孟永智
- 作品数:17 被引量:37H指数:4
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- 脊柱结核伴截瘫的手术治疗
- 目的 探讨脊柱结核伴截瘫的手术治疗方法。方法 16例脊柱及核伴截瘫患者,其中颈椎结核2例,胸椎结核7例,胸腰段结核2例,腰椎结核5例,均伴有不同程度截瘫。所有患者均采用病灶清除、神经减压、植骨内固定手术。
- 杜东鹏姜文雄黄伟王永红马明孟永智
- 关键词:脊柱结核截瘫
- 应用伞状记忆合金股骨头支撑器微创治疗成人股骨头缺血性坏死被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨自行设计的伞状记忆合金股骨头支撑器(以下简称伞状支撑器)治疗成人股骨头缺血性坏死的可行性及近期疗效。方法 采用Ni-Ti合金板制备伞状支撑器,采用pro/mechanica软件进行三维有限元分析其力学特征。2009年10月-2012年12月,收治10例(18髋)成人股骨头缺血性坏死患者。男7例(12髋),女3例(6髋);年龄21~53岁,平均40.6岁。病程1~5年,平均3.3年。Ficat分期:Ⅱ期10髋,Ⅲ期6髋,Ⅳ期2髋。应用微创方法刮除股骨头坏死组织,将伞状支撑器植入坏死塌陷的股骨头内,并植入自体髂骨和人工骨,顶起已塌陷的股骨头。结果 三维有限元分析显示,伞状支撑器最大应力为1 500 MPa,最大位移为1.75 mm。临床应用中1例(1髋)因减压通道位置偏向外侧,支撑器放置于股骨头外,术后6个月行人工全髋关节置换术;余10例(17髋)均顺利完成手术;均获随访15~26个月,平均19.7个月。末次随访时,按照百分评价法评定疗效,获优5髋,良9髋,可2髋,差1髋;优良率为82.35%。与术前相比,末次随访时Ficat分期无改变。结论 伞状支撑器治疗成人股骨头缺血性坏死能彻底清除死骨减压,增加股骨头负重区软骨下骨的机械支撑,降低局部应力,利于股骨头坏死的修复及重建,可获得较好近期疗效,但远期疗效有待进一步观察明确。
- 杜东鹏邢娟姜文雄潘奇孟永智马明樊新建
- 关键词:股骨头缺血性坏死微创治疗
- “L”型锁定钢板加植骨微创治疗胫骨Pilon骨折临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨“L”型锁定钢板加植骨微创治疗在胫骨Pilon骨折中的疗效。方法回顾性分析2012年2月~2014年1月使用“L”型锁定钢板加植骨微创治疗胫骨Pilon骨折患者共计31例,男性19例,女性12例;年龄26~73岁,平均54岁。术前均根据Ruedi—A11gower分型,其中Ⅱ型19例,Ⅲ型12例。结果31例患者均获随访,时间6~24个月,平均12个月;根据Mazur评分,优21例,良5例,可5例,优良率83.9%。结论“L”型锁定钢板结合植骨微创治疗Pilon骨折可获得良好的临床疗效。
- 马明姜文雄林照静杜东鹏栗宝鹏孟永智邢娟
- 关键词:PILON骨折植骨钢板微创
- 小切口、三叶钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效
- 2013年
- 目的观察小切口、三叶草钢板结合植骨治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效。方法通过小切口,使用三叶草钢板结合植骨对62例肱骨近端移位骨折进行治疗,采用Neer分类和评定标准分析疗效。结果 60例获得平均19个月(6~33个月)随访。60例均骨性愈合,无畸形愈合,无肱骨头坏死。按Neer评分标准评分,优40例,良16例,可4例,总优良率为93.3%。结论三叶草钢板内固定植骨治疗肱骨近端移位骨折符合AO内固定原则,固定牢靠,可早期功能训练,采用小切口减少创伤,术后功能恢复满意。
- 杜东鹏邢娟姜文雄潘奇孟永智马明樊新建
- 关键词:肱骨远端骨折小切口三叶草钢板
- 手术后脊柱结核复发的原因和治疗方法探讨被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨脊柱结核术后复发的原因及治疗方法。方法:回顾性分析14例术后复发性脊柱结核患者的临床表现和治疗经过。14例采用前路病灶清除植骨脊柱前路钢板或前路钉棒固定治疗,重新调整抗结核药物,延长用药时间为9~12个月。结果:经6~14年随访,1例患者3个月后因发生结核性脑膜炎死亡,13例患者均治愈,无复发,植骨部位全部骨性融合。融合时间4~6个月。结论:病灶的残留、不合理的化疗、手术方式不佳、脊柱的不稳定是脊柱结核术后复发的主要原因。治疗成功的关键是在合理用药的基础上彻底清除病灶并充分重建脊柱稳定性。
- 潘奇杜东鹏邢娟姜文雄马明孟永智
- 关键词:脊柱结核前路内固定
- 2005~2010年396名军人伤害住院病情分析
- 2012年
- 目的:对某区部队伤害住院患者进行流行病学特征分析,提出预防建议。方法:应用我院的病历数据库资料进行分析。结果:意外损伤、军事训练伤、运动伤是导致部队伤害住院的3大主要因素。伤害主要发生在18~24岁(占76.77%)之间,干部意外损伤、运动伤、斗殴伤和交通伤高于战士,军事训练伤则战士明显高于干部。结论:部队要重视和加强伤害的预防工作。
- 杜东鹏姜文雄潘奇孔霞戴奇峰黄伟马明孟永智冯宏亮王永红
- 关键词:致伤因素
- 髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的假体选择被引量:9
- 2013年
- 目的根据老年股骨粗隆间骨折的不同类型和体质等因素,选择不同假体类型进行髋关节置换,回顾性分析老年股骨粗隆间骨折148例的治疗结果。方法对我院2001年2月~2010年2月收治的老年股骨粗隆间骨折148例,根据骨折类型和体质等因素,选择不同类型的假体进行髋关节置换术治疗,术后根据Harris评分标准进行功能评定。结果本组148例152个关节,103例获得随访,随访时间6~108个月,平均48个月。全髋关节置换6例,其中生物型2例,骨水泥型4例,髋臼均为生物固定;加长柄双极头半髋置换17例;其余均为常规骨水泥双极头半髋关节。术后髋关节按Harris评分,优38例,良55例,可9例,差1例;优良率90.3%。结论根据老年股骨粗隆间骨折患者的年龄、骨折类型、骨质及全身状态采用不同类型的假体进行髋关节置换,能早期负重,恢复行走功能,可降低并发症的发生率,从而提高生活质量,减轻家庭生活护理负担。
- 杜东鹏潘奇姜文雄马明孟永智
- 关键词:髋关节置换术股骨粗隆间骨折假体老年
- 祖师麻膏药治疗类风湿性关节炎的临床分析
- 目的:观察分析祖师麻膏药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:回顾分析我院2009年2月~2013年6月收治90例类风湿患者临床资料,在常规用非甾体抗炎药的基础上,对照组仅用甲氨蝶呤,而治疗组加用祖师麻膏药.结果:...
- 孟永智杜东鹏姜文雄邢娟马明潘奇李建亮栗宝鹏
- 关键词:类风湿性关节炎甲氨蝶呤临床疗效
- 文献传递
- 抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪的设计与临床应用被引量:5
- 2014年
- 目的研制能够抗剪切力的镍钛记忆合金髌骨爪,用于髌骨骨折的治疗。方法利用镍钛记忆合金的生物特性和髌骨的解剖特征以及髌骨骨折后膝关节活动时骨折端受力情况,设计一种符合髌骨解剖学特征和同时具有抗张力和抗剪切力的形态记忆髌骨爪。临床应用髌骨骨折41例。平均随访2.1年。结果抗剪切力记忆合金髌骨爪能够起到有效的生物固定,将记忆应力加压于骨折端,形成三唯记忆接骨,防止因骨折端产生的剪切力而出现髌骨上下错位,保证了膝关节的正常活动。骨折平均愈合时间为1.8月,关节活动度正常。结论抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪是治疗髌骨单纯骨折的一种有效的技术和方法。
- 杜东鹏邢娟姜文雄潘奇孟永智马明樊新建
- 关键词:骨折髌骨髌骨爪镍钛记忆合金
- 脊柱结核临床治疗要点回顾分析被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨脊柱结核临床治疗的要点。方法 回顾性分析2001-01-2010-01,我科收治的脊柱结核并脊髓损伤患者105例。化疗后3-4周手术,采用一期前路病灶清除、植骨、内固定手术治疗,术后严格强化四联抗结核治疗,术后3个月改三联化疗9-15个月。神经功能障碍改善情况采用ASIA神经功能评价,对其神经功能恢复、病灶愈合及内固定情况等进行分析研究。结果 1例术后3月后因结核性脑膜炎医治无效死亡。1例术后4月出现臀部脓肿复发,原发病灶未复发,再次手术清除后治愈。所有患者获随访4-12年,平均7.8年。脊柱病灶无复发。血沉均恢复正常,随访末期X线片均获骨性融合。结论 脊柱结核临床治疗要点应在标准化疗基础上尽早手术,一期病灶清除、植骨、内固定治疗,效果满意。
- 杜东鹏邢娟姜文雄潘奇孟永智马明
- 关键词:脊柱结核合理化疗病灶清除术前路内固定