宁书尧
- 作品数:7 被引量:22H指数:3
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- TCD、MRA对儿童脑血管烟雾病诊断的对比研究被引量:1
- 2005年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在儿童烟雾病的特征表现并与核磁共振(MRA)对照比较其诊断价值.方法对6例由MRA确诊为烟雾病患儿的TCD检查资料比较分析.结果6例患者TCD获得的检测结果具有一定的特征性,TCD所测出的病变血管与MRA证实的病变部位基本符合.TCD与MRA对照分析结果:①MRA显示血管狭窄,TCD均见相应动脉血流速度增快;②MRA显示血管严重狭窄,TCD显示该血管血流速度减慢、血流频谱降低或无血流信号;③椎动脉系统因其与颈内动脉系统由后交通动脉相连,当颈内动脉系统出现狭窄闭塞,椎动脉系统血流代偿性增快,也为TCD所证实.结论TCD作为一种无创的检查手段,可以对烟雾病患者的脑血流进行追踪观察.对于烟雾病的早期诊断,具有重要的临床意义,并且具有明显优势.
- 杨思达宁书尧王秀英
- 关键词:儿童烟雾病磁共振血管造影
- 脑干听觉诱发电位对于昏迷患儿监测的研究被引量:1
- 2007年
- 目的对昏迷患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)监测,为早期诊治提供临床依据。方法随机抽取48例昏迷的患儿,同时进行格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcoma scale,GCS)和BAEP检查。将48例病人根据GCS评分分为3组,将每组病人的BAEP检查结果按由轻至重分为6个等级,并将病人转归纳入研究,进行统计比较。结果昏迷组患儿的BAEP结果显示,随着GCS评分降低,患儿的BAEP结果异常发生率逐渐升高,而且BAEP异常严重等级也逐渐加大。当BAEP显示V波缺失时,通常预后不良。结论BAEP监测对于昏迷患儿的脑功能判断、评价治疗以及评估预后有着显著的临床意义。
- 吴惠玲宁书尧罗慧杨思达麦坚凝
- 关键词:脑干听觉诱发电位昏迷儿童格拉斯哥昏迷评分预后
- 经颅多普勒超声对于急性脑水肿的重症患儿监测的临床意义被引量:6
- 2008年
- 目的:对急性脑水肿患儿进行经颅多普勒(TCD)床旁监测,研究TCD在急性脑水肿患儿颅内压监测中的作用。方法:对73例符合急性脑水肿诊断的患儿应用TCD进行监测,将各项参数(Vs、Vd、Vm、PI、RI)以及血流频谱与同龄段的正常对照组进行比较。结果:急性脑水肿一组患儿的TCD显示,Vd及Vm下降,PI、RI升高,与对照组相比差异有显著性(P<0.01),Vs与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。同时其血流频谱在颅内压升高的不同阶段呈现出特征性改变。结论:TCD所提供的丰富的脑血流动力学资料对于急性脑水肿患儿的颅内压增高的分级以及评价治疗的效果有着显著的临床意义。
- 宁书尧王秀英戴津杨丽杨思达麦坚凝
- 关键词:脑水肿急性病颅内压脑血流动力学
- 急性脑水肿重症患儿经颅多普勒超声监测的临床研究被引量:11
- 2008年
- 目的观察急性脑水肿患儿经颅多普勒(TCD)各项检测参数及频谱的变化,探讨TCD在监测与评估急性脑水肿患儿颅内压的作用。方法对广州市儿童医院2004年6月至2007年4月收治的73例符合急性脑水肿诊断的危重症患儿应用TCD进行床边监测,分析各年龄段急性脑水肿患儿以及小儿昏迷量表评分不同分值下TCD的各项参数(Vs、Vd、Vm、PI、RI)和血流频谱特征并与同龄段的正常对照组进行比较。结果急性脑水肿患儿的TCD显示,Vd及Vm下降,PI、RI升高,与对照组相比有着显著性差异(P<0.01),Vs与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。同时其血流频谱在颅内压升高的不同阶段呈现出不同的特征性改变:即急性脑水肿ICP增高初期,血流频谱表现为收缩峰变尖锐,而平均血流速度无明显改变。部分病例表现为收缩期与舒张期血流速度均升高,频窗紊乱,Lindegaard指数(VmMCA/VmICA)>3,提示脑血管痉挛;随病情发展,脑血流速度进一步下降,频谱表现为收缩峰尖锐高阻波形。当脑血管阻力进一步增加,TCD监测频谱表现为高尖的收缩期正相血流,舒张期逆向负相血流的"振荡波",当颅内压接近舒张压时,舒张期血流消失,频谱表现为"钉子波",病情进展最终血流信号减弱直至消失。结论TCD可直接提示脑血流灌注的状态,反映脑水肿患儿颅内压力的变化,以及脑血流自动调节功能是否尚存,对于病情判断以及颅内压增高的早期干预均有重要的临床指导意义。当TCD频谱表现为收缩期血流正相而舒张期血流负相的振荡波、收缩期血流钉子波或无血流信号,患儿预后极差。
- 杨思达宁书尧王秀英戴津司徒敏雄杨丽麦坚凝
- 关键词:经颅多普勒超声急性脑水肿颅内压脑血流动力学
- 儿童腹型癫痫64例的临床与脑电图分析被引量:3
- 2004年
- 目的:探讨儿童腹型癫痫的临床、疗效、与脑电图的相关因素。方法:对64例临床诊断为本症的脑电图、临床特点及治疗情况 进行分析。结果:64例脑电图中,异常53例(82.8%)。经治疗观察,治愈达41例(64.06%),有效20例(31.25%),无效3例(4.68%)。结 论:脑电图检查对儿童腹型癫痫的诊断,鉴别诊断及疗效评估具有重要的临床意义。
- 吴惠玲罗慧郑志英宁书尧
- 关键词:儿童腹型癫痫脑电图
- 59例小儿病毒性脑炎脑电图分析
- 2006年
- 目的探讨脑电图(EEG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义。方法采用丹麦维迪脑电图仪,对我院住院的59例病毒性脑炎病人进行脑电图检查及临床分析评估。结果59例中55例异常,异常率为93.2%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动。部分弥漫性慢波背景上存在棘波、尖波、棘慢综合波、尖慢综合波;双侧弥漫性高幅δ波;局灶性或双侧阵发δ波、双侧弥漫性θ波。结论脑电图是监测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值。脑电图异常的严重程度与感染的严重程度、脑受累的范围、意识水平、所伴有的其他全身因素有关。临床表现越严重,脑电图异常程度越高。脑电图异常通常随临床症状的改善而减轻,有时EEG改变滞后于临床,极有助于评价预后。
- 区少萍胡蓝宁书尧罗慧
- 关键词:脑电图病毒性脑炎小儿
- 脑干听觉诱发电位对腭裂儿术前听力的评价
- 2004年
- 目的 :探讨腭裂患儿术前的听力受损程度、性质及其脑干听觉诱发电位 (BAEP)的变化与临床意义。方法 :对 32例腭裂儿行脑干听觉诱发电位检测观察其听觉阈值及潜伏期、峰间期的异常率。并与本院保健门诊体检的同龄健康儿进行比较。结果 :195 .31%的腭裂患儿存在听力障碍 ,大部分为中重度损伤 ,其听觉阈值及各波潜伏期较正常儿显著提高和延长 (P<0 .0 1) ,而各波峰间期无显著性差异 (P>0 .0 5 )。 2不同类型腭裂患儿的听力障碍发生率及程度无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :腭裂儿存在高比率脑干听觉传导通路障碍 ,主要是传导性听力丧失 ,BAEP检查能早期、准确了解其听力情况 ,作为筛选适于低龄儿听力的工具 ,具有重要的临床意义。
- 罗慧吴惠玲宁书尧魏青
- 关键词:听力