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Von Hippel-Lindau病的CT与MRI表现被引量：5: 2013年; 目的探讨Von Hippel-lindau(VHL)病的CT及MRI表现。方法回顾性分析8例临床符合VHL病诊断标准患者的CT和MRI表现以及临床病理资料。8例均行中枢神经系统MRI检查,1例行腹部MRI检查,6例行腹部CT检查。结果 8例均有一处或多处中枢神经系统血管母细胞瘤(2例单发于小脑,6例小脑、延髓及脊髓同时发现病变,1例合并幕上病变)。主要表现为囊实性或实性病灶,增强扫描囊实性病灶呈典型的大囊小结节且结节显著强化,实性病灶增强扫描肿瘤结节明显均匀强化,边界清晰。7例有一处或多处内脏病变,主要表现为胰腺多发囊肿、双肾多发肿瘤和囊肿。结论 VHL病CT及MRI表现具有一定特征性,当出现中枢神经系统多发血管母细胞瘤,胰腺多发囊肿、双肾脏多发肿瘤和囊肿时,则高度提示VHL病的可能性。; 陆紫微王中领田霞孙琪孟倩平小夏谢道海; 关键词：磁共振成像

巨淋巴结增生症的CT表现及临床病理对照被引量：3: 2015年; 目的：研究巨淋巴结增生症（giant lymph node hyperplasia, GLNH）的CT影像表现，以提高对该病的认识。方法12例经病理证实为GLNH的患者，术前均行CT平扫及增强扫描。术后回顾性分析其CT图像并对照病理，对其CT表现进行总结。结果9例病变呈局灶型，3例呈多中心型。8例局灶型病变均呈圆形或类圆形，1例可见浅分叶，其中5个病灶伴钙化，1例病灶中央见斑片状稍高密度影；增强扫描1例病灶中等强化，8例病灶显著强化且静脉期持续强化，6例病灶周边可见粗大迂曲供血动脉，1例腹膜后病灶呈渐进性强化且强化明显不均匀。多中心型病灶多发，其中1例累及全身多处淋巴结、两肺、腹腔内及全身多处骨骼，增强扫描肿大的淋巴结明显强化。结论典型的GLNH具有特征性影像表现，CT具有较高诊断价值。不典型的GLNH有赖于病理确诊。; 孙琪谢道海; 关键词：巨淋巴结增生

三维增强磁共振血管成像在主动脉夹层诊断中的价值被引量：3: 2012年; 目的探讨三维增强磁共振血管成像(3D CE MRA)在主动脉夹层诊断中的价值。方法对37例主动脉夹层病例行3D CE MRA检查,图像重建采用最大信号强度投影(MIP)和多层面重建(MPR)。增强扫描前行横断位FSE序列T1WI、T2WI,增强后再行横断位FSE T1WI,可疑撕裂口位置行Cine序列。重点观察主动脉夹层的分型、内膜瓣片、撕裂口以及真假腔等。结果 3D CE MRA的MIP图像对主动脉夹层诊断的敏感度为84%,特异度为100%。结合原始图和MPR图像,其敏感度可达到100%。(1)主动脉夹层的分型:Ⅰ型9例,占24.3%;Ⅱ型2例,占5.4%;Ⅲ型26例,占70.3%。(2)内膜瓣片的显示:常规MRI显示37例,MIP图31例,MPR图和原始图37例。(3)撕裂口的显示:常规MRI显示23例,MIP不能显示撕裂口,但原始图和MPR图显示31例。(4)真假腔的显示:常规MRI显示37例,MIP图31例,MPR图和原始图37例。结论 3D CE MRA是一种评价主动脉夹层的快速而准确的检查技术。; 平小夏孙琪田霞陆紫微孟倩谢道海; 关键词：主动脉夹层增强磁共振血管成像

小脑血管母细胞瘤典型和不典型MRI特征被引量：1: 2022年; 目的分析小脑血管母细胞瘤(HB)MRI特征,提高对该病的认识和诊断水平。方法收集浙江大学医学院附属第二医院2009年8月至2021年8月经手术病理证实的193例HB患者的MRI影像资料。结果193例HB患者共217个瘤体,单发173例,多发20例。以瘤体MRI表现分为4型:囊型(20个),囊实型(95个),实型(70个),实性小结节型(32个)。囊型典型表现为信号均匀的类圆形、边界清楚的囊腔,囊壁无强化或部分强化;不典型表现为囊壁厚薄不均、强化不均匀。囊实型典型表现为囊腔伴附壁结节,结节均匀强化,血管样强化,边界清晰似“刀削”,粗大引流血管呈“脐带”征,结节可囊变呈“囊中囊”征;不典型表现为肿瘤形态不规则分叶,信号混杂,壁结节形态不规则。实型典型表现为明显强化的结节或肿块,边缘可分叶,瘤内常见粗大的“血管流空”、周围可见引流血管呈“脐带”征、“瘤内出血”,周围脑水肿;不典型表现为形态不规则,信号混杂,边界不清。实性小结节型典型表现为边界清晰,强化均匀的小结节,可伴随“晕环状”脑水肿;不典型表现为“小结节大水肿”征,小结节环形强化、强化不均匀。结论认识小脑HB典型和非典型MRI表现,有利于术前正确诊断。; 罗旺启蒋飚孙琪董飞陈琴蓝; 关键词：小脑血管母细胞瘤 MRI

韧带样型纤维瘤的影像学特征被引量：6: 2012年; 目的探讨韧带样型纤维瘤(desmoid-type fibromatoses,DF)的影像学特征。方法回顾性分析经手术及病理证实的20例DF患者的影像和临床资料,其中原发性DF 13例,复发性7例。探讨其CT和MRI影像学特征。结果 20例DF均单发,其中12例(60.0%)边界不清,9例(45.0%)包绕血管神经,8例(40.0%)有骨膜粘连。10例行CT检查,平扫呈稍低密度,密度均匀,瘤内未见钙化及坏死区。增强扫描6例表现为中度强化,延迟扫描5例呈渐进性强化。15例行MRI检查,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高于肌肉低于脂肪信号,增强扫描11例呈中等或明显不均匀强化,并随着各期相渐进性强化。其中9例(81.8%)可见条索状或小斑片状T1WI及T2WI低信号,增强后未见强化。扩散加权成像(DWI)扫描2例呈高信号,表观扩散系数(ADC)图上呈等或稍高于肌肉信号。结论 DF的CT、MRI表现具有一定特征,MR增强、动态增强及DWI扫描对DF的诊断及预后监测具有重要价值。; 陆紫微王中领卢艳丽田霞孙琪孟倩平小夏谢道海; 关键词：磁共振成像软组织肿瘤韧带样纤维瘤

肺结核合并真菌感染患者的CT影像特点研究被引量：14: 2018年; 目的探讨肺结核合并真菌感染患者的CT影像特点。方法选取2014年3月-2017年3月医院收治的118例肺结核合并真菌感染患者为试验组,另外选取同期于医院治疗的肺结核未合并真菌感染的患者100例为对照组。采集患者痰液,检测致病菌类型;所有患者行CT检查。统计两组患者一般资料,分析肺结核合并真菌感染患者的病原菌特点,观察分析患者的CT表现特点。结果 118例肺结核合并真菌感染的患者中共分离出136株真菌菌株,其中以曲霉菌属102株占75.00%为主;118例患者CT显示病灶位于双肺35.59%,累及2个肺叶46.61%;CT表现为空洞影79.66%、结节影74.58%,以空洞影、结节影、斑片状影和树芽征为多见;试验组CT显示两个肺叶受累、支气管播散、胸腔积液和空洞的概率均高于对照组(P<0.05)。结论曲霉菌属是导致肺结核患者发生肺部真菌感染的主要致病菌。肺结核继发肺真菌感染后CT表现多样,感染灶范围扩大,病灶形态边缘更模糊、多样化,胸腔积液率高,支气管播散病灶多。; 张含芝张含芝孙琪袁婧邱小伟崔岩飞; 关键词：肺结核真菌 CT

6例肝血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及病理对照（附文献复习）: 2015年; 目的：研究肝血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma, HAML）的CT影像表现，并对照病理对其进行分析，探讨CT对该肿瘤的诊断价值，以提高对该病的诊断正确率。方法6例经手术病理证实为HAML的患者，术前均行CT平扫及增强扫描。术后回顾分析其CT图像并对照病理，对其CT表现进行总结。结果6例患者病灶均单发，1例边界不清呈浸润性生长，5例可见包膜样结构，手术证实3例有完整的真性包膜，2例有不完整包膜，1例无包膜。瘤体在CT上均表现为稍低密度，内可见脂肪密度影，其中1例可见钙化。增强扫描动脉期5例有显著强化，另外1例动脉期中轻度强化，而门脉期进一步强化并达高峰，平衡期所有病灶均表现为持续强化，瘤内脂肪成分始终无强化；4例瘤内可见粗大的中心血管。结论 HAML的CT表现具有特征性。; 孙琪谢道海郭凌川; 关键词：肝脏血管平滑肌脂肪瘤 CT表现

腹腔内原发性弥漫性丛状神经纤维瘤侵及腹腔脏器一例: 2012年; 患者男,22岁。因阵发性全腹疼痛3天于当地医院就诊,行腹部B超探及上段腹主动脉周围13.5 cm×12.8 cm大小肿块,盆腔积液。实验室血常规示白细胞计数13×10^9/L,中性粒细胞0.88,C反应蛋白（CRP）：7.18 mg/L。转入我院体检：T：38.0℃,P：83次/min,R：18次/min,; 孙琪谢道海黄仁鹏; 关键词：腹腔脏器丛状神经纤维瘤原发性腹腔内白细胞计数中性粒细胞

椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤MRI鉴别被引量：15: 2012年; 目的分析椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤的MRI特点,以得出两者重要鉴别意义的影像学表现。方法回顾性分析29例椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤的MRI影像学特征。结果①脊膜瘤组的纵径和横径具有显著差异(P<0.01),且纵径大于横径;神经鞘瘤组的纵径和横径无明显统计学差异(P>0.05);②以下8个因素在脊膜瘤和神经鞘瘤之间的差异具有非常显著的意义(P<0.01),分别是:肿瘤形态、邻近椎间孔扩大、肿瘤与硬膜面夹角、脊膜尾征、肿瘤内部坏死、囊变、T1WI信号强度、T2WI信号强度及T2WI信号混杂性;③性别、发病部位、环状强化因素在脊膜瘤和神经鞘瘤之间的差异具有显著意义(P<0.05)。结论 MRI对椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤的鉴别有重要价值。; 陆紫微田霞孙琪谢道海

Rathke囊肿的MRI影像学表现: 2011年; 目的分析Rathke囊肿（Rathke’Scleftcyst）的MRI影像学特点。方法回顾性分析18例经手术和病理证实的拉特克囊肿病例。其中男性9例，女性9例，21-75岁，平均年龄41.8岁。所有病例均行MRI平扫及增强扫描，平扫采用快速自旋回波序列FSETIWI和T2WI；增强扫描采用静脉注射Gd-DTPA后TI加权。分析囊肿的位置、信号特点、增强表现。结果（1）囊肿位置：鞍内者12例，鞍内向鞍上生长者6例。（2）囊肿信号特点：5种MRI信号类型。（3）大部分病例无强化，少数呈囊肿周边环状或线样强化。结论MRI对Rathke囊肿的诊断有重要价值。; 孙琪陆紫微田霞谢道海; 关键词：RATHKE囊肿磁共振成像

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