孙琪
- 作品数:12 被引量:25H指数:3
- 供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈内动脉支架术中短暂性脑缺血发作的原因分析及预防被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颈内动脉支架成形术中患者短暂性脑缺血发作的原因及预防措施。方法对53例接受颈内动脉支架术的患者进行分析,观察患者术中发生短暂性脑缺血发作的表现及转归。结果术中发生短暂性脑缺血发作5例,其中2例表现为失语,意识模糊;1例表现为责任血管对侧肢体乏力;2例表现为责任血管对侧面部或肢体麻木感。结论颈动脉支架术是一种安全、可靠的治疗颈动脉狭窄的方法。术中规范的操作及术前对血管及斑块的评估,是减少手术风险,提高手术安全性及有效性的重要手段。
- 甘解华陈勇陈峰孙琪
- 关键词:颈内动脉狭窄短暂性脑缺血发作并发症
- 颈内动脉支架术中短暂性脑缺血发作的原因分析及预防
- <正>目的:探讨颈内动脉支架成形术中患者短暂性脑缺血发作的发生原因及预防。方法:对53例接受颈内动脉支架术的患者进行分析,观察患者术中发生短暂性脑缺血发作的表现及转归。结果:术中发生短暂性脑缺血发作的患者共5例,其中2例...
- 甘解华陈勇陈峰孙琪
- 文献传递
- 以缺血性卒中起病的脑动脉夹层7例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨以缺血性卒中起病的脑动脉夹层(CAD)的临床表现、影像学特征及其治疗方法。方法回顾性分析7例以缺血性卒中起病的CAD患者的临床资料。结果 7例患者病史中有头颈部外伤史3例,有吸烟史3例,临床表现由夹层发生的位置及受累血管所决定;颈内动脉系统夹层5例,椎动脉系统夹层2例,其中6例患者均予以抗凝治疗;其中1例予以行椎动脉支架置入术,术后予以抗血小板聚集治疗。治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分由急性期的(4.86±4.56)分下降至(2.14±1.86)分(P<0.05)。结论 CAD是中青年缺血性卒中的重要原因,早期诊断,合理抗凝治疗,可改善其预后。
- 孙琪任光丽
- 关键词:脑动脉疾病脑血管意外
- 视神经脊髓炎27例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨视神经脊髓炎(NMO)的临床特点及诊治。方法回顾性分析27例NMO患者的临床资料。结果男女比例为1∶3.5,40岁以上18例。首发症状为视神经病变者16例,脊髓病变者9例,两者同时受累2例。脊髓MRI提示病变多发生于颈段和胸段,且病灶长度大于3个椎体节段,85.18%患者视觉诱发电位结果异常,部分患者送检血清NMO-IgG阳性。患者经糖皮质激素治疗后症状不同程度减轻。结论 NMO以女性多见,常在40岁左右发病,早期多表现为视神经症状,脊髓病变多位于颈段和胸段,血清NMO-IgG是确诊指标,激素治疗多数有效。
- 孙琪李锐
- 关键词:视神经脊髓炎
- 甲基强的松龙联合中剂量环磷酰胺治疗重症肌无力危象的效果分析
- 2020年
- 目的探讨对重症肌无力危象患者采用甲基强的松龙+中剂量环磷酰胺进行治疗后获得的临床效果。方法将我院2016年7月-2019年8月收治的82例重症肌无力危象患者采用数字奇偶法分组;治疗组(41例):采用甲基强的松龙+中剂量环磷酰胺展开肌无力治疗;对照组(41例):采用甲基强的松龙展开肌无力治疗;就组间肌无力严重程度评分以及呼吸肌耐受力展开对比。结果治疗组重症肌无力患者肌无力严重程度评分低于对照组明显,呼吸肌耐受力高于对照组明显(P<0.05)。结论甲基强的松龙+中剂量环磷酰胺的合理应用,使得重症肌无力危象患者呼吸功能恢复效果显著提升,可实现重症肌无力危象患者预后改善。
- 俞周来王海峰孙琪
- 关键词:重症肌无力危象呼吸功能恢复
- 应激性血糖升高比值与急性缺血性卒中静脉溶栓后出血转化的相关性研究被引量:6
- 2022年
- 背景出血转化是急性缺血性卒中(AIS)静脉溶栓后常见并发症,目前缺乏预测出血转化的生物学标志物。应激性血糖升高比值(SHR)与AIS出血转化存在一定相关性,但SHR是否与静脉溶栓后出血转化有关尚未十分明确。目的探究SHR与AIS静脉溶栓后出血转化的关系。方法选取2018年1月至2021年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的AIS患者320例。收集患者的临床资料,计算SHR。根据急性期内复查CT/磁共振成像(MRI)结果,将患者分为出血转化组(n=58)和无出血转化组(n=262)。比较两组人口学资料、既往病史、实验室检查指标等。采用多因素Logistic回归分析探究AIS患者静脉溶栓后出血转化的影响因素;根据SHR第三四分位数,将患者分为低SHR组(n=236)和高SHR组(n=84),比较两组出血转化发生率;根据AIS患者是否患有糖尿病,将患者分为糖尿病组(n=79)和非糖尿病组(n=241),再根据SHR第三四分位数,分别将患者分为低SHR亚组和高SHR亚组,探讨糖尿病对SHR与出血转化关系的影响。结果出血转化组年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、心房颤动所占比例及SHR高于无出血转化组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,基线NIHSS评分〔OR=1.041,95%CI(1.003,1.080)〕、SHR〔OR=3.328,95%CI(1.304,8.491)〕是AIS患者静脉溶栓后出血转化的影响因素(P<0.05)。高SHR组的出血转化发生率〔29.76%(25/84)〕高于低SHR组〔13.98%(33/236)〕(P<0.05)。进一步调整年龄、基线NIHSS评分、心房颤动作为控制变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,高SHR是AIS患者静脉溶栓后出血转化的危险因素〔OR=2.244,95%CI(1.215,4.146),P=0.010〕。糖尿病组中,高SHR亚组出血转化发生率〔36.00%(9/25)〕高于低SHR亚组〔14.81%(8/54)〕(P<0.05);非糖尿病组中,高SHR亚组出血转化发生率〔28.81%(17/59)〕高于低SHR亚组〔13
- 戚飞腾谢国民孙琪赵翠胡凯凯张晓玲
- 关键词:缺血性卒中溶栓出血转化血糖
- 宁波地区癫痫患者抗癫痫药物治疗中出现的皮疹与HLA-B^*1502、HLA-A^*3101基因的关系被引量:2
- 2020年
- 目的探讨宁波地区HLA-B^*1502、HLA-A^*3101基因对抗癫痫药物奥卡西平(OXC)及卡马西平(CBZ)与皮疹发生的相关性。方法纳入103例局灶性癫痫患者,根据药物治疗所致皮肤不良反应(c ADRs)分为StevensJohnson综合征(SJS)组、多形性红斑(MPE)组和药物耐受组,检测3组HLA-B^*1502、HLA-A^*3101基因。结果7例患者出现SJS,其中HLA-B^*1502阳性5例,HLA-A^*3101阳性1例,HLA-B^*1511阳性1例。9例患者出现MPE,其中HLA-B^*1502阳性1例,HLA-A^*3101阳性3例。87例耐受者中HLA-B^*1502阳性5例,HLA-A^*3101阳性3例。SJS组HLA-B^*1502阳性率高于其余两组(均P<0.05),MPE组HLA-A^*3101阳性率高于药物耐受组(P<0.05)。结论宁波地区OXC或CBZ所致SJS与HLA-B^*1502密切相关,与HLA-A^*3101无明显相关;OXC或CBZ所致MPE与HLA-B^*1502无明显相关性,而与HLA-A^*3101相关。临床用药前完善基因检测是必要的,可减少严重皮疹的发生。
- 吴喜萍谢国民王海峰孙琪李志广赵翠戚飞腾
- 关键词:癫痫皮肤不良反应奥卡西平
- 分期开通术在颈动脉非急性闭塞开通中的应用(附单中心7例报告)
- 目的 :探讨分期开通术在颈动脉非急性闭塞开通中的应用。方法 :回顾性分析2017年3月至2020年3月收治于宁波市医疗中心李惠利医院东部院区神经外科的7例颈动脉非急性闭塞患者,采取分期开通方式,7例患者均先一期小球囊扩张...
- 李振强孙成丰孙琪王东海王波定
- 关键词:血管内治疗颈动脉内膜剥脱
- 重复神经刺激在肌萎缩侧索硬化和重症肌无力患者的应用比较研究被引量:1
- 2020年
- 目的对比重复神经刺激(RNS)在肌萎缩侧索硬化(ALS)和重症肌无力(MG)患者的应用价值。方法2017年10月—2019年10月随机选取宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的50例ALS患者(试验组)及同期收治的50例MG患者(对照组)为研究对象,两组患者均进行RNS。记录两组患者不同神经RNS阳性率,尺神经、副神经RNS递减幅度,病程,拇短展肌(APB)/小指展肌(ADM),改良肌萎缩侧索硬化功能评分(ALFSRS-r评分),正中神经CMAP波幅,尺神经CMAP波幅等情况,并比较两组间有无差异。结果ALS患者副神经RNS阳性率高于尺神经(χ~2=45.019,P<0.001)。MG患者副神经RNS阳性率高于面神经RNS阳性率(χ~2=4.058,P=0.044),面神经RNS阳性率高于正中神经RNS阳性率(χ~2=4.340,P=0.037),正中神经RNS阳性率高于尺神经RNS阳性率(χ~2=4.336,P=0.037)。ALS患者尺神经、副神经RNS递减幅度低于MG患者(P<0.05)。RNS阳性患者正中神经CMAP波幅、尺神经CMAP波幅低于RNS阴性患者(P<0.05)。结论ALS患者RNS递减幅度低于MG患者,RNS递减幅度减弱,提示ALS患者病情加重,因此加强RNS测定,对于评估ALS患者预后意义重大。
- 俞周来孙琪谢国民王海峰
- 关键词:肌萎缩侧索硬化重症肌无力
- 佐米曲坦联合盐酸氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛的疗效及对血清5-HT、CGRP的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探讨佐米曲坦联合盐酸氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛的疗效,及对血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)的作用。方法以随机数表法将90例前庭性偏头痛患者分为观察组(n=48)和对照组(n=42),对照组使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组采用佐米曲坦联合盐酸氟桂利嗪治疗。比较两组疗效、血清5-HT、CGRP、眩晕障碍量表(DHI)、生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清5-HT、CGRP水平均明显升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组DHI、生活质量评分均明显改善,且观察组改善较对照组更佳(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前庭性偏头痛患者中使用佐米曲坦联合盐酸氟桂利嗪效果显著,可有效改善患者血清5-HT、CGRP水平。
- 林淑琴谢国民王海峰赵翠胡凯凯孙琪吴喜萍
- 关键词:佐米曲坦盐酸氟桂利嗪