崔静
- 作品数：16 被引量：117H指数：6
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技计划项目合肥市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症加强治疗病房患者血5-羟色胺水平与预后关系的研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨重症加强治疗病房（ICU）患者住院期间血5-羟色胺（5-HT）水平与预后的关系。方法采用前瞻性研究方法，入选2010年1月至2014年6月在本院ICU进行治疗的308例意识清楚及智力正常的患者，记录患者的性别、年龄、原发病严重程度〔包括查尔森合并症指数（CCI）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分〕等一般情况；分别测定患者入ICU后1、4、7 d血5-HT水平，同时记录患者的镇静药物累计用量、每日睡眠时间、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分、意外拔管率、谵妄发生率等预后评价指标。以入ICU后4 d时HADS评分将患者分为抑郁组（135例）及非抑郁组（173例），比较两组患者基线资料及5-HT水平变化；采用线性相关分析ICU患者住院期间不同时间点5-HT水平与预后指标的相关性。结果两组患者基线资料均衡，有可比性。抑郁组患者入ICU 1 d和4 d时血5-HT水平（μg/L）与非抑郁组比较差异无统计学意义，而7 d时则显著降低（1 d：95.89±62.06比105.70±43.95，t＝1.217，P＝0.226；4 d：79.60±58.06比100.00±46.16，t＝1.544，P＝0.163；7 d：60.99±34.37比95.43±47.29，t＝3.579，P＝0.003）。患者入ICU 4 d时5-HT水平与每日睡眠时间呈显著正相关（r＝0.185， P＝0.031），与HADS评分呈显著负相关（r＝-0.302，P＝0.000）；入ICU 7 d时5-HT水平与镇静药物累计用量（r＝0.192，P＝0.021）、每日睡眠时间（r＝0.182，P＝0.033）、MMSE评分（r＝0.172，P＝0.031）呈显著正相关，与HADS评分呈显著负相关（r＝-0.211，P＝0.013）。结论入ICU后的患者血5-HT水平与每日睡眠时间、镇静药物累计用量、MMSE及HADS评分等指标呈显著相关性；有抑郁症状的患者血5-HT水平约在入ICU7 d后较无抑郁症状患者明显降低。
- 姚莉张晓庆赵晶晶纪小奇李萌崔静陈城
- 关键词：5-羟色胺抑郁重症加强治疗病房镇静药物简易精神状态检查量表医院焦虑抑郁量表
- 动态监测血乳酸水平与ICU休克患者预后的关系被引量：19
- 2010年
- 目的评价动态监测血乳酸及乳酸清除率与重症医学科(ICU)休克患者预后的关系。方法收集2008年9月-2010年6月收住ICU的成年休克患者共58例。对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0h)、入ICU后6h、24h、48h血乳酸值,以后每24h测定一次,直到血乳酸降至正常范围内或出院或死亡;计算6h、24h的乳酸清除率,分析血乳酸水平、乳酸清除率与患者预后的关系。结果共42例休克患者纳入本研究,其中感染性休克25例,低血容量性休克17例,男性25例,女性17例,平均年龄(53.92±17.59)岁;平均APACHEⅡ评分20±4,血乳酸(9.04±2.55)mmol/L;死亡组入住0h、6h、24h的血乳酸水平明显高于存活组;存活组6h和24h乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.01,P<0.05),而两组高乳酸持续时间无明显差别。结论动态监测血乳酸对于休克患者具有重要意义,6h、24h乳酸清除率可作为判断预后的指标之一。
- 周小妹姚莉王虎凌高强崔静陈婷
- 关键词：乳酸乳酸清除率休克预后
- 孕晚期合并无症状新型冠状病毒感染一例被引量：5
- 2020年
- 本文为孕晚期无症状新型冠状病毒感染一例报告,母儿结局良好。患者孕38周因"新型冠状病毒核酸检测阳性1 d"于2020年2月11日入住合肥市第二人民医院。患者孕期定期产前检查且均未见异常。因其丈夫及姐姐分别于患者入院前14和7 d先后确诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19),患者入院前咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性。患者入院前无任何不适。入院第3天,胸部CT示两肺未见异常,仅两侧少量胸腔积液;患者出现不规律宫缩,急诊剖宫产娩出一活女婴。未行羊水、脐带血、胎盘等病原学检查。术后未行母乳喂养,患者与新生儿分室隔离,参与剖宫产手术相关医护人员术后均采取单间隔离。新生儿于出生当天、1日龄分别取外周血、鼻咽拭子,9日龄分别取鼻咽拭子、肛拭子进行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性。患者术后恢复情况良好,生命体征平稳,术后8 d胸部CT提示两侧少量胸腔积液,术后11和12 d复测咽拭子新型冠状病毒核酸结果均为阴性。母女于术后14 d顺利出院。参与手术的相关医护人员术后14 d咽拭子新型冠状病毒核酸检测结果均阴性。
- 姚莉王菁赵晶晶崔静胡志航
- 关键词：冠状病毒感染冠状病毒属核酸类
- 重症监护室患者精神状况及血5-HT水平与预后关系的研究
- 姚莉张晓庆赵晶晶李萌崔静纪小奇陈城
- 该项目选定了10个危险因素作为实验研究的自变量，以出院后HADS量表分值作为因变量，进行多元线性回归分析。分别找出ICU患者出现抑郁和焦虑发生的主要危险因素。同时对入住ICU4天后所有实验对象在入院第1天，第4天、7天清...
- 关键词：
- 关键词：重症监护室抑郁症
- 复杂性腹腔感染的病原菌分布及APACHEⅡ评分、SOFA评分联合PCT检测的预后评估价值研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨复杂性腹腔感染的病原菌分布及急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分联合降钙素原(PCT)检测的预后评估价值。方法:选择合肥市第二人民医院2016年1月至2020年10月收治的80例复杂性腹腔感染患者,分析腹腔细菌的病原菌分布情况。根据患者预后情况分为生存组(n=45)、死亡组(n=35),比较两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、血乳酸水平。分析患者预后的影响因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT及三者联合检测对预后的预测价值。结果:80例复杂性腹腔感染患者共培养出病原菌112株,其中革兰氏阳性球菌20株(占比17.86%),革兰氏阴性杆菌64株(占比57.14%),真菌28株(占比25.00%)。死亡组白色念珠菌、铜绿假单胞菌感染比例显著高于存活组,大肠杆菌感染比例显著低于存活组(P<0.05),死亡组血清APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、CRP、血乳酸水平显著高于存活组,WBC、中性粒细胞比例显著低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,铜绿假单胞菌感染、白色念珠菌感染、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥14分、PCT≥7.00 ng/mL、CRP≥100.00 mg/L、血乳酸≥4 mmol/L、WBC<6.00×10^(9)、中性粒细胞比例<80.00%是患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示APACHEⅡ评分、SOFA评分联合PCT检测对患者预后评估的敏感度为95.93%,特异度为92.38%。结论:复杂性腹腔感染以革兰氏阴性杆菌为主,其死亡危险因素较多,联合检测APACHEⅡ评分、SOFA评分及PCT评估预后价值较高。
- 纪小奇崔静李萌赵晶晶姚莉
- 关键词：病原菌SOFA评分PCT
- 实时动态血糖监测及调节对脓毒症患者血清炎症因子水平及预后的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨实时动态血糖监测系统对脓毒症患者血清炎症因子水平及预后的影响。方法采用前瞻性研究将入选脓毒症患者根据随机数字表法随机分为两组,分别为实时动态血糖监测组及血糖仪监测组,在第1、3、7天分别检测两组空腹血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),记录两组胰岛素用量,低血糖发生率及28天病死率,并对上述指标进行分析。结果实时动态血糖监测组第7天TNF-α、IL-6、hs-CRP分别为(16.12±2.42)pg/ml、(112.37±17.39)pg/ml、(19.62±2.72)mg/L,血糖仪监测组第7天TNF-α、IL-6、hs-CRP分别为(23.46±3.12)pg/ml、(140.19±21.48)pg/ml、(25.42±2.54)mg/L,动态血糖监测组较血糖仪监测组TNF-α、IL-6、hs-CRP下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。实时动态血糖监测组胰岛素用量为(90.62±15.79)u,低血糖发生率5.4%,住院28 d病死率10.81%,血糖仪监测组胰岛素用量为(130.59±20.65)u,低血糖发生率22.85%,住院28 d病死率31.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于存在应激性高血糖的脓毒症患者,实时动态血糖监测系统结合胰岛素治疗可改善患者炎症反应,更好的控制血糖,降低病死率。
- 李萌姚莉纪小奇陈城崔静赵晶晶伍银银
- 关键词：脓毒症炎症因子
- 脉冲式高容量血液滤过串联血液灌注对脓毒症急性肾功能损伤患者炎症因子水平及肾功能的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨脉冲式高容量血液滤过联合血液灌注治疗对脓毒症急性肾损伤患者体内炎症因子的清除及对肾功能的保护作用。方法本研究为前瞻性、对照研究,选取60例2012年3月至2015年11月合肥市第二人民医院ICU脓毒症合并急性肾损伤患者进行随机分组。其中32例接受脉冲式高容量血液滤过串联血液灌流治疗,采用珠海丽珠公司HA330型大孔径中性树脂灌流器;28例仅接受常规治疗。所有患者均于治疗前和治疗后3 d、7 d分别抽外周血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白、降钙素原水平,并记录24 h尿量、肌酐、胱抑素C及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。结果治疗前两组间TNF-α、IL-6水平及C反应蛋白、降钙素原、24 h尿量、肌酐、胱抑素C及尿NGAL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);串联组及对照组在治疗后3 d、7 d血浆TNF-α、IL-6、C反应蛋白、降钙素原水平均下降,串联组较对照组下降更明显[(20.3±8.9)μg/L、(10.2±2.1)μg/L比(24.7±7.1)μg/L、(13.5±2.2)μg/L;(29.1±8.9)μg/L、(15.2±8.6)μg/L比(32.7±9.3)μg/L、(21.3±8.3)μg/L;(121.3±43.6)mg/L、(50.3±10.4)mg/L比(145.2±37.9)mg/L、(97.2±13.2)mg/L;(16.3±4.8)ng/ml、(4.7±1.2)ng/ml比(20.8±5.1)ng/ml、(9.2±1.0)ng/ml,P<0.05];同时,串联组尿量增加更显著,且血肌酐、胱抑素C及尿NGAL水平明显低于对照组[24 h尿量:(28.11±0.66)ml/h、(41.88±6.15)ml/h比(22.11±3.78)ml/h、(30.16±4.56)ml/h;肌酐:(198.48±59.43)μmol/L、(197.22±55.55)μmol/L比(251.91±37.21)μmol/L、(389.11±37.98)μmol/L;胱抑素C:(3.4±1.6)mg/L、(2.2±1.0)mg/L比(5.1±1.7)mg/L、(3.0±0.9)mg/L;尿NGAL:(4.21±0.27)ng/ml、(6.09±0.21)ng/ml比(6.78±0.98)ng/ml、(8.78±0.89)ng/ml,P<0.05]。结论脉冲式高容量血液滤过联合血液灌注治疗较单纯血液滤过可以更显著减轻脓毒症急性肾损伤患者体内炎症反应,并有利于肾功能恢复。
- 陈城纪小奇崔静李萌赵晶晶姚莉
- 关键词：血液滤过脓毒症血液灌注炎症介导素类
- 妊娠期灾难性抗磷脂抗体综合征合并急性脑卒中1例
- 2022年
- 抗磷脂抗体综合征(Antiphospholipid syndrome,APS)是由抗磷脂抗体引起的,以反复动脉、静脉血栓,习惯性流产及血小板减少为主要临床表现的一组临床综合征,属于自身免疫性疾病,原因不明,近一半病例患有系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)[1]。迄今为止,仍然没有确切有效的调节免疫的治疗方法[2]。
- 胡志航伍银银陈城崔静姚莉
- 关键词：抗磷脂抗体综合征急性脑卒中临床综合征习惯性流产静脉血栓LUPUS
- 慢性阻塞性肺病患者血清脑钠肽水平变化及临床意义研究被引量：10
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病患者血清脑钠肽水平的预测价值及临床意义。方法测定86例慢性阻塞性肺病血清脑钠肽(BNP)0～24 h,24～48 h和恢复期的水平,并与40例健康体检者(对照组)进行比较,分析慢性阻塞性肺病患者急性加重和恢复期的BNP水平。结果与对照组相比较,在0～24 h,24～48 h和恢复期时间段慢性阻塞性肺病患者血清BNP水平均显著升高(P<0.001);0～24 h,24～48 h血清BNP水平明显高于缓解期(P<0.001)。结论动态监测BNP的变化对慢性阻塞性肺病患者有较好的预测作用。
- 崔静姚莉周小妹陈婷刘宝
- 关键词：脑钠肽慢性阻塞性肺病
- 脑电双频指数在重症患者中的应用被引量：5
- 2017年
- 脑电双频指数从最初监控麻醉患者到逐渐引入重症医学领域;从开始作为反映危重患者镇静深度指标,逐渐向预测评价危重患者预后等方面扩展。可用于评估脑功能,在重症医学领域有巨大的发展空间。
- 陈城崔静姚莉
- 关键词：危重病预后脑电双频指数
