生长因子(TGF-β1)的表达有关。
- 曾省都张伟康秀华
- 关键词：骨髓间充质干细胞肺纤维化
- 2019—2021年南昌大学第一附属医院医院感染特征分析
- 2024年
- 目的分析南昌大学第一附属医院的医院感染特征,为进一步推动医院感染防控工作提供依据。方法收集2019—2021年南昌大学第一附属医院所有住院患者资料进行回顾性分析,对医院感染发生情况进行比较。结果2020年和2021年医院感染发生率低于2019年,差异有统计学意义(P<0.017);医院感染部位主要集中在呼吸道和血液;除胃肠道部位外,2020年和2021年其余部位感染发生率均低于2019年,差异有统计学意义(P<0.017)。2019—2021年医院感染病原体均以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主。结论戴口罩、加强消毒及手卫生等相关卫生措施在一定程度上降低发生医院感染的风险,医院应根据医院感染的实际特征及变化趋势及时调整并完善医院感染防控策略与措施。
- 程涛傅文山康秀华刘珉玉周芸向天新朱春梅
- 关键词：医院感染发生率
- 3年6707株革兰阴性菌分布及药敏动态变化被引量：4
- 2011年
- 目的了解南昌大学第一附属医院3年革兰阴性菌分离率与药物敏感性变化,以促进革兰阴性菌感染的预防并推进临床合理用药。方法统计分析南昌大学第一附属医院2006-2008年临床分离的革兰阴性菌的菌株分布及药物敏感性变化。结果共分离出常见的革兰阴性菌6707株,其中大肠埃希菌的检出率最高,3年分别占29.3%、25.8%、32.5%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类、三代头孢菌素/酶抑制剂保持较高的敏感性,对其他青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类抗菌药物均有较高的耐药率,多数敏感率<30.0%;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药;但以上菌种对氨基糖苷类抗菌药物阿米卡星的敏感率有上升趋势。结论医院3年革兰阴性菌的检出率有下降趋势,但多数革兰阴性菌对多数抗菌药物的产生了耐药,因此临床上应严格控制抗菌药物的使用。
- 许飞康秀华胡雪飞张伟
- 关键词：革兰阴性菌分离率药物敏感性耐药
- 新冠疫情期间卫生工作者个人防护主观评价问卷调查
- 2023年
- 目的 分析新冠疫情防控工作中不同岗位的卫生工作人员对个人防护的主观评价,为进行科学化的个人防护工作提供参考。方法 对2022年3月17日至2022年5月20日间江西省参与新冠肺炎相关医疗救治的工作人员作为调研对象,以个人防护方面的常见问题为内容设计调查问卷,利用问卷星进行调研。结果 共收集到有效问卷2169份,其中医生473人(21.81%),护士1462人(67.40%),感控专职人员106人(4.89%),第三方人员128人(5.90%)。调查对象总体认为感染风险最高的环节为脱卸防护服,可疑职业暴露的感染风险最高的是口罩移位,其中第三方人员对口罩移位的感染风险评估级别明显低于总体水平。手卫生执行方面,护士的自我评价得分最高,第三方人员得分最低。脱卸防护服的自我评价方面,感控专职人员的得分最高,第三方人员最低。结论 部分工作人员存在脱卸防护用品不熟练、关键环节风险认知不足等情况,应有针对性地加强不同岗位工作人员的分类培训,使其全面掌握个人防护知识与技能。
- 康秀华庞水子熊风刘珉玉徐祎琳程娜胡芳琴柯楠向天新
- 关键词：主观评价
- 鲍曼不动杆菌的耐药率变迁及CRAB耐药机制研究被引量：4
- 2015年
- 目的分析南昌大学第一附属医院鲍曼不动杆菌的耐药率变迁,并研究耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant acinetobacter baumannii,CRAB)的耐药机制,为临床抗生素的使用提供依据。方法采用VITEK-2-COMPACT全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏测定,分析2010年及2014年南昌大学第一附属医院鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素的耐药分布;同时,选取临床分离的非重复耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌进行耐药机制研究,应用多重聚合酶链反应(PCR)扩增IMP、VIM、OXA-23、0XA-24、0XA-51、OXA-58、IsAba1-blaoxa-23基因,明确该院鲍曼不动杆菌中主要碳青霉烯酶基因表达及其与插入序列IsAba1的关系。结果与2010年相比,2014年检出的鲍曼不动杆菌对大部分临床常用抗生素的耐药率均有上升趋势(除外左氧氟沙星及复方新诺明);随机选取临床分离的非重复耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌70株和1株对碳青霉烯类敏感的敏感株参照株(carbapenemase sensitive acinetobacter baumannii,CSAB)共71株,用7对特异性引物对70株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和1株敏感对照株进行PCR扩增检测显示,70株CRAB及1株敏感菌株中均携带有OXA-51,而仅在CRAB中检出OXA-23、IsAba1-blaOXA-23基因,敏感对照株中未检出该两个基因表达;OXA-58基因在6株CRAB中有表达,均未检出VIM,IMP,OXA-24基因。结论南昌大学第一附属医院鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素的耐药性有上升趋势,需进一步加强合理使用抗生素,同时耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌主要耐药基因为bla OXA-23和bla OXA-51,前者可能与bla OXA-23上游存在插入序列IsAba1有关,后者则可能与其上游存在强启动子导致高表达有关,而CRAB耐药与金属酶、OXA-24、OXA-58基因无明显相关性。
- 杨璐康秀华张垂斌温桂兰
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药碳青霉烯类金属酶碳青霉烯酶
- 新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇母婴垂直传播风险研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨妊娠晚期合并新型冠状病毒Omicron变异株感染患者的临床表现、母婴垂直传播风险及感染预防与控制。方法回顾性分析3例于某三甲医院分娩的新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇及其新生儿的临床特征、母婴结局及感染预防与控制措施。结果3例新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇平均年龄29岁,平均孕周38^(+4)周。初始临床症状为咳嗽、咳痰1例,其余2例患者无新型冠状病毒肺炎的临床表现。所有患者行剖宫产终止妊娠,对产妇乳汁、阴道分泌物、脐血、羊水行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性。新生儿出生后立即母婴分离,其中2例转入新生儿重症监护病房隔离病室单间治疗,住院期间每日进行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性;另1例间隔24 h连续2次核酸结果阴性,转至隔离点隔离观察。产妇和新生儿均预后良好。结论本研究尚未发现新型冠状病毒Omicron变异株感染孕晚期产妇母婴垂直传播的证据。对于孕周足月或呼吸道症状加重产妇,建议及时终止妊娠,新生儿出生后立即母婴分离并严格隔离,以确保新生儿的安全。
- 熊风刘珉玉庞水子刘越康秀华程娜向天新
- 关键词：妊娠感染预防与控制
- 25例甲型H1N1流感重症及危重症确诊病例临床特征及治疗情况分析
- 目的综合分析甲型H1N1流感重症及危重症的临床特征和治疗效果。方法动态观察25例确诊甲型H1N1流感重症及危重症病例的临床特征,对诊治情况进行回顾性分析。结果25例患者中,男性11例,女性14例,重症9例,危重症16例,...
- 许飞康秀华张伟
- 文献传递
- 江西省人感染H7N9禽流感5例临床分析
- 2019年
- 目的探讨人感染H7N9禽流感的临床特点及远期预后。方法回顾性分析5例人感染H7N9禽流感患者的临床资料,并对5例患者随访1年。结果 5例患者中有4例为老年患者,4例合并基础疾病。入院时,5例患者的红细胞沉降率、C-反应蛋白、降钙素原、D二聚体、乳酸脱氢酶均升高;3例白细胞计数、2例淋巴细胞计数均下降,2例天冬氨酸氨基转移酶均升高,2例肌酸激酶及肌酸激酶同工酶均升高。以上血液学指标在随访时多数恢复正常。5例患者的胸部CT显示病灶范围均超过1叶,可见磨玻璃影、实变影,部分合并胸腔积液。6个月随访时,1例以实变为主的病灶明显吸收;4例均遗留有不同程度的肺间质改变(磨玻璃影、网格影、纤维条索影)及实性结节,这4例患者伴有肺弥散功能减低。5例患者经综合治疗,均康复出院。结论临床医生要提高对H7N9禽流感的认识,并结合相关的血液学检测及影像学检查识别出病情的严重程度,加强对患者的监护管理及综合治疗,以降低病死率。老年合并基础疾病的患者在疾病恢复期的修复能力较差,可能会出现各器官系统功能的持续异常。
- 康秀华白薇王传骅张齐龙姚琴琴黄玉环张伟
- 关键词：病毒性肺炎远期预后
- 江西省某综合医院医院感染现患率调查分析被引量：7
- 2022年
- 目的 了解住院患者医院感染现患率、感染部位及抗菌药物使用等现状,为医院感染防控措施提供参考依据。方法 采用医院感染实时监测系统与床边调查相结合的方法,对2020年11月5日0~24时全院所有住院患者进行现患率调查。结果 本次应查病例数3 306例,实查病例数3 291例,实查率99.55%。发生医院感染病例186例(201例次),医院感染现患率为5.65%,例次现患率为6.11%。医院感染的高发科室有重症医学科(29.63%)、新生儿中心(21.95%)、血液科(19.61%)、神经外科(19.57%)。本次调查中医院感染部位主要是下呼吸道(52.24%)。手术部位感染中四类切口感染率达到13.33%。检出的微生物以革兰氏阴性杆菌为主,主要有鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。抗菌药物的使用率达到41.84%,内科系统的使用率为16.50%,外科系统的使用率为25.34%。结论 根据医院感染现患率水平,医院应加强重点科室和重点人群的感染预防与控制,严格抗菌药物的管理,提高抗菌药物使用前的病原学送检率。
- 曾萍朱春梅程娜康秀华周芸向天新
- 关键词：医院感染现患率调查抗菌药物多重耐药菌
