宋昭君 作品数:11 被引量:124 H指数:4 供职机构: 重庆医科大学 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察 被引量:15 2013年 目的探讨采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2010年1月至2012年6月应用PHILOS锁定钢板治疗16例肱骨近端骨折患者,通过影像学资料、Constant-Murley评分(Constant-Murley score,CMS)及美国肩肘外科医师( American shoulder and elbow surgeons, ASES) 评分对患者骨折愈合情况、肩关节功能及并发症等进行评估。结果16例患者均获随访,平均随访时间17(6~25)个月。16例(100%)患者获得骨性愈合,14例患者基本获得解剖复位(87.5%),1例(6.2%)患者术后肩关节轻度疼痛,1例(6.2%)患者术后肩关节功能严重障碍。所有病例无钢板螺钉断裂、肱骨头缺血性坏死发生;平均ASES评分为80.5(40~96)分,平均Constant评分为72.4(32-93)分;其中患肢肩关节功能优12例(75.0%)、良3例(18.8%)、差1例(6.2%)。结论采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎型骨折,尤其对老年性骨质疏松患者,不仅可提供稳定的骨折固定,而且能进行早期功能锻炼,从而取得较好的疗效。 黄伟弘 倪卫东 宋昭君关键词:肱骨近端粉碎性骨折 丹参注射液对骨折愈合过程中BMP-7、TGF-β1及bFGF表达的影响 目的:通过测定骨折动物模型经丹参注射液治疗后血清和局部骨痂中骨形态发生蛋白-7(Bone morphogenetic protein-7,BMP-7)、转化生长因子-β1 (Transforming growth fac... 宋昭君 倪卫东关键词:骨折 丹参注射液对骨折愈合过程中BMP-7、TGF-β_1及bFGF表达的影响 被引量:32 2013年 目的通过测定骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)、转化生长因子-β1(transforminggrowth factor-β1,TGF-β1)、碱性成纤维细胞因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平变化,探讨丹参促进骨折愈合在分子水平的作用机制。方法选取72只新西兰大白兔,采用单纯随机抽样方法分为实验组和对照组,每组36只,制作左前臂桡骨骨折模型。实验组肌注丹参注射液(每天1次,每次2 mL),对照组注射生理盐水(每天1次,每次2 mL),至术后28 d。2组分别于术后第1、2、3、4、6、8周选取6只大白兔,X线片观察骨折愈合情况,ELISA法检测其血清BMP-7、TGF-β1和bFGF浓度,处死后取以骨折处为中心的4 mm组织标本,HE染色和免疫组织化学方法检测BMP-7、TGF-β1和bFGF在局部组织中的表达。结果①术后第3、4周X线片显示,与对照组比较,实验组骨痂生成量增加,且达到骨性愈合的时间较早。②ELISA法检测结果显示,术后第4周实验组BMP-7血清含量明显高于对照组(P<0.01);第2周实验组bFGF血清含量明显高于对照组(P<0.05);第3周实验组TGF-β1血清含量明显高于对照组(P<0.05)。③HE染色结果显示,术后第3、4周实验组骨痂形成增多,成骨细胞和破骨细胞数量均较对照组多。④术后第3周实验组BMP-7免疫组化平均光密度值明显大于对照组(P<0.05);术后第2周实验组bFGF免疫组化平均光密度值明显大于对照组(P<0.01);术后第3周实验组TGF-β1免疫组化平均光密度值明显大于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液能促进骨折愈合过程中BMP-7、TGF-β1及bFGF生长因子的表达。 宋昭君 倪卫东 高仕长关键词:丹参 骨形态发生蛋白-7 碱性成纤维细胞因子 骨折 纳米超声微泡介导NGF基因治疗大鼠急性不完全脊髓损伤 脊髓损伤(Spinal cord injury SCI)是一种可逆性差、致残率高的中枢神经系统损伤性疾病,其损伤机制十分复杂,目前仍是一大医学难题。脊髓损伤的基因治疗目前尚处于探索阶段,虽然基因治疗脊髓损伤在体外实验和动... 宋昭君关键词:基因治疗 神经元再生 VSD联合骨外支架早期治疗小腿开放性骨折的临床疗效 目的:小腿开放性骨折常合并严重软组织缺损及坏死,早期处理的原则是:在彻底清创后尽量一期闭合创面,充分覆盖重要组织结构如神经、血管、肌腱以及骨骼,同时复位稳定骨折.本文探讨负压封闭引流(vacuum sealing dra... 黄伟弘 倪卫东 宋昭君关键词:小腿开放性骨折 负压封闭引流 疗效评价 文献传递 微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折 被引量:43 2012年 目的:总结应用微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)联合锁定加压钢板(Locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2011年2月,应用MIPPO技术联合LCP治疗20例胫骨远端骨折患者,通过临床及影像学两方面对患者骨折愈合情况、功能及并发症等进行评估。结果:20例患者均获随访,平均随访时间13个月(10~22个月)。20例患者骨折全部愈合,平均骨性愈合时间16周;无螺钉松动或断裂,无内固定失效发生。2例(10%)患者发生成角畸形愈合(<7°);6例(30%)患者出现轻微跛行;4例(20%)患者患侧踝关节活动度较对侧减少20°以上;3例(15%)患者未能恢复受伤前工作;1例(5%)患者发生晚期感染,经治疗后痊愈,按Baird-Jackson踝关节功能评分标准,优13例,良4例,中2例,差1例,优良率85%。结论:MIPPO技术联合LCP治疗胫骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、术后恢复快、并发症少等优点,是一种值得推广的治疗胫骨远端骨折的方法。 罗刚 倪卫东 高仕长 宋昭君关键词:胫骨远端骨折 微创经皮钢板接骨术 锁定加压钢板 微创 内固定 椎弓根螺钉内固定联合单轴内镜下椎间融合治疗腰椎退变性疾病 2024年 背景:随着脊柱微创外科技术在临床的迅猛发展及快速康复理念的加强,内镜下腰椎椎间融合技术近年来在临床逐渐兴起并得到广泛应用。目的:分析后路经皮椎弓根螺钉内固定联合单轴脊柱内镜下椎间融合治疗腰椎退变性疾病的早期临床疗效。方法:纳入2020年10月至2021年12月遂宁市中心医院收治的腰椎退行性疾病患者135例,其中男59例、女76例,年龄47-79岁,均接受单轴脊柱内镜下椎间融合联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗。术前及术后1周、1个月、6个月及末次随访时,采用目测类比评分评估腰部和下肢疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能状况;术前及末次随访时,采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评估患者疼痛总体恢复情况,通过影像学检测评估腰椎生理曲度与椎间融合情况。结果与结论:①135例患者术后获得(17.8±3.0)个月随访,发生终板损伤1例,脑脊液漏1例,神经根损伤1例,椎间融合器下沉与移位各1例,慢性感染1例,椎弓根螺钉断裂1例,并发症发生率为5.2%;②与术前比较,135例患者术后各时间点的腰部及下肢目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均明显降低(P<0.05);135例患者末次随访的中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分明显优于术前(P<0.05);③末次随访时,135例患者的腰椎生理曲度与术前比较无明显变化(P>0.05),椎间融合率为95.8%;④结果显示,后路经皮椎弓根螺钉内固定联合单轴脊柱内镜下椎间融合治疗腰椎退变性疾病的早期临床效果满意,是一种安全性较高的脊柱微创手术方式。 唐龙 郑佳状 汪凡栋 刘元彬 宋昭君 张智 王淼 周永 刘会毅 陈宇关键词:椎间融合术 经皮椎弓根螺钉 腰椎退变性疾病 腰椎椎间融合 骨科无菌手术切口感染原因分析与对策 被引量:29 2011年 骨科住院患者中接受无菌手术治疗的患者占有相当大的比例。手术切口是充分暴露手术视野、保障手术顺利进行的前提;但手术本身也是一种创伤,牵拉、分离、切割等都破坏了局部健康组织的完整性,增加术后切口感染的发生率。同时患者自身情况、术前准备、手术持续时间、麻醉时间、安放内置物、术中各种检查、术后切口护理等都与术后切口感染密切相关。 宋昭君 张为华 倪卫东关键词:手术切口感染 骨科住院患者 无菌 术后切口感染 手术视野 骨科开放性伤口的细菌学分析 被引量:4 2013年 目的调查分析骨科开放性伤口的细菌学特点及其药敏试验结果,指导临床抗菌药物的合理应用。方法采用回顾性方法调查2008年11月-2011年5月收治的骨科开放性骨折患者的伤口感染发生情况,并分析感染患者的细菌学特点和药敏试验结果。结果共有54例开放性骨折患者发生伤口感染,细菌培养阳性患者共39例,细菌检出率为72.2%;共培养出95株病原菌,其中革兰阴性杆菌56株占58.9%,革兰阳性球菌39株占41.1%;伤口感染病原菌的检出率由高至低依次为铜绿假单胞菌、粪肠球菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,分别占137%、137%、11.6%、8.4%、8.4%、7.4%、6.3%、6.3%。结论骨科开放性伤口感染以革兰阴性杆菌为主,且对多种抗菌药物明显耐药;医务工作者应重视开放性创口病原菌培养及药敏结果,合理使用抗菌药物,提高抗菌药物使用效率。 张为华 倪卫东 宋昭君关键词:开放性骨折 创口感染 细菌学分析 抗菌药物 PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察 目的:探讨采用PHILOS锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:2010年1月至2012年6月,应用PHILOS锁定钢板治疗16例肱骨近端骨折患者,通过影像学资料、Constant-Murley评分(Const... 黄伟弘 倪卫东 宋昭君关键词:肱骨近端骨折 钢板治疗 疗效评价 文献传递