姚健楠
- 作品数：9 被引量：35H指数：3
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程金属学及工艺更多>>
- 原发性肝癌伴门静脉高压症TIPSS术后肝衰竭高危因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨导致原发性肝癌伴门静脉高压症行经颈静脉肝内门体分流术（TIPSS）后发生肝衰竭的高危因素。材料和方法：回顾性收集2007年1月—2010年12月69例原发性肝癌伴门静脉高压症消化道出血和/或顽固性腹水患者行TIPSS治疗的临床资料和发生肝衰竭的情况,并应用统计学分析导致肝衰竭的高危因素。结果：69例TIPSS手术的成功率为100%,其中26例在TIPSS术后0.5~47月发生肝衰竭,11例经积极内科治疗后症状缓解,15例经治疗无效死亡。对发生肝衰竭的病例进行回顾性分析结果显示：CTP分级情况、肿瘤原始总直径、分流通道支架直径、是否合并有门静脉癌栓、TIPSS术前肝动脉化疗栓塞术（TACE/TAE）次数以及是否有外科手术史、TIPSS术后是否有再出血（包括新发生的出血）及肝性脑病均为原发性肝癌伴门静脉高压症TIPSS术后发生肝衰竭的高危因素。结论：TIPSS治疗原发性肝癌伴门静脉高压症是可行的,能有效降低门静脉压力,但有发生肝衰竭的风险,术前充分评估这些危险因素,筛选出适合TIPSS手术的患者,使其得到较高的获益。
- 赵孟菲刘福全岳振东赵洪伟王磊姚健楠左力范振华
- 射频消融治疗原发性肝癌围手术期安全性分析被引量：8
- 2012年
- 目的:讨论射频消融术治疗原发性肝癌(HCC)的安全性及其并发症的防治。方法:对2001年1月至2011年6月531例原发性肝癌患者共653个病灶,729例次行射频消融治疗。结果:CT引导下、数字减影血管造影机(digital subtraction angiogra-phy,DSA)引导下及DSA与Dvna-CT联合引导下射频消融术分别为165例次、351例次及213例次;本组病例总死亡率0.3%(2/729),因消化道大出血及肝功能衰竭死亡各1例;总并发症发生率为4.1%(30/729),其中CT引导下并发症发生率为10.9%(18/165),DSA引导下及DSA与Dvna-CT联合引导下并发症发生率为2.1%(12/564),两者比较有显著性差异(X^2=24.95,P<0.05)。并发症包括:腹腔出血0.5%(4/729)、胆管损伤0.1%(1/729)、肝功能衰竭0.1%(1/729)、肺部并发症(胸腔出血、肺部感染)0.3%(2/729)、气胸1.8%(13/729)、皮肤灼伤0.4%(3/729)、门静脉损伤0.4%(3/729)、肝脓肿0.1%(1/729)、消化道出血0.3%(2/729),无其他严重合并症发生。结论:射频消融术治疗原发性肝癌有发生合并症的风险。根据病灶内碘油沉积情况、病灶与重要器官或组织的关系选择不同的引导方式,会降低发生合并症的风险..
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- 关键词：肝癌射频消融安全性
- 替莫唑胺治疗晚期非小细胞肺癌脑转移一例被引量：3
- 2011年
- 肺癌是临床常见的恶性肿瘤,脑转移是肺癌晚期的常见表现,非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移发生率为20%,尸检为40%[1]。一旦发生脑转移预后不良,自然中位生存期仅为1～2个月[2],虽然颅脑局部放射是脑转移患者的主要治疗手段,但是有相当一部分患者一般状况较差,
- 姚健楠安广宇刘福全周蕾宋雨光
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移肺癌晚期替莫唑胺中位生存期预后不良
- 经颈静脉肝内门-体分流术后再次介入治疗肝硬化门脉高压长期疗效及再次手术影响因素分析
- 目的:探讨经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS)再次介入治疗的安全性、有效性及临床影响因素.方法:回顾分析1994年8月至2010年8月771例应用TIPS治疗肝硬化门静脉高压患者的临床资料,其中再次介入463例,共计62...
- 刘福全岳振东赵洪伟王磊李志伟余灵祥李捍卫金波范振华赵孟菲姚健楠左力
- 颈动脉血管成形和支架植入术治疗颅外颈动脉狭窄被引量：6
- 2012年
- 目的探讨颈动脉血管成形和支架植入术（CAS）治疗颅外颈动脉狭窄的安全性及治疗效果。方法回顾性分析199例颅外颈动脉狭窄病人的临床资料。病人均应用血管内支架成形术,其中应用脑保护装置108例,应用自膨胀支架197例。结果血管狭窄程度由支架植入前的（74.5±13.9）%降至支架植入后的（10.3±7.8）%（P〈0.01）,围手术期无大卒中及死亡发生,出现小卒中3例（1.5%）。179例病人随访6~48个月,平均18.7个月,发生短暂性脑缺血发作（TIA）和脑卒中各2例,死亡2例。结论 CAS是颅外颈动脉狭窄的一种安全、有效的治疗手段。
- 姚健楠刘福全胡志强岳振东赵洪伟王磊杜汉萍
- 关键词：颈动脉狭窄血管成形术支架植入术
- 经颈静脉肝内门-体分流术后再次介入治疗肝硬化门静脉高压长期疗效及再次手术原因分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS）再次介入治疗肝硬化门静脉高压的安全性、有效性及临床影响因素。方法回顾分析771例应用TIPS治疗肝硬化门静脉高压患者的临床资料，其中再次介入463例，共计625例获得随访，根据介入治疗次数将患者分为治疗1次组（组1）219例，治疗2次组（组2）246例和治疗3次及以上组（组3）160例。对比分析3组患者的临床症状、生存率、再狭窄率，重点探讨影响再次介入治疗的效果和因素。结果所有患者初次手术成功率98．2％（757／771），病死率0．7％（5／757）、严重合并症发生率2．5％（19／757）；再次手术成功率98．7％（457／463），无严重合并症及死亡发生。3组结果显示：术后1年再狭窄率组3患者明显低于组1（x2=7．908，P〈0．05），组2分别与组1（x2=3．777，P〉0．05）和组3（X2=1．100，P〉0．05）比较，差异无统计学意义；2—5年再狭窄率组2及组3均明显低于组1（x2值分别为27．046、25．724、37．002、19．046，P值均〈0．05）。1年生存率组3和组2均明显高于组1（x2值分别为9．114、4．929，P值均〈0．05），但组2与组3相比差异无统计学意义（x2=2．678，P〉0．05）；2～5年生存率组2及组3也明显高于组1（x2值分别为41．314、26．920、13．692、6．713，P值均〈0．05）。再次介入治疗的患者19．4％（79／406）有症状复发与分流道狭窄或闭塞同时存在；单纯症状复发伴有预示门静脉压力增高临床症状，及单纯分流道狭窄或闭塞伴有预示门静脉压力增高症状的患者分别为11．6％（47／406）与62．8％（255／406）。结论分流道狭窄或闭塞、症状复发及预示门静脉压力增高等是再次介入治疗的主要原因。TIPS再次介入治疗安全有效，可以提高患者的长期生存率及支架通畅率。
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- 关键词：肝硬化门静脉门体分流术
- 颅外颈动脉狭窄支架成形术围手术期安全性分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨和分析颅外颈动脉狭窄支架成形术围手术期安全性。方法:应用支架成形术治疗颅外颈动脉狭窄329例,其中178例应用脑保护装置防止血栓脱落,325例应用自膨胀支架行血管成形术治疗。结果:329例中325例植入血管支架成功(98.8%)。血管狭窄程度由支架植入前的(77.9±12.8)%降至支架植入后的(8.7±6.6)%(P<0.01)。围手术期无大卒中及死亡发生,无颅内出血发生,5例出现小卒中,应用脑保护装置及未应用脑保护装置发生小卒中的比率分别为0.6%(1/178)和2.7%(4/147),两者比较无统计学差异(P>0.05)。术中出现心跳骤停2例,经抢救恢复正常,意识丧失6例,处理后恢复意识。结论:颅外颈动脉狭窄支架成形术围手术期是相对安全的。
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- 关键词：颈动脉狭窄血管造影术
- 肝动脉灌注不同浓度酒精建立猪肝硬化模型的实验研究
- 目的:探讨肝动脉灌注不同浓度酒精建立猪肝硬化动物模型的可行性.方法:取健康贵州小型香猪18头,随机分为四组:实验1组、实验2组、实验3组及对照组,实验组肝动脉分别灌注20％、40％、60％的酒精1mL/kg,对照组肝动脉...
- 刘福全王磊左力李鹏飞戴珊姚健楠岳振东赵洪伟李志伟余灵祥李捍卫金波范振华赵孟菲
- TIPS技术与围手术期安全性分析-附1126例
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