尚鸣异
- 作品数：12 被引量：152H指数：7
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会基础研究重点项目国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 覆膜支架在周围血管病变中的应用被引量：22
- 2007年
- 目的回顾性分析覆膜支架治疗周围血管性病变的方法和疗效。方法11例患者,其中动脉瘤8例(包括假性动脉瘤3例),动-静脉瘘2例,血管损伤破裂1例。病变部位位于锁骨下动脉2例、颈总动脉1例、肾动脉1例、髂动脉5例、股动脉1例、胫前动脉1例。均采用经皮股动脉穿刺,在相应的病变段植入覆膜支架,使病变与主支血管隔绝。结果所有患者均成功植入覆膜支架,术后造影原病变完全消失。术中有1例发生血管痉挛。未发生血管闭塞、破裂等并发症。通过超声或DSA随访3～6个月,无复发和主支血管闭塞等。结论随着介入技术的不断发展,覆膜支架的应用日益增多,治疗周围血管性病变取得极好效果。
- 方淳俞炬明李明华范新东尚鸣异王精兵周兵王武程永德
- 关键词：覆膜支架血管病变介入治疗
- 无水乙醇局部消融治疗术后复发嗜铬细胞瘤
- 2010年
- 目的评价CT引导下局部注射无水乙醇对术后复发性嗜铬细胞瘤的治疗效果。方法 5例嗜铬细胞瘤手术治疗后复发,其中右侧3例,左侧1例,双侧1例,手术病理为良性嗜铬细胞瘤,均在CT引导下行局部无水乙醇消融治疗。结果治疗后30dCT复查5例肿瘤均有不同程度缩小,所有病例已随访9～42个月,患者血压一直正常,未再发阵发性头晕、头痛及发作性晕厥等症状。尿香草扁桃酸正常。结论 CT引导下局部无水乙醇消融疗法治疗术后复发嗜铬细胞瘤,疗效确切且安全可靠,是非常具有临床价值的治疗手段。
- 尚鸣异王培军陆影马骏唐俊军席芊黄宗良高晓龙
- 关键词：嗜铬细胞瘤复发无水乙醇消融
- CT引导下穿入淋巴结内无水乙醇腹腔神经丛阻滞术治疗顽固性癌性腹痛被引量：15
- 2010年
- 目的评价CT引导下经皮穿入淋巴结内腹腔神经丛阻滞术对伴有后腹膜淋巴结广泛肿大、融合,并侵犯、包裹腹腔神经丛的顽固性癌性腹痛的止痛效果。方法 104例晚期癌症患者,均有严重的上腹部疼痛、伴有后腹膜淋巴结广泛肿大,并融合成团块状。采用过麻醉类止痛药治疗,效果均不佳。应用CT引导下穿入淋巴结内无水乙醇阻滞方法进行治疗。结果治疗后即刻,2周,1、2、3和4个月的止痛有效率分别为100%、100%、100%、98.0%、96.9%、92.6%。围手术期无严重并发症,治疗后生活质量明显改善。结论对伴有后腹膜淋巴结广泛肿大,融合成块,并侵犯、包裹腹腔神经丛的顽固性癌性腹痛患者,采用穿入淋巴结内阻滞疗法,可取得较好的止痛治疗效果,具有较高的临床价值。
- 席芊王培军尚鸣异马骏陆影黄宗良唐俊军高晓龙
- 关键词：无水乙醇腹腔神经丛淋巴结
- 无水乙醇术前肾动脉栓塞治疗肾癌的临床疗效分析
- 2010年
- 目的评价肾癌术前肾动脉无水乙醇栓塞治疗的疗效。方法 32例肾癌患者,行患侧肾动脉无水乙醇逐级栓塞,明胶海绵栓塞肾动脉主干,2～5d后行肾癌根治术,记录肿瘤切除率,术中失血量和手术时间。结果 32例栓塞后造影证实肾动脉完全栓塞,手术肿瘤切除率100%,术中见肿瘤缩小,肾表面静脉萎陷,肾周围水肿明显,出血少,手术时间短。结论肾动脉栓塞可以减少手术出血,缩短手术时间,是肾癌的一种安全有效的治疗手段。
- 尚鸣异王国良韩宏杰席芊黄宗良唐俊军高晓龙王培军陆影徐卫国
- 关键词：无水乙醇肾癌肾动脉栓塞
- 子宫动脉化疗栓塞术在子宫颈内妊娠中的应用被引量：22
- 2009年
- 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗子宫颈内妊娠(宫颈妊娠)的可行性和安全性。方法2005年9月至2007年12月对我院就诊的12例宫颈妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注MTX100mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,术后24～72h行清宫术。结果子宫动脉化疗栓塞操作成功率100%。清宫术时出血50～100ml,平均65ml。无严重并发症。结论子宫动脉化疗栓塞配合清宫术可明显降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗宫颈妊娠安全、可行的方法。
- 张国福尚鸣异田晓梅韩志刚王雪珍王冬燕黄紫蓉徐丛剑
- 关键词：宫颈妊娠子宫动脉栓塞术
- 评价经阴道超声及磁共振成像联合数字减影血管造影技术在早期剖宫产瘢痕妊娠诊治中的作用被引量：36
- 2015年
- 目的：探讨经阴道超声（TVS）及磁共振成像（MRI）联合数字减影血管造影技术（DSA）在早期剖宫产瘢痕妊娠（CSP）诊治中的应用价值。方法：选择我院收治的临床拟诊CSP患者23例,停经时间41-49天,分别行TVS、MRI、DSA检查,所有患者行子宫动脉栓塞术,术后TVS随访。结果：1TVS明确诊断CSP 17例,不能明确诊断6例,其中3例于子宫下段见孕囊回声,不能明确孕囊与瘢痕的位置关系;3例包块周边环状血流信号不明显,不能除外难免流产孕囊滞留于瘢痕处。MRI检查23例均明确诊断。2所有患者行DSA下子宫动脉栓塞术,手术成功。术后3天TVS检查：2例孕囊自行排出,1例包块完全吸收,15例见包块缩小且周围血流信号明显减少,5例包块未见明显缩小但周围血流信号明显减少。314例于治疗后1周行刮宫手术,手术顺利,术中术后24小时出血量60-155 ml;6例经MRI诊断包块位于肌层的患者未行刮宫术,密切随访血β-HCG及TVS,包块于栓塞术后4-10周后完全吸收。结论：TVS是CSP的首选诊断方法及子宫动脉栓塞术后评价疗效的方法,当超声检查不能明确诊断时,MRI是必要的辅助手段。DSA下行子宫动脉栓塞术对于早期CSP是一种安全、有效的治疗方法。
- 李园陆雯陈苏宁尚鸣异宋烨
- 关键词：经阴道超声数字减影血管造影剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞
- 大鼠骨髓间充质干细胞移植对Walker-256肝癌生长影响的实验研究被引量：14
- 2009年
- 目的评价大鼠骨髓间充质干细胞（MSC）移植对Walker-256肝癌生长的影响。方法从大鼠腹水瘤株中提出并培养Walker-256细胞，采用直接肝内注射法制备大鼠肝癌模型。实验分2个实验组（MSC与肿瘤细胞混合移植组、MSC静脉移植组）和一个对照组，每组15只。所有实验动物均在术后第3、6、9、12天进行MR成像并测量肿瘤横断位最大层面面积的变化，第12天成像后取病理进行常规HE染色以及血管内皮细胞生长因子（VEGF）、nm23、增殖细胞核抗原（PCNA）、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记（TUNEL）法免疫组化分析。结果MRI显示所有实验动物在术后第3、6天均未见明显肿瘤形成，第9天可见肿瘤结节生长，两个实验组肿瘤在第9、12天横断位最大层面面积均大于对照组（F=4．21，P〈0．05；F=8．52，P〈0．01）。免疫组化结果表明两个实验组肿瘤VEGF表达均明显高于对照组（F=9．58，P〈0．01），nm23基因蛋白表达均低于对照组（F=4．61，P〈0．05），MSC混合移植组PCNA表达高于对照组[d′（1,0.05）=0．34，d′（1,0.01）=0．63，P〈0．05]，MSC静脉移植组PCNA表达与对照组差异无统计学意义[d′（1,0.05）=0．32，d′（1,0.01）=0．48，P〉0．05]，2个实验组肿瘤凋亡指数与对照组差异均无统计学意义（F=1．25，P〉0．05）。结论大鼠MSC移植能影响Walker-256肝癌VEGF、nm23以及PCNA的表达，有利于肿瘤的生长。
- 邵志红王培军李铭华张炜郑少强赵小虎王国良尚鸣异毛新清
- 关键词：干细胞磁共振成像肝肿瘤
- 一种医用导丝夹持器
- 一种医用导丝夹持器，涉及将介质输入人体内或输到人体上的器械，尤其涉及一种用于夹持介入手术导丝的专用器械，包括上夹体，下夹体和铰接轴，其特征在于：所述的上夹体和下夹体通过铰接轴铰接连接，所述上夹体和下夹体的内侧分别配有弹性...
- 尚鸣异
- 文献传递
- 肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症分型诊断中的价值被引量：11
- 2013年
- 目的评价肾上腺静脉采血（AVS）在原发性醛固酮增多症（原醛）分型诊断中的价值。方法近3年来，共有36例患者通过血浆醛固酮／肾素活性比值（ARR）筛查和盐水输注试验或卡托普利抑制试验确诊为原醛，所有患者均接受肾上腺CT扫描和AVS检查，然后通过比较CT表现、AVS结果和临床最终结局之间的差异来评价CT和AVS在原醛分型诊断中的准确度。结果36例患者中，15例（42％）临床最终确诊为醛固酮腺瘤（APA），另外21例（58％）为双侧肾上腺增生（BAH）。APA组血浆醛固酮（ALD）水平（298．9±91．0）ng／L，显著高于BAH组（226．3±59．0）ng／L，（P〈0．05）；血浆肾素活性（PRA）（0．18±0．14）ng·ml-1·h-1，显著低于BAH组（0．28±0．29）ng·m1-1·h-1（P〈0．01）；ARR（2444．7±1405．2）显著高于BAH组（1550．0±1059．8）（P〈0．01）；血钾水平（2．71±0．57）mmol／L，虽然低于BAH组（3．17±0．40）mmol／L，但差异无统计学意义（P〉0．05）。27．8％（10／36）的患者CT表现与AVS结果不符，CT在原醛分型诊断中的准确度为72．2％，仅仅依赖CT检查，将有25％（9／36）的患者接受不恰当的治疗。94．4％（34／36）的患者AVS结果与临床最终诊断相符，其准确度明显高于CT。结论肾上腺CT扫描在原醛分型诊断方面不如AVS准确和可靠，对于有手术意愿的原醛患者因常规开展术前AVS检查。
- 赵家胜李颖贺铭刘琦尚鸣异王宏保
- 关键词：醛固酮增多症肾上腺静脉采血醛固酮腺瘤
- 子宫动脉化疗栓塞联合清宫术在胎盘植入保守治疗中的应用被引量：28
- 2010年
- 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞联合清宫术治疗胎盘植入的可行性和安全性。方法 2006年1月至2010年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的23例胎盘植入患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉灌注MTX各100 mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,术后3～10 d行清宫术。结果子宫动脉化疗栓塞术手术成功率100%。清宫术时出血45～190 ml,平均78.5 ml。无严重并发症发生。结论子宫动脉化疗栓塞配合清宫术可明显降低胎盘植入子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗胎盘植入安全可行的方法。
- 张国福尚鸣异韩志刚王添平张娣田晓梅王雪珍王冬燕
- 关键词：胎盘植入子宫动脉化疗栓塞清宫术甲氨蝶呤
