宋强
- 作品数:4 被引量:37H指数:2
- 供职机构:济南军区总医院更多>>
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- 右美托咪定、七氟烷联合全麻下喉罩通气行宫腔镜手术的疗效观察被引量:17
- 2017年
- 目的分析右美托咪定结合七氟烷喉罩全麻对宫腔镜手术患者血流动力学指标和麻醉情况的影响。方法选取2014年3月至2015年3月80例在济南军区总医院行宫腔镜手术患者80例,分为观察组和实验组,两组各40例,观察组经生理盐水静脉泵注并结合七氟烷全麻,实验组经右美托咪定结合七氟烷喉罩全麻,并对比分析两组血流动力学指标和麻醉起效时间等情况。结果观察组与实验组泵注后3 min、喉罩置入后3 min时平均动脉压、心率均较麻醉前显著降低(t值分别为-3.85、-4.24、-4.36、-4.15,均P<0.05),且实验组的平均动脉压及心率均较观察组降低更为明显(t值分别为-2.21、-3.98、-6.87、-5.63,均P<0.05)。实验组麻醉诱导时间、苏醒时间均较观察组显著缩短(t值分别为-3.78、-4.14,均P<0.05),且其Ramesay镇静程度、OAA/S清醒程度评分均较观察组高(t值分别为4.25、6.96,均P<0.05);实验组恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症发生率较观察组低(χ~2值分别为13.04、16.98、12.75,均P<0.05)。结论右美托咪定结合七氟烷喉罩全麻能够改善宫腔镜手术患者的血流动力学指标,且能够缩短麻醉诱导时间及苏醒时间,有效减少术后并发症,安全性、可靠性较高,临床上值得推广和应用。
- 阚洪源宋强高成杰
- 关键词:七氟烷宫腔镜手术血流动力学指标喉罩
- 31例腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会被引量:1
- 2011年
- 腹腔镜手术由于其创伤小,术后恢复快,广泛应用于临床。2009年以来笔者所在医院行腹腔镜胆囊切除的老年患者62例。男48例,女14例;年龄60-82岁;体重41-102kg,
- 徐鲁峰宋强
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术麻醉腹腔镜手术术后恢复老年患者
- 40例先心病患者麻醉术中应用磷酸肌酸的临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨磷酸肌酸对先天性心脏病患者在手术中的作用及临床价值分析。方法:选取2010年3月至2011年10月40例先心病患者,随机分为两组,实验组与对照组,每组20例,分别采用注射磷酸肌酸停搏液与冷晶体高钾停搏液,两组患者均于体外循环前、进行主动脉阻断10min,在手术后2h和12h时,抽取两组患者中心静脉血液3mL,分别测其肌酸激霉同工酶和肌钙蛋白的浓度;分别记录两组患者的临床指标。结果:磷酸肌酸组的临床观察结果优于对照组(P<0.05);对照组患者的肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白的浓度均在主动脉阻断后开始上升,再转流结束后达到了高峰,与体外循环前比较,差异性极强(P<0.01),具有统计学差异;两组患者进行比较,发现实验组在主动脉阻断后,各个时段点的升幅均低于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:先心病患者在采用磷酸肌酸进行麻醉时,对患者的心肌具有良好的保护作用。
- 徐鲁峰张心雨宋强于金贵
- 关键词:先天性心脏病磷酸肌酸肌酸激酶同工酶肌钙蛋白
- 妊娠合并重度肺动脉高压患者施行不同麻醉方式剖宫产的效果观察被引量:17
- 2017年
- 目的分析妊娠合并重度肺动脉高压(PAH)患者施行不同麻醉方式剖宫产的临床效果。方法回顾性分析于2014年8月至2016年2月济南军区总医院急诊收入行剖宫产术的40例妊娠合并重度PAH患者,根据患者术前的不同麻醉方式将所有患者分为两组,椎管内麻醉组23例(其中施行腰麻-硬膜外联合麻醉的患者为联合组13例,施行连续硬膜外麻醉的患者为硬膜外组10例)、全身麻醉组17例。对比分析两组患者年龄、体重、孕产史、孕周、孕期合并症、心脏病史、心功能等一般资料及妊娠结局和术后住院情况。结果两组患者年龄、体重、孕产史、孕周、孕期合并症(心律失常、低氧血症、低蛋白血症、肺部感染)、心脏病史、心功能等一般资料比较差异无统计学意义(t/χ~2值为0.006~0.774,均P>0.05)。全身麻醉组的ICU入住时间、术后机械通气时间和术后总住院时间明显高于椎管内麻醉组(t值分别为-3.474、-3.752、-3.636,均P<0.05)。联合麻醉组患者死于术后肺动脉高压危象1例(7.69%),硬膜外组患者无死亡病例。联合麻醉组患者有12例妊娠满28周,3例发生新生儿窒息(23.08%),新生儿死亡1例(7.69%),死因为急性呼吸窘迫综合征;硬膜外组患者中有9例妊娠满28周,2例发生新生儿窒息(20.00%),新生儿死亡1例(10.00%),死因为急性呼吸窘迫综合征。全身麻醉组患者15例妊娠满28周,4例发生新生儿窒息(23.53%),新生儿死亡1例(5.88%),死因为急性呼吸窘迫综合征。两组患者的产妇死亡率、新生儿窒息率、新生儿死亡率比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.758、0.018、0.112,均P>0.05)。结论妊娠合并重度PAH患者施行椎管内麻醉的ICU入住时间、术后机械通气时间和术后总住院时间明显短于施行全身麻醉的患者,患者无椎管内麻醉禁忌症的情况下,应优先选择椎管内麻醉。
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- 关键词:妊娠合并肺动脉高压椎管内麻醉连续硬膜外麻醉