崔天祥
- 作品数：10 被引量：48H指数：5
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌二弧旋转容积调强与固定7野动态调强的剂量学比较被引量：13
- 2013年
- 目的比较二弧旋转容积调强（volumetric modulated arc therapy，VMAT）与固定7野动态调强（dynamic intensity modulated radiotherapy，dlMRT）在宫颈癌放疗计划中的剂量学差异，寻找宫颈癌放疗的最佳计划方案。方法10例宫颈癌患者利用VARIAN计划系统（Echpse 8.6）分别制定二弧VMAT和7野dlMRT放疗计划。比较两种计划中靶区、射野内正常组织以及危及器官的剂量学差异和执行两种计划所需的机器条数（MU）、照射时间及计划制定优化时间的差别。结果与7野dlMRT相比，二弧VMAT靶区适合度指数（CI）更接近1（P〈0.05）、靶区剂量均匀性指数（HI）无显著差异；D100%显著大于7野dlMRT放疗计划，且Dmin更接近处方剂量，差异均有统计学意义（P〈0.05）。在二弧VMAT计划中股骨头的D…显著低于7野dlMRT计划（P〈0.05），而D5。两者接近。在小肠、膀胱、直肠和马尾的保护上二弧VMAT较7野dlMRT无明显优势，但仍能很好地达到临床要求。二弧VMAT总MU为7野dIMRT的1／4，治疗时间减少2／3。结论二弧VMAT计划可以达到或优于7野dlMRT计划的靶区剂量分布，能更好地降低部分危及器官的受照剂量，使正常组织内高剂量区（20～30Gy）体积明显减少，并且具有相对减少总MU、总治疗时间的优势，是宫颈癌放射治疗计划的较好选择之一。
- 崔天祥金俊余徐艳梅戴红娅孙建国
- 关键词：宫颈癌VMAT
- 三种治疗方式对早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的对比分析
- 2015年
- 目的 分析早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤（PG-DLBCL）不同治疗方式疗效差别,探讨PG-DLBL患者最佳治疗方法.方法 回顾性分析2000年8月至2011年10月经胃镜活检或手术病理证实的66例早期PG-DLBL患者资料,分为单纯化疗组21例、放疗联合化疗组22例和手术联合化疗组23例,比较3组预后情况.结果 单纯化疗组、放疗联合化疗组、手术联合化疗组的完全缓解率分别为47.6％、77.3％、65.2％差异无统计学意义（P＞0.05）;3组66例患者中位无进展生存期分别为61.5、90.4和79.1个月,差异有统计学意义（x2=6.726,P=0.035）;3年生存率分别为81.6％、90.5％、82.6％,5年生存率分别为72.5％、90.5％、82.6％,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 化疗联合放疗能获得更高的无进展生存时间,不增加患者的不良反应,可作为早期PG-DLBCL的首选治疗方式.
- 崔天祥孙建国张玉晶
- 关键词：疗效
- 4D-CT与ABC技术在肺部放疗呼吸管理中的比较被引量：7
- 2013年
- 目的评价四维CT(4D-CT)与主动呼吸控制技术(ABC)在肺部放疗呼吸管理中的异同,探讨不同患者采用不同呼吸控制技术的适应证和可行性。方法选取21例肺部肿瘤放疗患者进行呼吸运动管理,其中11例患者采用4D-CT技术,10例患者采用ABC技术。分别计算计划靶区体积(PGTV)与静态大体肿瘤体积(GTV)的比值(PGTV/GTV),比较两种呼吸管理技术在照射靶区、定位时间、计划时间、治疗时间上的差异,探讨不同患者采用不同呼吸控制技术的适应证。结果 4D-CT技术中PGTV/GTV比值为4.38±2.95,ABC技术中PGTV/GTV比值为2.21±0.69,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);定位时间、照射时间4D-CT技术显著短于ABC技术(P<0.05),而计划时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。使用ABC技术和4DCT技术的患者客观缓解率分别为50.0%、45.5%,放射性肺炎发生率分别为30.0%、27.3%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部放疗中,ABC技术照射体积小,适合体力状况较好患者;4D-CT技术省时、耐受性好,适合肿瘤体积较小患者。
- 崔天祥徐燕梅周一兵周军孙建国
- 关键词：放射疗法主动呼吸控制计划靶区
- R-CHOP方案与CHOP方案治疗早期初治胃弥漫大B细胞淋巴瘤效果比较被引量：6
- 2015年
- 目的：比较R-CHOP方案与CHOP方案治疗早期初治胃弥漫大B细胞性淋巴（PG-DLBCL）的效果。方法回顾性分析2000年7月至2010年7月收治的65例早期初治PG-DLBCL患者的临床资料，其中R-CHOP组35例，CHOP组30例，比较两组患者的近期疗效、生存率及不良反应。结果 R-CHOP组完全缓解（CR）率为74.3%（26／35），CHOP组为50.0%（15／30）（P＜0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 Kaplan-Meier生存分析显示R-CHOP组5年生存率高于CHOP组（88.6%比75.0%），但两组差异无统计学意义（P＞0.05）；R-CHOP组无进展生存（PFS）优于CHOP组（94.4个月比74.9个月），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 R-CHOP方案治疗早期初治PG-DLBCL近期疗效较好，能够提高CR率，延长PFS，且不增加全身不良反应。
- 崔天祥徐燕梅金俊余孙建国
- 关键词：淋巴瘤弥漫型抗肿瘤联合化疗方案
- 肺癌三维适形放射治疗所致放射性肺炎的相关因素分析被引量：15
- 2012年
- 目的探讨肺癌患者三维适形放射治疗(3DCRT)所致放射性肺炎(RP)的相关因素。方法筛选2009年1月至2011年6月住院治疗接受初次肺部3DCRT的肺癌患者,收集其临床资料及放疗物理参数,随访期限至少6个月,RP根据影像学检查及RTOG标准明确,分析上述因素与大于或等于2级RP的关系。结果入组122例患者中21例发生RP,其中9例发生于放疗中,12例发生于放疗后5个月内。单因素分析差异有统计学意义的相关因素为肿瘤部位(P=0.017)、合并慢性肺病(P=0.044)、放疗前阻塞性肺炎(P=0.000)、照射体积(P=0.000)、照射野的最大直径(P=0.002)、照射野数目(P=0.014)、病侧肺组织平均肺受量(MLD)(P=0.049)及全肺MLD(P=0.05);经过Logistic回归模型多因素分析,放疗前阻塞性肺炎和照射体积是RP发生的显著相关因素(P<0.05);放疗后有效率为87.7%,1年生存率为88.52%。结论 RP是多因素综合影响的结果,对放疗前阻塞性肺炎和照射体积较大的患者应优选治疗方案。
- 张晓晶孙建国孙洁明华崔天祥陈正堂
- 关键词：肺肿瘤三维适形放疗放射性肺炎
- 运用CBCT测量肺癌放疗的摆位误差
- 2014年
- 目的用直线加速器机载千伏级锥形束CT扫描技术探讨肺癌患者的摆位误差,为实行肺癌放疗计划时CTV外放到PTV提供参考数据。方法 41例肺癌患者随机分为A、B两组,其中A组患者20例应用Elekta Synergy直线加速器治疗,B组21例用Varian Trilogy TX直线加速器治疗。全组患者在首次放疗前均用千伏级CBCT进行扫描,在治疗过程中根据情况每周进行扫描,将得到的千伏级CBCT扫描图像与计划CT图像进行匹配,记录并分析两组患者的靶区中心分别在Lateral左右(X)、Longitudinal头脚(Y)、Vertical背腹(Z)方向上的误差值及其误差分布情况,比较两台加速器摆位误差的差异,并计算两台治疗系统MPTV外放边界大小。结果 A、B两组患者的系统误差(均数)±随机误差(标准差)的平移误差在X、Y、Z方向分别为(1.79±0.15)mm、(2.16±0.17)mm;(3.71±0.28)mm、(4.29±0.32)mm;(1.66±0.15)mm、(1.96±0.18)mm。A组患者在X、Y、Z三个方向的摆位误差均小于B组患者,但差异无统计学意义(均P>0.05);用两种加速器治疗的患者在X、Y、Z方向的MPTV分别为X:4.36 mm、4.94 mm;Y:8.22 mm、9.20 mm;Z:4.38 mm、5.02 mm。结论利用CBCT能够比较准确的测算出肺癌靶区中心在X、Y、Z方向上的误差值。
- 崔天祥徐燕梅金俊余孙建国
- 关键词：肺癌锥形束CT摆位误差
- 手指放射治疗固定装置
- 本实用新型公开了一种手指放射治疗固定装置，包括外壁带有刻度的圆筒和固定架，圆筒内壁纵向设有滑槽，固定架包括与滑槽滑动配合的调节杆、底板和调节环，底板上设有凹槽，调节环固定于调节杆上部。本实用新型克服了现有的手指放射治疗时...
- 崔天祥周一兵孙建国
- 文献传递
- 外周血单核细胞数量与肺癌放疗近、远期疗效的相关性分析被引量：7
- 2014年
- 目的基于外周血单核细胞（pbMXD）迁徙在肿瘤放疗后复发中的重要作用，探讨pbMXD在监测肺癌放疗近、远期疗效中的价值。方法回顾性分析肺癌放疗患者，随访观察其放疗前后血象变化、pbMXD变化与近、远期疗效的相关性。结果105例肺癌患者，整体客观缓解率（RR）61．9％（65／105），中位无进展生存期（PFS）5．0个月（1～20．3个月）；28例局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC），同步放化疗组RR为66．7％（8／12），PFS6．5个月（1．5—14．2个月）。两类资料中，放疗前、后pbMXD绝对值、相对值及变化值与RR和PFS均无显著相关性（P〉0．05）；pbMXD最低值与整体NSCLC和局部晚期NSCLC单纯放疗组的近期疗效相关（P〈0．05）。结论NSCLC放疗中，pbMXD最低值对预判近期疗效有一定价值，阻断pbMXD迁徙或有较好临床前景。
- 徐燕梅崔天祥张晓晶李德志孙建国
- 关键词：支气管肺癌外周血单核细胞疗效分析预后
- 三种综合治疗对早期胃弥漫大B细胞淋巴瘤的对比分析
- 目的：探讨原发性早期胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBL)不同治疗方式疗效差别.方法：回顾性分析我院2000年8月至2010年10月经胃镜活检或手术病理证实的66例早期PG-DLBL患者的临床病理资料，根据治疗情况分为单...
- 崔天祥孙建国
- 关键词：疗效分析
- 三维适形结合半野技术治疗鼻咽癌患者的临床研究
- 目的：观察鼻咽癌三维适形放疗中应用半束野接线照射技术的可行性.方法：在鼻咽癌三维适形放疗鼻咽部病灶同时，中下颈锁骨上区采用衔接适形野下界的半束野接线照射技术方式照射，淋巴结阳性区予电子线补量.结果：完成43例鼻咽癌患者的...
- 钟良志崔天祥孙建国李德志李光辉李启明周一兵杨定强
- 关键词：鼻咽癌三维适形放疗
