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肾嗜酸细胞瘤超声表现一例: 2013年; 患者男,70岁,左腰部胀痛2年余,无发热及肉眼血尿。查体:左肾区轻度叩痛,其余阴性。实验室检查示:血常规、尿常规+沉渣、肾功能等均未见异常。腹部超声检查示:左肾体积增大,外形异常,于中下极探及孤立实性中等偏高回声团块,大小为7.5cm×6.9cm×6.5cm,边界清楚,类圆形,似有包膜,局部外凸,内回声不均,中心部可见星形低回声区(图1);彩色多普勒血流成像示:团块周边见血流信号绕行,中心部低回声区未见明显血流信号。; 张晓红王少春李开智宋兵; 关键词：肾嗜酸细胞瘤超声声像团块实性

剪切波弹性成像对甲状腺TI-RADS 4类结节的诊断价值被引量：1: 2019年; 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类结节的诊断价值.方法对济宁医学院附属医院2017年10月至2018年11月收治的178例患者共271个TI-RADS 4类结节行SWE检查,获取SWE各参数值(包括Emax、Emean和Emin值),以手术病理结果为金标准,绘制受试者操作工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC).结果 271个结节中,良性结节76个,恶性结节195个.Emax(0.932)、Emean(0.904)的AUC大于Emin(0.752),差异有统计学意义(P<0.05),最佳临界值Emax为38.6 kPa,Emean为27.5 kPa.TI-RADS分类联合SWE诊断TI-RADS 4类结节良恶性的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.41%、90.79%、94.83%、96.41%、90.79%,均大于单一诊断方法.两者联合诊断的AUC值(0.936)大于TI-RADS分类(0.800)或SWE(0.863),差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 TI-RADS分类联合SWE可进一步提高TI-RADS 4类结节的诊断水平,有助于指导临床诊疗方式的选择.; 毛森王洪军赵鲁平宋兵王唯伟张天义王卫王少春; 关键词：细针穿刺活检

原发性心包异位胸腺瘤1例: 2023年; 63岁女性患者,活动后心悸、胸闷2个月余,休息后缓解。1周前受凉后出现咳嗽,咳痰。超声心动图检查示心包大量积液,肺动脉左前见中等回声团块,形态不规则,呈分叶状,可见"裂隙征"。增强CT、MR、PET-CT检查均提示心包内占位性病变。手术完整切除肿瘤,术后病理诊断胸腺瘤,B2型。原发性心包异位胸腺瘤罕见,临床表现不具特征性,部分患者可出现心包压塞症状,术前确诊十分困难。超声心动图和其他影像学检查能为临床诊断提供有价值信息。治疗以手术切除为主,预后与病理组织学类型和分期相关。; 宋兵张晓红袁国珍范东晨安国营刘飞飞; 关键词：心包内胸腺瘤占位性病变

实时剪切波弹性成像技术对男性不育患者睾丸硬度的检测及评估被引量：9: 2018年; 目的应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术测量睾丸硬度,探讨该项技术在男性少弱精症患者中的临床应用价值。方法选取我院诊断为少弱精症患者118例,其中轻度少弱精症组33例,中度少弱精症组35例,重度少弱精症组50例;另选睾丸正常且无泌尿系疾病的健康志愿者500例(对照组)。应用SWE技术测量各组睾丸弹性模量值,并对其进行比较;ROC曲线分析其诊断价值。结果轻、中度少弱精症组睾丸弹性模量最大值、平均值、最小值与对照组比较,差异均无统计学意义;重度少弱精症组弹性模量最大值和平均值与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);且当睾丸弹性模量值最大值为4.25 k Pa时,受试者工作特征曲线下面积最大(0.88),其诊断重度少弱精症患者的敏感性和特异性分别为79.4%、76.0%。结论 SWE技术可以准确地评价睾丸组织的硬度及均匀程度,为临床诊断少弱精症患者提供依据。; 张天义徐璇宋兵袁国珍侯曼曼王少春何敬海李井平; 关键词：男性不育睾丸

四例胎儿肠扭转的产前超声诊断特点被引量：7: 2020年; 目的探讨胎儿肠扭转的产前超声诊断特点。方法回顾性纳入2015年4月至2018年5月济宁医学院附属医院产前超声提示胎儿肠扭转且经生后手术或引产后尸体解剖证实的病例4例。分析超声仪器中储存的4例肠扭转胎儿的11次超声检查动态及静态图像,总结声像图特点。随访妊娠结局及伴发畸形。采用描述性统计分析。结果4例胎儿共11次产前超声检查声像图中,肠扭转直接征象—肠管排列呈whirlpool征6次、肠系膜上动脉和肠系膜上静脉分支血流呈漩涡样改变5次以及咖啡豆征3次,检出间接征象—肠管扩张11次、腹腔积液8次、羊水过多5次、腹膜钙化4次、假性囊肿1次。3次处于扭转初期阶段,均可见肠管排列呈whirlpool征及血流呈旋涡样改变,但随病程进展,进入胎粪性腹膜炎阶段,该2种征象可消失,间接征象出现。出生后手术或引产后尸体解剖均证实节段性肠扭转,均不合并肠旋转不良,3例合并小肠闭锁。结论胎儿肠扭转超声检查有典型的直接征象与不典型的间接征象,是诊断胎儿肠扭转的重要手段。; 张晓红宋兵刘阿庆范东晨张忠路孟慧敏; 关键词：肠扭转胎儿疾病

肾集合管癌超声表现1例被引量：1: 2013年; 患者男,48岁,外院体格检查发现右肾肿瘤1周来我院就诊。临床体格检查及实验室检查未见明确异常。该患者于8年前行右输尿管体外冲击波碎石,无其他病史。超声表现：右肾下极实质近肾门处见大小约4.0cm×3.5cm×3.0cm团状低回声,部分边界不清,形态不规则,向肾盂凸起,并向输尿管延续,内部回声尚均匀（图1）。彩色多普勒血流成像：其内未见明显血流信号（图2）。右肾盂分离约2.0cm。左肾未见明确异常,超声提示右肾实性占位性病变。; 张晓红何敬海毛森宋兵; 关键词：超声表现肾集合管癌彩色多普勒血流成像体外冲击波碎石右输尿管肾盂分离

超声对产后卵巢静脉血栓性静脉炎的诊断价值被引量：4: 2018年; 产后卵巢静脉血栓性静脉炎（postpartum ovarian vein thrombophlebitis,POVT）是产后发热的罕见原因,因其临床症状及体征不具有特征性,难以及时明确诊断进行有效治疗,易导致下腔静脉血栓、肺栓塞、感染性休克等严重并发症,危及生命咱1暂.影像学检查是诊断POVT的重要手段及必要方法,以往多使用CT和MRI.随着超声技术的发展及超声医师诊断水平的提高,超声诊断POVT的报道也相继出现.本组对我院临床确诊的7例POVT患者的超声图像及临床资料进行回顾性分析,旨在探讨超声检查在其临床诊断中的价值,以期提高超声医师对该病的认识.; 张晓红宋兵张忠路王少春王洪军; 关键词：产后发热超声医师下腔静脉血栓严重并发症感染性休克

二维及三维能量多普勒超声联合应用诊断脐带异常被引量：6: 2013年; 目的:探讨二维超声及三维能量多普勒超声成像(3D-CPA)联合应用显示胎儿脐带异常的方法和临床应用价值。方法:对154例胎儿脐带形态可疑者进行常规二维检查后,对感兴趣区域行3D-CPA,结果与术后随访结果对照分析。结果:二维超声及3D-CPA均能诊断多种脐带异常,而3D-CPA尤其对脐带打结及脐带绕体的图像显示更加直观,逼真,易于理解。结论:3D-CPA可以更清晰显示脐带形态的立体空间关系,二维超声结合3D-CPA可以提高脐带异常的诊断率。; 安霞张忠路刘阿庆宋兵; 关键词：脐带

超声对左下肢深静脉血栓合并Cockett综合征的临床诊断价值被引量：6: 2017年; 目的探讨超声对左下肢深静脉血栓(DVT)合并Cockett综合征的诊断价值。方法回顾分析经数字减影血管造影(DSA)确诊的123例左下肢DVT患者的声像图表现,根据DSA结果将其分为Cockett综合征组和非Cockett综合征组;测量两组患者左髂总静脉近心端内径d1和血流速度v1、远心端内径d2和血流速度v2,并计算d2/d1和v1/v2比值,进行统计学分析。结果 123例患者,Cockett综合征78例,超声正确诊断70例,漏诊8例,超声诊断Cockett综合征的准确度、敏感度、特异度分别为93.5%、89.7%、100.0%,与DSA比较两者具有一致性(Kappa=0.865)。Cockett综合征组患者左侧髂总静脉近心端内径d1[(2.1±0.3)mm]较非Cockett综合征组[(5.0±0.6)mm]明显变小,流速度v1[(79.3±19.2)cm/s]较非Cockett综合组[(38.9±13.1)cm/s]较快,差异有统计学意义(t=6.22,5.83;P<0.01)。若以d1=2.1 mm或v1/v2=6.0作为诊断Cockett综合征的分层指标,其准确度、敏感度、特异度分别为76.8%、71.3%、83.6%,77.4%、74.5%、82.6%。结论超声是诊断左下肢DVT合并Cockett综合征的可靠方法,可以为临床确诊该病提供重要的影像学依据,具有重要的临床意义。; 李开龙宋兵王少春; 关键词：COCKETT综合征下肢深静脉血栓形成超声检查

三维能量多普勒超声定量监测子痫前期胎盘血流灌注的临床价值被引量：5: 2012年; 目的利用三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)结合其定量参数测定VOCAL功能,探讨3D-CPA对妊娠高血压综合征子痫前期患者胎盘内血流灌注显示情况、三维能量多普勒指数与二维彩色多普勒指数的相关性并评价其临床意义。方法采用GE公司Voluson 730三维超声成像系统的3D-CPA测量39例妊高征子痫前期及19例正常孕妇的胎儿胎盘的血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI),并与胎儿脐动脉S/D值、子宫动脉PI值以及胎儿大脑中动脉PI值比较分析。结果子痫前期患者胎儿胎盘的三维能量多普勒指数低于正常组且与脐动脉、子宫动脉、大脑中动脉血流指数相关。结论三维彩色能量多普勒超声成像(3D-CPA)技术是一项观察胎盘血流灌注的非常实用的方法。血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI)可直接反映子痫前期胎盘血流灌注情况,对了解胎盘功能及估计胎儿预后具有实际应用价值。; 安霞何敬海王少春刘阿庆宋兵; 关键词：胎盘三维彩色能量成像子痫前期

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