孙怀强
- 作品数：24 被引量：42H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 医学影像技术在新型冠状病毒肺炎诊疗中的应用
- 2020年
- 2019年12月上旬,新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情开始爆发,其具有传播速度快、感染率高的特点。截至2020年8月12日,全球现有确诊超600万例,波及200多个国家和地区。如何遏制COVID-19的蔓延,如何及时筛查和诊治COVID-19患者已成为全球抗击疫情共同面临的难题。在抗击疫情的过程中,医学影像技术在COVID-19患者的诊疗中发挥着重要作用。本研究通过现有临床报道,从DR、CT、超声检查技术在COVID-19的筛查诊断、病情监测、治疗评估中的应用等方面展开综述,总结了DR、CT、超声检查技术诊断COVID-19的优势和缺陷,从影像学角度为诊疗COVID-19提供临床参考。
- 李娜曲海波廖紫祾许海军孙怀强
- 关键词：DRCT超声检查人工智能
- 基于几何深度学习的脑形态学研究在阿尔茨海默病诊断中的初步应用被引量：2
- 2021年
- 目的基于脑表面图形和几何深度学习建立阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的分类预测模型,并评估其性能。方法纳入临床确诊AD患者76例,健康老年人83例,并按4∶1的比例随机划分为训练集和测试集。从受试者的MR成像中三维T1加权高分辨率结构像中构建脑表面图形,进行一系列图形简化操作后将训练集输入几何深度神经网络进行训练,用测试集对训练产生的预测模型进行性能评估,评估参数包括准确率、敏感性和特异性。结果在右脑面数为6 000的脑表面图形上训练得到的预测模型取得最佳性能(准确性93.8%,敏感性91.7%,特异性94.1%)。脑表面图形在卷积与池化操作过程中的变化揭示AD患者相较健康老年人存在全脑弥漫分布的脑组织损失。结论基于图形数据和几何深度学习的脑形态学分析方法在AD的诊断和鉴别诊断中有较大的发展潜力。
- 谢薇孙怀强陈嘉伟曾意徐旭李真林李真林
- 关键词：阿尔茨海默病脑形态学
- 健康成人肾上腺CT测量值的建立及意义被引量：2
- 2022年
- 目的建立健康成人肾上腺测量参数参考值,分析肾上腺体积(AGV)与人体测量参数的关系,建立AGV预测公式。分析健康成人AGV与肾上腺激素水平、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、尿酸(UA)的关系。方法本研究纳入成都地区于2018年~2019年随机招募的105名健康志愿者(HVs),收集年龄、性别、身高、体重、腰围、体重指数(BMI)、体表面积(BSA)、血压等信息,于四川大学华西医院检验科检测FBG、血脂、UA及肾上腺激素水平,并行肾上腺CT平扫,基于医学数字成像与通信(DICOM)图像,人工描绘肾上腺轮廓,半自动体积测量法计算AGV。结果左侧肾上腺平均肢体宽度(ALW)、右侧ALW的95%参考值范围分别为0.27~0.57 cm、0.22~0.49 cm;左侧AGV(L-AGV)、右侧AGV(R-AGV)、总AGV(T-AGV)的95%参考值范围分别为1.86~5.08 cm^(3)、1.21~4.36 cm^(3)、3.30~9.21 cm^(3);左右侧ALW比值(L/Rw)、左右肾上腺体积比(L/Rv)的95%参考值范围分别为0.76~1.66,0.73~1.91。男性T-AGV大于女性(P<0.0001)。纳入人口学参数及肾上腺测量参数,利用多元线性逐步回归分析建立AGV预测公式,L-AGV(cm^(3))=0.199×长(cm)+0.495×高(cm)+3.359×ALW(cm)+0.037×体重(kg)-2.128,调整后R2为0.663;R-AGV(cm^(3))=0.414×长(cm)+0.552×高(cm)+3.595×ALW(cm)+0.024×体重(kg)-2.857,调整后R2为0.579。T-AGV与8点皮质醇(PTC)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、24小时尿游离皮质醇(24hUFC)、去甲肾上腺素、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UA正相关,矫正体重后,T-AGV与肾上腺激素水平及各生化指标均无相关性。与肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、FBG、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钾水平无明显相关性。结论本研究建立了肾上腺测量参数参考值范围,为后续探索肾上腺测量在肾上腺疾病诊治中的应用提供基线数据。T-AGV与体重密切相关,在对肾上腺测量值进行分析时,需考虑体重影响因�
- 刘凤娇陈涛谢薇马丽芬张国富孙怀强任艳田浩明
- 关键词：肾上腺激素代谢综合征
- 部分肝切除后肝再生过程中SOCS3基因启动子甲基化检测
- 目的细胞因子信号抑制子3(Suppressor ofcytokine signaling 3,SOCS3)是多个生长因子信号通路的抑制因子,其启动子区的CpG岛甲基化将导致SOCS3转录受阻,与多种肿瘤发生发展密切相关。...
- 夏杰步宏石毓君孙怀强包骥
- 文献传递
- E2A-PBX1融合基因的实时定量检测在小儿急性淋巴细胞白血病微小残留病监测中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的实时荧光定量PCR方法检测E2A-PBX1融合基因的表达水平,探讨其在监测急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿微小残留病(MRD)及判断预后中的临床价值。方法采用实时荧光定量RT-PCR方法,动态检测11例E2A-PBX1融合基因阳性的ALL患儿在初治期(11例)、完全缓解期(11例)、复发期(3例)和10例同期骨髓细胞形态学正常的非血液及肿瘤疾病对照组患儿的E2A-PBX1融合基因表达水平。结果 11例ALL患儿初治期和复发期的E2A-PBX1基因表达水平均显著高于缓解期及对照组(P<0.01)。与诱导缓解治疗第33天E2A-PBX1水平表达阴性的患儿比较,表达阳性的患儿3年的复发率增高,无病生存率降低(均P<0.05)。结论实时荧光定量RT-PCR检测E2A-PBX1融合基因的表达水平是监测MRD、预测复发、指导个体化治疗的良好指标,诱导缓解第33天E2A-PBX1融合基因水平可用于判断预后。
- 张熔廖静李戈孙怀强石毓君杨季云
- 关键词：实时荧光定量PCR微小残留病白血病儿童
- 对先天性巨结肠患儿大脑内排便反射相关功能活动区域的研究被引量：2
- 2021年
- 目的应用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,研究先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HSCR)患儿大脑内排便反射的控制区域是否存在功能性的活动异常。方法自2018年2月至2019年2月,四川大学华西医院小儿外科收治的符合纳入标准且同意参加本研究的10例HSCR患儿作为HSCR组,其中男8例,女2例,平均年龄为3.30岁;同期无排便功能障碍的同年龄段的12例体表血管瘤患儿作为正常对照组(对照组),其中男7例,女5例,平均年龄为4.08岁。两组患儿均先进行直肠肛门测压检查,并记录直肠静息压力水平,引起患儿出现直肠内初始感觉和急迫便意的直肠内气囊充气量及相应的直肠内压力升高值。随后使用fMRI技术来观察HSCR组和对照组患儿在能够引起直肠内初始感觉和急迫便意的刺激下,其大脑内激活区域的分布情况并进行对比。使用FSL(FMRIB Software Library,version 6.0.0)软件对所得的fMRI结果进行对比分析。结果两组患儿在年龄、性别、直肠静息压、引起直肠内初始感觉和急迫便意的气囊注气容量方面的差异无统计学意义(P>0.05),但在体重、引起直肠内初始感觉和急迫便意时的直肠内压力升高值方面的差异存在统计学意义(P<0.05)。在直肠内初始感觉刺激下,两组患儿大脑内均未出现与直肠扩张刺激相关的活动区域。在急迫便意刺激下,正常组患儿大脑内主要有额上回、脑岛、小脑、扣带回和丘脑区域出现了激活;而在HSCR组患儿大脑内上述区域均未出现激活,仅枕叶、舌回及颞叶区域出现了少量激活。将正常组及HSCR组的结果进行对比,在急迫便意的感觉刺激下,正常组大脑内的脑岛、额下回、丘脑、小脑以及扣带回(前部)区域的活动强度要高于HSCR组,而HSCR组大脑内的枕叶、颞下回、胼胝体、海马回以及海马旁回区域的活动强度要高于正常组。结论HSCR组患儿的额下�
- 王琦谢小龙吴杨孙怀强向波
- 关键词：功能性磁共振成像先天性巨结肠正常儿童排便反射
- 基于影像组学和自动机器学习的PA患者肾上腺静脉取血结果的研究
- 2024年
- 目的建立基于高分辨率增强CT影像和自动机器学习技术的原发性醛固酮增多症(Primary Aldosteronism,PA)亚型术前预测模型。方法回顾性研究经肾上腺静脉取血(Adrenal Venous Sampling,AVS)结果亚型诊断的PA患者312例,其中,207例诊断为单侧优势(AVS-右∶AVS-左=93∶114),105例诊断为双侧优势。纳入患者初诊CT影像,基于薄层静脉期图像提取双侧肾上腺影像组学特征,并定义影像组学商值特征为双侧肾上腺对应影像组学特征的比值,再将特征向量输入自动机器学习进行模型训练。结果根据自动模型筛选,随机森林分类器在预测AVS结果方面取得了较好的整体性能,其中准确度为0.7500,召回率为0.7466,受试者工作特征曲线下面积为0.8792。结论本系统在预测PA患者的AVS结果方面展示出了一定的潜力,因此,机器学习模型可以在常规临床实践中辅助预测PA的亚型诊断。
- 谢薇陈涛罗国婷王寒箫舒炀刘娟郑涛孙怀强
- 幼儿小世界神经网络节点属性与影响因素的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 本文应用静息态功能磁共振成像(rfMRI)的图论数据分析方法,分析全脑共90个分区的幼儿小世界神经网络,试图明确:1幼儿小世界神经网络节点的属性参数与幼儿智力发育水平有无相关性。2幼儿小世界神经网络参数与儿童的基线参数,如性别、年龄,以及父母教育程度等人口学参数有无相关性。本研究共纳入12名健康幼儿,其中9名男性,3名女性,年龄(33.42±8.42)月。所有受试者的智力发育水平采用Gesell发育量表,并采集对血氧水平依赖(BOLD)信号敏感的静息态功能磁共振信号数据。采用Matlab环境下的SPM5软件包进行数据处理;进一步应用基于图论的分析方法得到全脑小世界属性及自动解剖标签(AAL)模板下的90个脑区的节点属性,并分别对上述属性与Gesell发育量表及人口学数据做了相关性分析。研究发现小世界神经网络诸多节点属性与Gesell发育量表参数相关,介数主要集中于丘脑、额上回及枕叶,大部分呈负相关,如量表中表示个人与社会相关的脑区枕上回的r值为-0.729(P=0.007);度主要集中于杏仁核、额上回、顶下回,大部分呈正相关,如量表中与大动作相关的顶下回的r值为0.725(P=0.008);效率集中于额下回、顶下回、岛叶,大部分呈正相关,如量表中语言相关的顶下回r值为0.738(P=0.006);节点聚集系数集中于额叶、顶下回、中央旁小叶,呈正相关;节点最短路径集中于额叶、顶下回、岛叶,呈负相关;左、右脑相关脑区分布不同。但关于小世界整体属性与Gesell发育量表的关系,我们未发现有统计学意义的相关。小世界网络节点属性指标与其他人口学指标有相关性的热点脑区位于颞叶、楔叶、扣带回、角回和中央旁小叶等区域,且大部分属于默认网络。本文研究结果说明,小世界神经网络节点属性与幼儿智力水平及人口学数据存在广泛的相关性,并且不同的脑区有其不同的分布特�
- 曲海波吕粟张文静肖媛宁刚孙怀强
- 关键词：小世界幼儿脑发育
- 深度学习辅助甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学诊断的初步研究
- 背景和目的：穿刺细胞学是一种常用的肿瘤诊断技术,它具有方法简单,容易掌握,患者痛苦小,易接受,不用开刀费用低等优点,深受广大患者喜欢。细针穿刺对甲状腺乳头状癌有重要的诊断意义：涂片中癌细胞丰富,呈团簇样,细胞界限欠清楚,...
- 包骥姜勇孙怀强邓杨周燕燕步宏
- 关键词：WSI人工智能甲状腺乳头状癌细胞学
- 实时荧光定量反转录多聚酶链反应技术检测TEL-AML1融合基因阳性急性淋巴细胞白血病被引量：1
- 2012年
- 目的建立实时荧光定量反转录(qRT)-PCR方法检测小儿急性淋巴细胞白血病TEL-AML1融合基因的表达水平,探讨其临床意义。方法采用TaqMan探针qRT-PCR技术,2-△△ct相对定量法动态检测20例TEL-AML1融合基因阳性急性淋巴细胞白血病患儿初诊期(20例)、缓解期(20例)、复发期(2例),及15例骨髓形态学正常的非肿瘤非血液病儿童作为对照组的TEL-AML1融合基因表达水平。结果初诊期、缓解期、复发期及对照组的TEL-AML1中位数表达水平分别为0.62、0.31、0.76、0.23,初诊期和复发期基因表达水平均显著高于缓解期及对照组(Pa<0.05),初诊期和复发期的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。诱导缓解第33天TEL-AML1水平高表达(>对照组的P75)患儿的复发率、无病生存率期间显著高于和低于低表达患儿(Pa<0.05)。20例患儿首次诱导治疗第33天骨髓均达完全缓解,高表达8例均在强化治疗、维持治疗后TEL-AML1水平下降,但其中1例患儿在维持治疗期间TEL-AML1水平又异常升高后复发,另1例患儿在停药后2个月TEL-AML1水平再上升后复发。诱导缓解第33天qRT-PCR检测8例微小残留病阳性,骨髓形态学、染色体核型分析均阴性,实时反转录-PCR检测5例阳性。结论 qRT-PCR是一种快速、灵敏度高、特异性好的方法,诱导缓解第33天TEL-AML1融合基因水平可用于早期判断预后,TEL-AML1水平的变化可用于监测微小残留病、预测复发,指导个体化治疗。
- 张熔廖静李戈孙怀强石毓君杨季云
- 关键词：TEL-AML1微小残留病白血病
