孙伟
- 作品数：13 被引量：48H指数：4
- 供职机构：山东省眼科研究所更多>>
- 发文基金：青岛市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前房穿刺术在急性闭角型青光眼的临床观察被引量：26
- 2011年
- 目的探讨前房穿刺放液在处理急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效及并发症发生情况。方法对50例54只眼急性闭角型青光眼急性发作患者在应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后，采用26GB—D注射针头在手术显微镜下进行前房穿刺放液，观察眼压控制以及并发症发生情况。结果术前眼压均〉50mmHg。所有患者经穿刺放液后高眼压及眼痛症状迅速缓解，眼压平均为22mmHg。视力均有不同程度的提高。11只眼穿刺后约2-3h眼压再次升高，遂再次放液。术后20只眼有轻微前房炎性渗出，5只眼有轻度前房出血，4只眼角膜水肿较术前加重，5只眼检查发现轻度视网膜出血。眼压控制后给予相应的手术治疗，术后恢复良好。结论前房穿刺放液损伤小，反应轻，严重并发症发生率低，是治疗急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施，为青光眼的进一步治疗创造了条件，并且能够改善预后。
- 孙伟姜正瑶程钧
- 关键词：青光眼高眼压前房穿刺
- Fuchs异色性虹膜睫状体炎临床特征及并发症处理被引量：3
- 2012年
- 目的分析Fuchs异色性虹膜睫状体炎患者的临床特征并探讨其并发症的临床治疗。方法回顾性系列病例研究。选取1994年4月至2010年11月于青岛眼科医院就诊并且诊断为Fuchs异色性虹膜睫状体炎的患者101例（104眼），排除存在高血压、糖尿病、激素用药史、外伤等能引起眼部病变因素者，按年龄分为20～30岁、31～40岁、41～50岁、51—60岁、61～70岁、71～78岁6个年龄段，收集包括发病年龄、性别、病程、临床表现、并发症、手术方式、术后3d及长期随访的眼压及视力等临床资料。采用SPSS17．0软件对术前与术后3d眼压、最佳矫正视力行配对符号秩和检验；对正常人与患病者角膜内皮细胞、六边形细胞比例、细胞变异率行独立样本秩和检验。结果101例患者中3例（3．0％）双眼发病，男女之比1．2：1，各年龄段男女患病差异无统计学意义（x2=9．31，P〉0．05），左右眼患病差异无统计学意义（x2=10．628，P〉0．05）。临床表现：100％患者视力下降；25．0％有角膜内皮色素沉着物，75．0％为脂状沉着物；24．0％患者发生虹膜异色；56．7％虹膜萎缩；100％患者玻璃体混浊；98．1％患者并发自内障；仅16．3％患者并发青光眼。与正常人相比，其角膜内皮细胞数目无明显减少，差异无统计学意义（Z=-1．601，P〉0．05）；六边形细胞比例无明显降低，差异无统计学意义（Z=-0．961，P〉0．05），细胞变异率无明显升高，差异无统计学意义（Z=-0．321，P〉0．05）。并发白内障者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，术后3d视力较术前明显提高，差异有统计学意义（Z=-2．201，P〈0．05）；并发青光眼者行小梁切除术，术前与术后3d眼压差异有统计学意义（Z=-2．201，P〈0．05）；长期随访，有3例患者白内障术后1年并发青光眼，行小梁切除术后眼压稳定，视力无明显
- 王亚尼孙伟姜正瑶谢立信
- 关键词：睫状体炎内皮混浊玻璃体
- 首诊诊断为原发性急性闭角型青光眼的Vogt-小柳-原田病两例
- 孙伟姜正瑶程钧
- 阿法根滴眼液致小儿中枢神经系统抑制二例被引量：1
- 2006年
- 阿法根（Alphagan）是一种高度选择性α2上腺素能受体激动剂，其通过减少房水生成及增加巩膜葡萄膜外流途径而发挥降眼压作用。由于阿法根具有高度的选择性及较低的亲脂性，且很少引起副作用的特点，美国将其作为原发性开角型青光眼和高眼压症的一线治疗药物心。最近我院发生2例婴幼儿使用阿法根后，出现中枢神经系统抑制的现象，现报告如下。
- 宋振华李绍伟孙伟王洪格
- 关键词：原发性开角型青光眼小儿受体激动剂降眼压作用治疗药物高眼压症
- 青光眼滤过泡相关性眼内炎的临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨青光眼滤过手术后滤过泡相关性眼内炎的临床特点、发生原因、治疗方法及预后情况。方法回顾性病例系列研究。对1997年1月至2009年12月收治的全部滤过泡相关性眼内炎患者的临床资料进行回顾性分析，主要包括患者治疗前眼部情况、青光眼类型，滤过手术后早期有无低眼压、浅前房及滤过泡渗漏情况，既往眼病史及手术史，眼内炎发生后眼部B超检查结果，病原学检查结果，治疗方法及视力预后等情况。结果共收集19例（20只眼）眼内炎患者的临床资料。其中男性16例（17只眼），女性3例（3只眼）；年龄15～71岁，平均（46．9±16．1）岁。除在外院手术的5例（5只眼）外，14例（15只眼）患者术中均使用抗代谢药物（丝裂霉素C0．5g／L，巩膜瓣下放置浸有药液的湿棉片2min）。术后早期8只眼出现浅前房、低眼压。8只眼行2次以上青光眼滤过手术。滤过泡相关性眼内炎发病时间介于末次手术后15d至10年之间，平均（29．5±32．2）个月，主要表现为滤过泡感染、前房炎性渗出和积脓、玻璃体显著混浊。11只眼经溪流试验检查，7只眼（63．6％）阳性，表明有滤过泡渗漏；其中下方滤过泡渗漏致眼内炎者5只眼。19例患者进行22次病原学检查，其中阳性者8例（36．4％），以葡萄球菌为主，对万古霉素敏感。早期行玻璃体手术联合全身及局部抗生素治疗，可有效控制感染性眼内炎，其中16只眼（80．0％）治疗后视力提高，11只眼（55．0％）视力恢复至患病前。13只眼（68．4％）眼压保持正常，5只眼（26．3％）用1种或2种降眼压药物眼压控制，1只眼（5．3％）再次行小梁切除术治疗。结论滤过泡相关性眼内炎是青光眼滤过手术中严重威胁患者视力的并发症，可发生于术后任何时期，其发病急、病情进展迅速，葡萄球菌是主要的致病菌。滤过泡
- 程钧谢立信孙伟
- 关键词：青光眼滤过外科手术手术后并发症眼内炎
- 后房型人工晶状体移位或脱位的相关因素分析及预防处理被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术后人工晶状体移位或脱位的影响因素、相关预防及处理措施。方法:对2009-02/2010-05因IOL移位或脱位收入我院的病例进行回顾性分析。主要记录原发白内障病情、人工晶状体移位或脱位发现时间、症状及体征、处理方法以及处理前后视力。结果:晶状体移位或脱位患者27例27眼,其中合并其他眼部疾病的并发性白内障17眼。移位或脱位发现时间为术后1d～14a。后囊不同程度破裂12眼;前囊情况:前囊撕裂5眼,撕囊较大3眼,前囊环形撕囊较小囊膜机化收缩混浊1眼;术后有眼部外伤史6眼。27例均通过再次手术得到治疗。术后随访10.23±2.10(3～16)mo。术后裸眼视力优于术前,差异有统计学意义(T=-0.327,P=0.001);最佳矫正视力术后与术前相比差异无统计学意义(T=-0.611,P=0.541)。结论:眼部病情复杂、后囊破裂、前囊撕囊欠佳、术后眼部外伤是影响人工晶状体移位或脱位的重要因素。熟练的手术技术和正确处理术中并发症是预防人工晶状体移位或脱位的关键。人工晶状体调位术或人工晶状体悬吊术是处理人工晶状体移位或脱位的有效方法。
- 吕明原孙伟张辉吴晓明谢立信
- 关键词：人工晶状体脱位晶状体囊
- 非穿透小梁手术治疗Sturge-Weber综合征1例
- 2002年
- 王智鹏孙伟
- 关键词：STURGE-WEBER综合征非穿透小梁手术
- 前房穿刺术在急性闭角型青光眼中的临床应用观察
- 孙伟姜正瑶程钧
- 全泪道硅胶引流管
- 本实用新型提供一种全泪道硅胶引流管，包括：留置管，其特点是：所述留置管为中空的硅胶管，所述留置管的两端各连接一段实心的扩张管，所述扩张管的末端为锥状，所述留置管两端的扩张管锥状末端均连接有引线，所述引线插入扩张管并贯穿整...
- 刘夫玲张明红孙伟王伟
- 文献传递
- 青光眼术后迟发性脉络膜上腔出血9例的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的:分析青光眼术后迟发性脉络膜上腔出血的危险因素及其预后。方法:对我院自2003-04/2009-12行抗青光眼手术后发生迟发型脉络膜上腔出血的9例患者的临床资料进行整理分析。结果:患者9例9眼术后发生的迟发性脉络膜上腔出血,其中高度近视眼2例,婴幼儿青光眼3例,2例复杂青光眼联合前房人工晶状体取出术,1例无玻璃体眼,另外1例老年患者伴有全身血管性疾病。均于小梁切除术后1～7d发生。早期均药物治疗,1例于出血后11d采用手术处理,成功引流脉络膜上腔积血,余8例出血自行吸收。经平均14mo随访,无眼球萎缩,其中1例视力1.0,3例婴幼儿患者不能配合检查,其余患者术前术后视力无明显变化。4例于1～12mo出现眼压再次升高。结论:术前长时间高眼压、术中眼内压突然下降和持续低眼压、无玻璃体眼、高度近视、复杂青光眼及婴幼儿青光眼等可能为发生迟发性脉络膜上腔出血的危险因素。发生迟发性脉络膜上腔出血后可先给予药物治疗观察,若出血不能吸收,可考虑手术引流脉络膜上腔积血改善预后。
- 姜正瑶孙伟吕明原
- 关键词：青光眼手术
