孙冉
- 作品数:3 被引量:21H指数:2
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非手术治疗食管癌临床分期标准(草案)的适用性分析被引量:2
- 2014年
- 目的对《非手术治疗食管癌临床分期标准(草案)》(下称草案)进行分析,评价其合理性和适用性。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月北京军区总医院和河北医科大学第四医院放疗科收治的胸段食管癌患者199例,依据草案对所有病例进行TNM分期,比较T、N、临床分期与预后的相关性。结果验证部分:患者的5年生存率,在T1、T2、T3、T4期分别为52.9%、42.7%、25.0%、21.6%;在N0、N1、N2期分别为41.2%、29.6%、20.8%,N0与N1期、N0与N2期比较差异均有统计学意义(P<0.05),但N1与N2期的差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为83.7%、29.9%、23.7%和25.0%。修饰部分:N0、N+淋巴结转移分别为41.2%和28.1%。以N0和N+分期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为85.7%、31.0%、25.7%、20.0%;锁骨上淋巴结分别归为M1和N,N0、N+期生存方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论草案对食管癌的T分期适用,但草案N分期不能很好地反映预后,建议在没有大样本病例能够对淋巴结细分的情况下将N分期分为无和有淋巴结转移。
- 孙冉王雅棣李成林迟子锋高军茂蒋华勇路娜
- 关键词:食管癌TNM分期锁骨上淋巴结
- N0期胸段食管癌GTV长度和最大直径及体积对放疗预后影响被引量:15
- 2014年
- 目的评价食管癌GTV长度、最大直径和体积对放疗预后影响。方法选取2004--2008年河北医科大学第四医院和北京军区总医院放疗科收治的Nn期胸段食管癌患者72例,分析GTV长度、最大直径、体积对放疗近期疗效和远期生存的影响。结果GTV长度〈5、5~7、〉7cm组甲级率和5年生存率均不同,分别为79%、48%、26%(P=0.003)和69%、46%、22%(P=0.037)。肿瘤最大直径≤3cm组甲级率和5年生存率高于〉3cm组,分别为56%、33%(P=0.033)和37%、30%(P=0.037)。肿瘤体积≤40cm3组有效率和5年生存率高于肿瘤体积〉40cm3组,分别为52%、30%(P=0.059)和41%、27%(P=0.047)。多因素分析显示长度是影响近期疗效与预后的主要因素(P:0.005、0.014)。结论N0期胸段食管癌肿瘤长度、最大直径与体积对放疗近期疗效和生存率有不同程度影响,其中肿瘤长度是影响近期疗效与远期生存的主要因素。
- 苏娜王雅棣李成林孙冉刘青程云杰
- 关键词:放射疗法放射疗法三维适形预后
- 影像学检查在食管癌临床分期中的应用被引量:4
- 2013年
- 现有的影像学技术,如食管钡餐造影、CT、EUS、PET等可为食管癌的临床分期提供一定的参考,但因其自身的局限性并不能获得100%准确的临床分期,合理的组合有可能提高临床分期的准确率。本文阐述各种影像学技术在食管癌临床分期中的作用,旨在提高对各种影像学技术应用价值的认识,以更好地指导临床。
- 孙冉王雅棣
- 关键词:食管肿瘤影像学检查