宋永生
- 作品数：13 被引量：153H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导全程可视化桡动脉穿刺置管方法在肥胖病人麻醉中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的:评价超声引导全程可视化桡动脉穿刺置管方法在肥胖病人麻醉中的临床应用效果。方法:选择体质量指数≥28 kg/m^(2)拟行手术,需要动脉穿刺置管病人100例,随机分为超声引导长轴平面内组(L组)和超声引导短轴平面外组(S组);比较穿刺一次成功率、穿刺时间、穿刺次数、穿刺并发症等。结果:L组穿刺一次成功率高于S组(P<0.05);S组4例出现穿刺部位血肿,均更换对侧桡动脉穿刺成功,L组未发生穿刺部位血肿,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组病人穿刺时间、穿刺次数、穿刺针使用数量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导长轴全程可视化桡动脉穿刺置管操作成功率高于超声引导短轴平面外技术。
- 陈齐郭敏蒋维维盛奎黄春霞宋永生胡宪文张野
- 关键词：麻醉桡动脉穿刺置管超声肥胖
- UE视频喉镜和普通喉镜在本科临床专业气管插管教学中的比较研究被引量：2
- 2018年
- 应用可视喉镜进行气管插管在国内大型医院已成为常规,实习医师和规培医师应用普通喉镜进行气管插管的机会越来越少。为了评价可视喉镜插管教学能否取代普通喉镜气管插管教学,我们比较了UE视频喉镜和普通喉镜在本科临床专业学生气管插管教学中的作用,结果表明UE视频喉镜气管插管教学不能代替普通喉镜气管插管教学,学生熟练掌握普通喉镜气管插管后学习UE视频喉镜很容易。
- 陈齐胡宪文宋永生蒋维维张野
- 关键词：气管插管教学视频喉镜普通喉镜
- 右美托咪定复合纳布啡治疗腹部大手术病人术后早期急性疼痛疗效观察被引量：8
- 2020年
- 目的观察右美托咪定复合纳布啡对腹部大手术病人术后早期急性疼痛治疗的效果。方法 2016年11月至2018年11月安徽医科大学第二附属医院收治的在普外科上腹部开放性手术术后进入麻醉科重症监护室(AICU)的病人60例,均疼痛评分>3分,随机数字表法分为2组,纳布啡组(N组)和右美托咪定复合纳布啡组(YN组),N组病人给予纳布啡20 mg静脉推注,YN组给予纳布啡20 mg静脉推注,同时右美托咪定1.0μg/kg在15 min泵注,接着0.3μg·kg-1·h-1速度泵注30 min。每15分钟测一次视觉模拟评分(VAS),如果仍然>3分,给予舒芬太尼3微克/次。比较两组病人VAS评分,镇静评分(Ramsay),舒适度(BCS)评分,对AICU治疗满意度,AICU驻留时间,术后早期舒芬太尼累计用量,基本生命体征变化以及常见不良反应发生情况。结果治疗后15 min和30 min两个时点YN组VAS评分分别为(2.61±0.91)分、(2.14±0.67)分,低于N组(3.33±1.15)分、(2.92±0.94)分;两组病人比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后15 min,YN组病人舒适评分为(0.68±0.12)分,高于N组(0.36±0.49)分,两组病人比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 h,2 h舒芬太尼累计用量分别为YN组分别为(3.5±1.5)、(6.7±1.7)μg,明显小于N组的(4.6±2.3)、(7.8±2.4)μg(P<0.05)。治疗后30 min,60 min,120 min 3个时点,镇静评分=1分、2~4分者,病人对AICU治疗满意度,两组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。AICU驻留时间、基本生命体征变化及各种不良事件发生率两组差异无统计学意义。结论右美托咪定复合纳布啡对腹部大手术病人术后早期急性疼痛治疗效果确切,提高了病人对AICU治疗的满意度。
- 陈齐胡宪文宋永生刘晓芬蒋维维李云盛奎张野
- 关键词：腹部
- 右美托咪定复合氟哌利多对七氟醚全麻胸科手术老年患者苏醒期躁动的影响被引量：48
- 2019年
- 目的评价右美托咪定复合氟哌利多治疗七氟醚全麻胸科手术老年患者苏醒期躁动的有效性及安全性。方法选取七氟醚全麻下普胸外科术后严重躁动老年患者60例,男48例,女12例,年龄66～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,按照随机数字表分为三组:氟哌利多组(F组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定复合氟哌利多组(DF组)。被诊断为苏醒期严重躁动后,F组静脉推注氟哌利多0.06 mg/kg;D组右美托咪定1μg/kg泵注10 min,继以0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)维持泵注1 h;DF组静脉推注氟哌利多0.03 mg/kg,同时给予右美托咪定0.5μg/kg泵注10 min,继以0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)维持泵注1 h。观察并记录躁动评分、Ramsay镇静评分、PaCO_2变化以及恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果给药后5、10、15、20 min DF组躁动评分明显低于D组(P<0.05);给药后60、90、120 min DF组躁动评分明显低于F组(P<0.05)。给药后60、120 min三组PaCO_2差异无统计学意义。DF组和D组过度镇静比例明显低于F组(P<0.05)。三组恶心、呕吐、心动过缓、高血压、低血压发生率差异无统计学意义。结论右美托咪定复合氟哌利多用于老年患者七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的治疗效果确切,安全性好,可以规避右美托咪定不能快速推注同时避免氟哌利多导致过度镇静的缺点。
- 陈齐张野宋永生盛奎蒋玲玲黄春霞胡宪文
- 关键词：氟哌利多苏醒期躁动七氟醚术后并发症
- 右美托咪定对开胸术后患者舒芬太尼镇痛效应的影响被引量：7
- 2012年
- 舒芬太尼以其镇痛效能强，呼吸抑制作用相对较弱逐渐成为临床最常用的静脉术后镇痛药物，但其呼吸抑制作用仍是不可忽视的问题。临床上常复合非阿片类药物用于术后镇痛，以减少舒芬太尼用量。
- 陈齐宋永生张野
- 关键词：舒芬太尼镇痛效应术后患者开胸非阿片类药物镇痛效能
- 右美托咪定对腹腔镜肾部分切除术患者远期肾功能的保护作用
- 2024年
- 目的观察右美托咪定(DEX)对腹腔镜肾部分切除术(LPN)患者术后远期肾功能的保护作用。方法选取2021年5月至2022年12月安徽医科大学第二附属医院择期行LPN患者80例,根据随机对照表法将患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组40例。右美托咪定组在肾动脉阻断前30 min给予DEX负荷量0.6 mg/kg,之后改为维持剂量0.5μg/(kg·h)并持续到手术结束前30 min。对照组静脉泵注相同剂量和时间的生理盐水。记录患者麻醉诱导前(T_(0))、插管即刻(T_(1))、肾动脉阻断即刻(T_(2))、肾动脉开放即刻(T_(3))和拔管即刻(T_(4))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。监测患者术前以及术后1、6个月^(99m)Tc-DTPA肾小球滤过率(GFR)、血清胱抑素C(Cys-C)和血清肌酐(SCr),并根据公式计算出基于SCr的估计GFR(eGFRcr)、基于SCr和Cys-C的估计GFR(eGFRcr-cys)和基于Cys-C的估计GFR(eGFRcys)。观察患者术前以及术后24 h和48 h血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和尿肾损伤分子-1(KIM-1)含量。结果T_(1)、T_(4)时,右美托咪定组MAP低于对照组(P<0.05),T_(2)时,MAP高于对照组(P<0.05);T_(1)时,右美托咪定组HR低于对照组(P<0.05)。术后24 h和48 h,右美托咪定组血清NGAL和尿KIM-1低于对照组(P<0.05)。术后1、6个月,右美托咪定组手术侧^(99m)Tc-DTPA GFR值高于对照组(P<0.05),而两组对侧^(99m)Tc-DTPA GFR和总^(99m)Tc-DTPA GFR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6个月,右美托咪定组eGFRcr-cys和eGFRcys值高于对照组(P<0.05),但两组eGFRcr值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEX可对LPN术后远期肾功能产生保护作用,是防治LPN术后慢性肾脏病发生和发展的潜在治疗药物。
- 蒋玲玲陈齐宋永生刘晓芬张杨张野
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术缺血再灌注损伤慢性肾脏病
- 丙泊酚联合舒芬太尼/芬太尼对无痛人流患者麻醉效果分析被引量：25
- 2017年
- 目的:研究丙泊酚联合舒芬太尼或芬太尼对无痛人流患者麻醉情况及术后疼痛的影响差异。方法:选取我院自愿申请无痛人流孕妇208例,通过随机数表法分为实验组(n=104)和对照组(n=104),对照组给予丙泊酚联合芬太尼用药,实验组给予丙泊酚联合舒芬太尼用药。观察并记录患者麻醉前(T0)、麻醉后手术前(T1)、扩宫时(T2)、术后(T3)的MAP、SpO_2、RR、HR;记录患者丙泊酚用量、苏醒时间、患者醒后宫缩VAS疼痛评分;记录两组患者不良反应的发生率。结果:与T0时比较,两组在T1和T2时的MAP、SpO_2、RR、HR均有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较无明显差异(p>0.05);实验组丙泊酚用量低于对照组(P<0.05);实验组的平均苏醒时间、醒后宫缩VAS疼痛评分及丙泊酚注射痛均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率均较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚联合舒芬太尼较丙泊酚联合芬太尼镇痛作用更佳,术后恢复更快,值得在无痛人流手术推广使用。
- 宋洁张丽丽刘伍王家友宋永生
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚无痛人流
- 超声引导腹横肌平面阻滞联合纳布啡对腹腔镜胃癌病人术后镇痛和炎症反应的影响被引量：16
- 2020年
- 目的评价超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞联合纳布啡静脉注射对腹腔镜胃癌根治术病人术后镇痛和炎症反应的影响。方法选择2017年4月至2018年10月安徽医科大学第二附属医院择期行腹腔镜胃癌根治术病人共60例,均采用静吸复合全身麻醉,按随机数字表法分为病人自控静脉镇痛组(PCIA组)、超声引导TAP阻滞组(TAP组)、TAP阻滞联合纳布啡组(复合组),各20例;比较各组病人气管导管拔除后2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、Ramsay镇静评分和舒适度评分(Bruggrmann Comfort Scale,BCS),镇痛泵按压次数,麻醉不良反应,肛门排气、下床活动和拔除导尿管时间,气管导管拔除即刻、12 h、24 h和48 h血清炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果复合组各时刻VAS评分明显降低[2 h(4.0±0.8)比(6.7±1.2)比(4.3±1.1),6 h(3.8±0.5)比(5.2±0.8)比(4.2±0.7),12 h(2.9±0.3)比(3.5±0.6)和(3.0±0.5)分],镇静满意率提高(2 h:95.0%比65.0%比70.0%,6 h:95.0%比70.0%比70.0%,12 h:90.0%比60.0%比60.0%,24 h:90.0%比55.0%比60.0%,48 h:85.0%比55.0%比55.0%),BCS舒适度评分增加[2 h(0.7±0.1)比(0.3±0.1)比(0.5±0.1),6 h(1.5±0.3)比(0.9±0.3)比(1.3±0.3),12 h(2.2±0.4)比(1.9±0.4)比(2.1±0.4)分],镇痛泵按压次数减少[(4.5±0.8)比(5.9±1.3)比(5.3±1.1)次](P<0.05)。复合组麻醉不良反应发生率降低(10.0%比40.0%和40.0%),肛门排气[(10.5±1.6)比(14.5±2.6)比(12.2±2.3)h]、下床活动[(3.3±0.5)比(4.2±0.6)和(3.9±0.6)d]和拔除导尿管时间[(66.5±4.3)比(72.3±4.9)比(69.8±4.6)h]显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。复合组各时刻血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显降低[hs-CRP:即刻(13.6±2.2)比(16.2±2.5)比(15.7±2.4),12 h(10.5±1.9)比(13.5±2.4)比(13.2±2.2),24h(7.8±1.5)比(10.3±1.9)比(9.6±1.7),48 h(6.2±1.2)比(8.1±1.5)比(7.9±1.4)mg/L;IL-6:即刻(23.5±4.6)比(29.6±4.8)比(28.9±4.7),12 h(20.5±4.3)比(25.6±4.6)�
- 程琛常江宋永生樊迪胡宪文
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞炎性反应
- 超声引导下大腿近端侧方入路坐骨神经阻滞在膝关节及以下部位骨折手术中的应用被引量：14
- 2019年
- 目的评估超声引导下大腿近端侧方入路坐骨神经阻滞在膝关节及以下部位骨折手术中应用的效果。方法选择膝关节及以下部位骨折手术患者60例,随机分为两组,超声引导下后路坐骨神经阻滞组(P组)和超声引导下大腿近端侧方入路坐骨神经阻滞组(L组),每组30例。所有患者在神经阻滞前5 min静脉推注舒芬太尼5μg,咪达唑仑1 mg,对所有患者进行腹股沟股动脉旁股神经阻滞,注入0.5%罗哌卡因20 mL。在完成股神经阻滞后,P组患者摆侧卧位,采用超声引导下后路坐骨神经阻滞;L组患者平卧位,非手术侧下肢充分外展,手术侧下肢适度外展外旋,助手将大腿后肌肉自外向内尽力推挤,采用超声引导下大腿近端侧方入路坐骨神经阻滞;所有患者注入0.5%罗哌卡因20 mL;比较两组坐骨神经阻滞效果,术中舒芬太尼用量,穿刺时间,摆放体位前后患者疼痛评分、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)变化以及患者对实施神经阻滞麻醉操作过程舒适度的评价。结果患者坐骨神经阻滞效果两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中舒芬太尼用量两组差异无统计学意义(P>0.05);穿刺时间两组比较,L组稍长于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。摆放体位后P组患者VAS评分高于L组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。摆放体位后P组患者MAP、HR升高,差异有统计学意义(P<0.05),L组患者MAP和HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),摆放体位后组间MAP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。对实施麻醉过程中舒适度评分L组高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下大腿近端侧方入路坐骨神经阻滞能够减少穿刺摆放体位引起的患者疼痛和血流动力学变化,提高患者舒适度,麻醉效果与超声引导下后路坐骨神经阻滞相当。
- 陈齐唐佳胡宪文宋永生刘晓芬蒋维维张野
- 关键词：超声引导侧方入路坐骨神经阻滞骨折手术
- 右美托咪定对舒芬太尼开胸术后病人自控静脉镇痛效应的影响
- 目的:评价右美托咪定对舒芬太尼开胸术后病人自控静脉镇痛效应的影响。方法:择期开胸食道癌根治术患者60例,年龄39-63岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组（n=30）,舒芬太尼+右美托咪定组（SD组）和舒芬太尼组（S组）。手...
- 陈齐宋永生张野
- 关键词：舒芬太尼胸科手术
- 文献传递
