姚亚成 作品数:118 被引量:504 H指数:12 供职机构: 第二军医大学长征医院 更多>> 发文基金: 第二军医大学长征医院“三重三优”学科人才建设基金 上海市基础研究重大(重点)项目 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
55例单切口泌尿系腹腔镜手术回顾分析 2012年 目的:总结单切口腹腔镜泌尿外科手术的手术经验与体会,探讨单切口腹腔镜手术在泌尿外科的应用价值。方法:回顾分析2009年6月至2011年10月为55例患者行单切口腹腔镜手术的临床资料,其中前列腺癌根治术10例,肾部分切除术6例,肾上腺切除术20例,肾盂成形术3例,输尿管切开取石术9例,输尿管膀胱再植术3例,肾囊肿去顶减压术4例。结果:55例手术均获成功,无一例中转开放或中转普通腹腔镜手术。手术时间68~320 min,平均(105±38)min;出血量10~120 ml,平均(60±35)ml,无输血病例;平均住院(6.1±2.4)d,术后随访1~24个月,无肾脏萎缩及肿瘤局部复发、远处转移征象。结论:单切口腹腔镜手术安全、可行,具有微创、美观等优点,但操作难度较传统腹腔镜手术增加,应谨慎把握手术适应证,术者具备扎实的普通腹腔镜操作技术方可开展。 干思舜 徐丹枫 高轶 崔心刚 任吉忠 刘玉杉 姚亚成关键词:泌尿系疾病 腹腔镜检查 单切口 腹腔镜技术在泌尿外科重建手术中的应用(附792例报告) 2013年 目的:探讨腹腔镜技术在泌尿外科重建手术中的应用.方法:总结2003~2012年开展的757例腹腔镜泌尿外科重建手术的应用情况,技术要点.包括:肾盂输尿管成形术96例,肾脏部分切除术258例,腔静脉后输尿管成形术10例,肾盂输尿管切开取石术133例,重复肾切除16例,膀胱部分切除术6例,膀胱根治性切除术131例,前列腺癌根治术142例.结果:手术一次成功率94.2%,手术时间35~480 min,平均(100±33)min,出血量30~2 500 ml,平均(180±39)ml,术后住院时间3~15 d.结论:泌尿外科腹腔镜重建手术难度相对较大,高超的缝合、打结技术会使手术时间大大缩短.术后需长期随访功能改善情况. 崔心刚 任吉忠 刘玉杉 高轶 姚亚成 车建平 阴雷 陈杰 陈明 王军凯 陈露 干思舜 叶剑青 王志军 曲发军 闵志廉 徐丹枫关键词:腹腔镜 泌尿外科 重建手术 腹腔镜前列腺癌根治术 被引量:17 2008年 目的总结腹腔镜前列腺癌根治术的经验。方法2004年9月~2005年12月,我科对8例早期局限性前列腺癌行经腹腔腹腔镜前列腺癌根治术,游离前列腺直肠间隙达前列腺尖部,游离膀胱前间隙及耻骨后间隙,缝扎阴茎背深静脉后离断膀胱颈部,重建膀胱颈并与尿道吻合。结果8例腹腔镜前列腺癌根治术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间270~420min,平均325min;术中出血量300~1600ml,平均580ml,其中1例由于术中损伤阴茎背深静脉大出血1600ml,需要输血4例。标本切缘阳性1例。术后膀胱尿道吻合口尿漏2例;术后2周拔除导尿管,出现尿失禁2例,1例尿失禁在随访6个月后尿控能力恢复,另1例尿失禁仍存在。8例术后随访10~24个月,平均16个月,排尿均通畅,未出现生化复发现象。结论熟悉前列腺的局部解剖、有良好的腹腔镜器械辅助及熟悉掌握各种腹腔镜下操作技术是开展此手术的关键。 高轶 徐丹枫 刘义武 郑军华 车建平 任吉忠 姚亚成 刘玉杉 崔心刚 阴雷 闵志廉关键词:前列腺癌 腹腔镜 霉酚酸酯在肾移植后肝功能不良患者中的应用 被引量:6 2000年 目的 分析和评价肾移植后肝功能不良患者使用霉酚酸酯(MMF) 的有效性和安全性。方法 12 例患者术后免疫抑制方案为:9 例采用环孢素A(CsA) 、硫唑嘌呤(Aza)、泼尼松(Pred) ;3例采用CsA、Pred。发生肝功能不良后, 停用Aza;9 例采用三联治疗的患者,6 例减少CsA 用量1/4~1/3 ,3 例改用CsA、Pred;3 例采用二联治疗者,1 例减少CsA 用量,2 例停用CsA;12 例均加用MMF1 .5 ~2.0 g/d。结果 11 例肝功能恢复正常, 无新的排斥发生。结论 MMF是一种强有力的免疫抑制剂, 无肝、肾毒性, 移植后肝功能不良患者使用MMF, 可停用Aza, 减少CsA 用量, 不增加排斥的发生。 齐隽 姚亚成 闵志廉 凌建煜关键词:肾移植 肝疾病 免疫抑制剂 肝功能不良 霉酚酸酯 新型双向倒钩免打结缝合线在肾门部肿瘤腹腔镜下肾部分切除术中的应用 被引量:14 2014年 目的:评价新型双向倒钩免打结缝合线(QUI LL SRS )在腹腔镜下肾门部肾肿瘤肾部分切除术中应用的安全性及效果.方法:回顾性分析后腹腔镜肾部分切除术治疗肾门部肾肿瘤共10例,均采用 QUI LL SRS 缝线缝合肾脏.其中男6例,女4例,年龄27~69岁,平均(47.5±19.3)岁.肿瘤直径1.5~4.7 c m,平均(3.2±1.4)c m.其中腹侧7例,背侧3例,9例为单发肿瘤,1例为双侧肾肿瘤.术前按AJ CC 肾癌 TNM 肿瘤分期均为 T1 N0 M0.结果:10例均顺利完成 LPN 术.手术时间57~107 mi n ,平均(87.2±20.4)mi n .术中失血量30~180 ml ,平均(55.0±42.8)ml ,肾动脉阻断(热缺血)时间11~32 mi n ,平均(23.3±12.6)mi n .缝合时间8~21 mi n ,平均(14.3±9.7)mi n .术后住院5~8 d ,平均(6.5±1.3)d .无肾蒂血管损伤、继发性出血、尿漏等并发症,1例术后出现血尿,经保守治疗缓解.术后病理均为肾细胞癌,切缘均为阴性.随访1~6个月,无肿瘤局部复发和远处转移.缝合时间和热缺血时间明显短于普通缝线组,手术时间及继发性出血率均少于普通缝线组.结论:针对肾门部肾肿瘤,采用双向倒钩可吸收免打结线施行后腹腔镜肾部分切除术,能够明显缩短缝合时间和热缺血时间,有利于肾功能的保护,具有很好的安全性和可行性. 陈杰 徐必友 徐丹枫 崔心刚 高轶 任吉忠 姚亚成关键词:后腹腔镜 肾部分切除术 肾肿瘤 肾癌根治术(附61例报告) 2005年 目的探讨肾癌手术治疗的方法与效果。方法总结61例肾癌根治性切除术治疗经验。结果61例术后病理诊断,透明细胞癌50例,颗粒细胞癌9例,混合细胞癌2例。所有病例术前检查均未发现淋巴结转移及静脉癌栓形成。结论在肾癌根治术中首先分别结扎肾脏动静脉是保证手术成功和良好预后的较好方法。 董昌斌 齐隽 姚亚成 姜书传 黄后宝 潘彩明关键词:肾细胞癌 外科手术 膀胱过动症患者的骶神经电刺激治疗(附2例报告) 目的:探讨及观察膀胱过动症患者的骶神经电刺激治疗效果。方法:本院针对两例药物治疗无效膀胱过动症患者给予能神经电刺激治疗,两例皆为女性,年龄分别为42岁与53岁,病程分别为 15年与20年,表现为严重的尿频尿急及急迫性尿失... 任吉忠 徐丹枫 郑军华 齐凭 姚亚成 刘玉杉 高轶 车建平 瞿创予 闵志廉关键词:骶神经电刺激 文献传递 腹腔镜精囊囊肿切除1例报告及文献复习 目的:探讨腹腔镜下行精囊占位性病变手术方法的可行性及优越性。方法:男性患者,42岁,体检行 B 超检查发现右侧精囊囊实性占位,CT 检查示:右侧精囊占位,囊实性,约7cm 直径,球形,性质不能明确,精囊囊肿可能。术前常规... 徐丹枫 高轶 姚亚成 任吉忠 刘玉山 崔心刚 阴雷文献传递 肾移植受者应用他克莫司治疗窗浓度的探讨 被引量:25 2000年 目的 寻求适合国人肾移植受者他克莫司 (FK5 0 6 )理想治疗窗浓度范围。方法 应用微粒子酶免疫分析法测定 5 8例肾移植患者口服FK5 0 6后 12h的血药谷浓度 ,并观察排斥反应的发生及药物的肾毒性。结果 FK5 0 6的血药浓度 ,术后 1个月为 (13.0± 2 .1) μg/L ,2~ 3个月为 (9.4±1.6 ) μg/L ,3个月以后为 (6 .5± 1.3) μg/L ,比较各时期全血FK5 0 6谷浓度 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1) ;术后发生急性排斥反应 3例次 ,肾毒性 4例次。结论 FK5 0 6具有良好的免疫抑制效果 ,其治疗窗浓度范围 ,术后第 1个月为 11~ 15 μg/L ,第 2~ 3个月为 8~ 11μg/L ;第 3个月后为 5~ 8μg/L ,此浓度范围既能达到满意的免疫抑制效果 ,又能减少FK5 0 王立明 闵志廉 朱有华 高春芳 陆慧琦 周梅生 姚亚成关键词:肾移植 免疫抑制剂 药物监测 他克莫司 膀胱印戒细胞癌(附3例报告) 目的探讨原发性膀胱印戒细胞癌(SRCC)的临床特征。SRCC为黏液腺癌,多发生于胃肠道。原发性膀胱SRCC临床罕见,国内外仅见较少报道,它是一种特殊类型的恶性肿瘤,生物学行为独特,恶性程度高,病程进展迅速,预后较差。方法... 陈杰 徐丹枫 任吉忠 姚亚成 刘玉衫 高轶 崔心刚 阴雷文献传递