孙烨 作品数:13 被引量:116 H指数:8 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
自由呼吸状态下冠状动脉CT造影可行性研究 被引量:13 2016年 目的探讨自由呼吸、不屏气状态下,利用256-MDCT行冠状动脉造影的可行性。方法 80例受检者随机分为两组:A组40例,扫描时须受检者屏气配合;B组40例,检查全过程无屏气口令,受检者自由呼吸。比较两组图像噪声水平、信噪比、主观评分(3分制:3分最佳,2分尚可,1分不能满足诊断)、辐射剂量。比较两组增强扫描前后心率变化程度。结果两组间噪声水平、信噪比、辐射剂量均无统计学差异。增强扫描前与增强扫描中心率差异:A组(6.80±7.59)bpm,B组(3.03±2.58)bpm(P=0.012)。图像质量主观评分:A组(2.55±0.64)分,B组(2.85±0.36)分(P=0.018)。两种扫描模式相比,自由呼吸状态心率变化较小,检查效果更佳。结论针对本研究中使用的设备及扫描方案,自由呼吸状态下行CCTA检查,效果优于屏气状态下检查。 刘卓 张诚 张卓璐 孙烨 洪楠 陈雷关键词:屏气 冠状血管造影术 阿尔茨海默病磁共振扩散张量成像与临床认知评价相关性 被引量:12 2004年 目的 应用磁共振扩散张量成像技术 (diffusion tensor im aging DTI),对阿尔茨海默病 (Alzheimer'sdisease AD )患者顶叶及胼胝体膝部脑白质损伤的情况与临床认知评价之间的关系进行初步研究。方法 对 22例AD 患者和 22例健康老年人进行脑部 DTI 扫描后,测量顶叶和胼胝体膝部的各向异性分数值 (fractional anisotropyFA ),应用成组 t检验对 AD 组和正常对照组的相应区域进行比较,并用部分相关性检验对 AD 患者脑中各部位相应取值与临床认知评价量表之间的关系进行统计。结果 AD 患者左侧顶叶 FA 值与记忆相关量表评分呈正相关。胼胝体膝部 FA 值与 M M SE 评分呈正相关。结论 DTI 技术能够在一定程度上反映 AD 患者脑白质受损情况与认知功能缺损的关系。 孙烨 杜湘珂 张振馨 陈霞关键词:阿尔茨海默病 磁共振扩散张量成像 各向异性分数 造血干细胞移植后肺真菌感染的胸部CT表现及预后 被引量:12 2015年 目的总结造血干细胞移植后肺部真菌感染的首次及系列胸部CT影像资料,寻找可提示预后的征象。资料与方法选取造血干细胞移植后组织学确诊的13例肺部真菌感染者,回顾性分析其系列CT的影像学表现及演变过程。结果首次异常CT表现为单发结节或肿块5例,2个结节或肿块2例,多发结节或肿块2例,片状实变1例,片状磨玻璃影1例,双肺多发索条、磨玻璃影1例,双肺多发支气管周围实变1例;出现反晕征7例,4例曲霉菌均未出现反晕征。病变初始最大径中位数为32.0 mm,径线最大值中位数为51.5 mm;9例药物治疗达部分缓解,9例手术切除。最终5例治愈,1例病变稳定,2例影像学拟诊复发,5例死亡。共计2个以内结节或肿块7例(第1组),其他影像表现6例(第2组),第1组径线所达最大值较第2组小(t=4.397,P<0.01),第1组12周内治疗有效率、手术切除率、最终治愈率分别为85.7%、100.0%、71.4%,第2组分别为16.7%、33.3%、0,第1组均高于第2组(P<0.05)。结论造血干细胞移植后肺部真菌感染者,结节与肿块是最常见的CT表现,反晕征出现率高,首次CT表现为2个以内结节或肿块提示预后良好。 程敏 孙烨 洪楠关键词:预后 亚急性脑梗塞MR扩散张量的评价 被引量:5 2002年 目的 评价MR扩散张量 (DTI)中各向同性成像、表观扩散系数 (ADC)图像、部分各向异性 (FA)图像、各向异性体积比 (VR)图像在诊断亚急性脑梗塞中的作用。方法 随机选取 13个亚急性脑梗塞患者 (共 17个病灶 ) ,利用扩散张量成像 (DTI)、扩散加权成像 (DWI)、T2 加权成像 (T2 WI)FSE序列等技术进行头颅MR扫描 ,并运用原始数据重建出ADC、FA、VR图像。结果 各向同性成像、ADC、FA、VR、DWI、T2 WI均能不同程度地检测出病灶 ,其中各向同性成像技术检测出所有的梗塞病灶 ;而ADC图像由于存在假阴性期 ,所以对部分病灶未能检出。结论 各向同性成像技术能更好的检测出亚急性脑梗塞 ,是各向同性成像、ADC、FA、VR、DWI和T2 孙烨 洪楠 杜湘珂关键词:MR 扩散张量 多参数设置对低剂量胸部CT扫描的图像质量及辐射剂量影响的研究 目的 探讨iCT管电流设置17mAs下其他参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量以及受检者辐射剂量的影响.方法 选取2014年4月-2016年5月在我院接受低剂量胸部CT体检的200例志愿者,随机分为4组,均采用管电流17... 冉姗姗 綦维维 张卓璐 张淼 孙烨 陈雷 洪楠关键词:CT 胸部 低剂量 图像质量 MR扩散张量成像在阿尔茨海默病评估中的作用 被引量:14 2005年 目的 应用MR扩散张量成像技术 (DTI)评价阿尔茨海默病 (AD)患者脑白质有无损伤及其损伤的部位。方法 对 2 4例AD患者和 2 1例年龄匹配的健康老年人的脑部进行MR常规和DTI扫描 ,对双侧颞、顶、额叶及扣带的平均扩散系数 (ADC)和各向异性分数 (FA)的平均值进行测量并统计。结果 AD患者额叶、顶叶、颞叶、扣带的FA值分别为 0 37± 0 0 6 ,0 32± 0 0 5 ,0 2 6± 0 0 3,0 4 7±0 0 9,ADC值分别为 9 5 0e 1 0± 2 0 2e 1 0 ,1 0 5 5e 1 0± 1 4 3e 1 0 ,1 1 4 5e 1 0± 0 76e 1 0 ,1 0 1 0e 1 0±2 1 8e 1 0 ;健康老年人相应部位的FA值分别为 0 4 4± 0 0 6 ,0 38± 0 0 5 ,0 32± 0 0 5 ,0 5 6± 0 0 6 ,ADC值分别为 8 75e 1 0± 1 6 3e 1 0 ,9 83e 1 0± 0 99e 1 0 ,1 1 1 3e 1 0± 0 78e 1 0 ,8 2 8e 1 0± 1 6 5e 1 0。AD患者的额叶、顶叶、颞叶及扣带部位的FA值较健康老年人降低 (P≤ 0 0 0 6 ) ,扣带部位的ADC值较健康老年人升高 (P≤ 0 0 0 6 ) ,而额叶、顶叶、颞叶的ADC值在两组之间差异无统计学意义 (P >0 0 0 6 )。结论 DTI检测出AD额叶、颞叶、顶叶及扣带部位脑白质有损伤 ,提示AD患者不仅有灰质病变 ,并且脑白质亦存在异常。 孙烨 杜湘珂 孙治国 张振馨关键词:颞叶 ADC值 额叶 健康老年人 MR扩散 扩散加权成像诊断乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移 被引量:11 2014年 目的评价DWI对乳腺浸润性导管癌(IDC)腋窝转移性淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析115例病理证实的IDC患者的MRI,选取154枚淋巴结,根据手术及病理确定其性质,测量并比较转移与非转移淋巴结的ADC值,确定诊断转移淋巴结的ADC值界值,计算其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 154枚淋巴结中,87枚存在转移,其ADC值[(0.921±0.161)×10-3 mm2/s]明显低于非转移淋巴结[(1.167±0.199)×10-3 mm2/s),P<0.001]。以ADC值为1.005×10-3 mm2/s作为转移淋巴结的诊断界值,其敏感度为80.46%,特异度为88.06%,阳性预测值为89.74%,阴性预测值为77.63%,准确率为83.77%。结论 DWI结合ADC值对鉴别乳腺IDC转移与非转移性腋窝淋巴结是有价值的功能影像学方法。 陈皓 孙烨 袁飞 洪楠关键词:导管癌 腋窝淋巴结 扩散磁共振成像 基于多模型的迭代重建算法在胸部低剂量CT筛查中的应用 被引量:22 2015年 目的探讨基于多模型的迭代重建(ASiR-V)算法在胸部低剂量CT筛查中的应用。方法将100名受检者随机分为低剂量组(120kVp/30 mAs)和超低剂量组(120kVp/17.5 mAs),以不同权重ASiR-V(0、30%、50%、70%、100%)重建肺算法和标准算法图像。比较不同权重下ASiR-V图像的主观评分、肺算法图像的结节数量及标准算法图像升主动脉的CT值标准差(SD值),比较ASiR-V50%权重下不同主观评分的SD值。结果 ASiR-V70%肺算法图像主观评分最高,结节检出数量最多;ASiR-V50%标准算法图像主观评分最高,ASiR-V50%条件下主观评分为2、3、4及5分时,SD值分别为(24.20±1.01)HU、(20.99±2.32)HU、(19.54±2.16)HU及(16.90±2.60)HU,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 ASiR-V70%及50%分别为观察肺及纵隔的最佳权重。ASiR-V50%标准算法图像升主动脉SD值为20.99HU是满足诊断的客观要求。 张卓璐 刘卓 綦维维 谭瑞义 孙烨 冯光 洪楠关键词:图像质量 白血病异基因骨髓移植后晚期肺曲霉菌病CT特征 被引量:4 2009年 目的探讨白血病异基因骨髓移植后晚期肺曲霉菌病的CT特征及其转归,以及外周血中性粒细胞计数对疾病诊断的价值。资料与方法对34例白血病异基因骨髓移植术后晚期肺部感染曲霉菌患者的胸部螺旋CT、高分辨率CT(HRCT)或亚高分辨CT进行观察及总结,并对病理、支气管镜分泌物培养为曲霉菌或血清半乳甘露聚糖检测(GM试验)阳性的患者行CT随访观察,同时记录这部分患者的外周血中性粒细胞计数,观察其与疾病的关系。结果白血病异基因骨髓移植后晚期肺曲霉菌感染胸部CT表现多样,最常见者为单发或多发结节;对于有病理、支气管镜检分泌物培养曲霉菌阳性或GM试验阳性的患者行CT随访观察,完全吸收者6例,好转者8例,略有好转者2例,无显著改变者2例,加重者2例。随访过程中有12例21次出现"气体新月征";晚期患者中性粒细胞计数平均为2.28×109/L[(0.94~3.19)×109/L]。结论白血病异基因骨髓移植后晚期肺曲霉菌病最常见的CT表现为单发或多发结节;气体新月征是疾病转归过程中的一种表现,必须结合既往CT的特征才能判断疾病的好转或恶化;此期中性粒细胞计数正常不能排除曲霉菌的诊断。 孙烨 朱奇志 杜湘珂关键词:肺曲霉菌病 白血病 多层螺旋CT半定量诊断高危险程度胃肠道间质瘤 被引量:11 2010年 目的对比分析高危险程度与较低危险程度(包括极低、低、中等危险程度)胃肠道间质瘤(GISTs)的多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨高危险程度GISTs的半定量诊断。方法回顾分析46例GISTs患者(共51个病灶)的MSCT资料,对比分析高危险程度与较低危险程度GISTs的发生部位、大小、形状、边界、生长方式、平扫及增强扫描中的特征,并进行统计学分析,并进一步得出logistic回归方程。结果高危险程度与较低危险程度GISTs在发生部位、大小、形状、边界、远处转移等方面差异有统计学意义。肿瘤的边界和大小与肿瘤的危险程度有明显相关性。高危险程度GISTs的半定量诊断方程为ln[P/(1-P)]=-2.612X3+0.371X5(X3:肿瘤的边界;X5:肿瘤的大小)。结论上述logistic回归方程可用以判断GISTs为高危险程度的几率,有助于诊断高危险程度GISTs。 孙烨 綦维维关键词:胃肠道肿瘤