夏玉礼
- 作品数：16 被引量：82H指数：6
- 供职机构：深圳平乐骨伤科医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局建设中医药强省科研课题河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 平乐郭氏手法复位半交叉钢针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床观察被引量：11
- 2015年
- 目的 观察分析手法复位半交叉钢针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 应用平乐郭氏手法复位半交叉钢针固定治疗儿童肱骨髁上骨折430例。结果 430例获得随访6~36个月,平均24个月。功能评定结果：优386例,良34例,可8例,差2例,优良率97.7%。结论 儿童肱骨髁上骨折应用平乐郭氏手法复位半交叉钢针固定治疗有利于儿童肘关节早期功能锻炼及活动度的恢复,可有效避免肘内翻畸形,临床疗效满意。
- 张彦马长生杨泽晋王明千郑志刚盛志中夏玉礼苏驰
- 关键词：肱骨髁上骨折儿童
- 儿童肱骨髁上骨折预防肘内翻的探讨
- 目的:总结大量临床病例经验,探讨治疗儿童肱骨髁上骨折预防肘内翻发生的方法.方法:总结自2001、3～2010、3 儿童肱骨髁上骨折630 例,其中男446 例,女184 例.年龄最小1 岁,最大15 岁,平均5.6 岁....
- 马长生王琪王明千郑志刚杜传宝张彦盛志中夏玉礼
- 48例后踝骨折的治疗体会被引量：1
- 2011年
- 2007年10月～2010年2月,我院手术治疗后踝骨折患者48例,经随访均取得满意疗效,报道如下.
1 材料与方法
1.1 病例资料
本组48例,男27例,女21例,年龄21～69（32±5.2）岁.左侧20例,右侧28例.患者均摄踝关节正、侧位X线片及CT三维重建.
- 夏玉礼贾斌
- 关键词：踝关节骨折后踝骨折骨折固定术
- MRI诊断孟氏骨折骨间膜损伤范围的研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨新鲜儿童孟氏骨折骨间膜损伤的MRI表现及损伤的范围。方法 2014年4月至2016年6月郑州大学附属郑州中心医院和深圳平乐骨伤科医院急诊收治新鲜孟氏骨折患儿36例,术前给予MRI检查,其中男23例,女13例;年龄3~11岁,平均年龄为6.9岁;左侧12例,右侧24例。合并同侧桡骨远端骨骺骨折1例,合并桡神经损伤6例,尺神经损伤1例。BadoⅠ型17例,BadoⅡ型1例,BadoⅢ型18例,BadoⅣ型0例。采用肘关节表面柔顺线圈,患者仰卧、上肢伸直前臂旋后位。分别扫描横轴位、矢状位、冠状位、横轴位获得T1WI、T2WI、T2脂肪抑制图像,扫描层厚为3~5mm,间距为1mm,扫描范围为肘关节至腕关节前臂全长。对比正常儿童前臂骨间膜MRI图像,观察孟氏骨折患儿骨间膜损伤的MRI表现,记录不同程度损伤的距离。结果 4例患儿因不能配合MRI检查而未能获得MRI图像,最终获得32例患儿的影像学资料。前臂骨间膜在轴位T1WI、T2WI均可显示,T2脂肪抑制图像显示较为理想,矢状位、冠状位无法分辨骨间膜。以桡骨头环状软骨面为起点,轴位骨间膜距环状软骨面以远30~45 mm开始显示。32例患儿均伴有前臂骨间膜损伤,其中25例损伤且伴有断裂,7例骨间膜损伤但无断裂(BadoⅠ型1例,BadoⅢ型6例)。病理改变距离(损伤未断裂+断裂)12~80 mm,平均(46.03±18.78)mm;损伤未断裂距离12~56 mm,平均(33.09±11.60)mm,断裂距离4~35mm,平均(13.25±9.96)mm。结论 MRI可以显示前臂骨间膜损伤,判断损伤程度(损伤未断裂、断裂);孟氏骨折均伴有骨间膜损伤,损伤的程度与上尺桡关节分离的程度具有一定的联系,损伤由上尺桡关节向远端延伸,远端骨间膜可保持完整。
- 连鸿凯谢攀攀马长生朱智肖新广夏玉礼张景义张濛
- 关键词：孟氏骨折核磁共振成像前臂骨间膜
- 桡骨头闭合复位、尺骨髓内针内固定治疗儿童开放孟氏骨折被引量：3
- 2018年
- 目的探讨桡骨头闭合复位、尺骨髓内针内固定治疗儿童开放孟氏骨折的临床疗效。方法采用急诊清创、桡骨头闭合复位、尺骨髓内针(克氏针或弹性髓内针)内固定治疗31例开放孟氏骨折患儿。结果患儿均获得随访,时间6～48个月。尺骨骨折均获愈合,愈合时间4～12周。5例桡神经损伤全部恢复。无感染、关节僵硬、骨化性肌炎、桡骨头坏死等并发症发生。肘关节屈伸及前臂旋转功能均恢复正常。结论儿童开放孟氏骨折采用急诊清创、桡骨头闭合复位、尺骨髓内针内固定治疗,能取得满意的效果。
- 夏玉礼马长生
- 关键词：儿童孟氏骨折尺骨骨折桡骨头脱位
- 孟氏骨折上尺桡关节分离程度与前臂骨间膜损伤范围的相关性分析及对临床疗效的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨孟氏骨折上尺桡关节分离程度与前臂骨间膜损伤程度的相关性，并评估以上尺桡关节分离程度为依据的孟氏骨折新分型方法指导治疗骨折的临床疗效。方法对2013年10月至2015年8月收治的38例新鲜儿童孟氏骨折患者资料进行回顾性分析。男24例，女14例；年龄3．11岁，平均6．9岁。孟氏骨折按照新分型：新Ⅰ型12例，新Ⅱ型24例，新Ⅲ型2例。其中新Ⅰ型、新Ⅱ型给予MRI检查，观察患者前臂骨间膜MRI病理表现，记录不同病理改变的距离，测量上尺桡关节分离距离，分析上尺桡关节分离程度与骨间膜损伤程度的相关性。末次随访时根据美国特种外科医院（HSS）评分标准评价术后肘关节功能。结果仅11例新Ⅰ型、21例新Ⅱ型患者获得完整MRI图像。32例患儿X线显示上尺桡关节分离距离为3．30mm，平均14．5mm。新Ⅰ型、新Ⅱ型骨折患者均伴有前臂骨间膜损伤，分别有7、18例患者伴有骨问膜断裂，4、3例骨间膜无断裂。上尺桡关节分离距离与骨间膜病理改变距离、骨间膜损伤未断裂距离、断裂距离均符合正态分布，均呈正相关（P〈0．05）。新Ⅰ型、新Ⅱ型孟氏骨折患者上尺桡关节分离距离平均分别为5．6、19．1mm，骨间膜病理改变距离平均分别为29．4、54．8mm，骨间膜损伤未断裂距离平均分别为24．1、37．8mm，骨间膜损伤断裂距离平均分别为5．3、17．4mm。35例患者术后获3～9个月（平均6．2个月）随访，所有患者骨折愈合良好。末次随访时肘关节HSS评分示患儿肢体功能优良率为91．4％（32／35）。结论上尺桡关节分离程度与前臂骨间膜损伤程度存在一定正相关，骨间膜损伤程度一定程度上影响孟氏骨折治疗方式的选择，新分型理论指导治疗的孟氏骨折能获得满意的临床疗效。
- 连鸿凯谢攀攀马长生朱智肖新广夏玉礼张景义张濛
- 关键词：肘关节骨折磁共振成像
- 应用二枚或三枚AO空心螺钉治疗老年新鲜GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折的疗效比较被引量：14
- 2012年
- 目的探讨应用2枚AO空心螺钉治疗老年新鲜无移位型(GardenⅠ、Ⅱ型)股骨颈骨折的临床疗效。方法将105例老年新鲜无移位型(GardenⅠ、Ⅱ型)股骨颈骨折患者分为A组(应用2枚空心螺钉)56例,B组(应用3枚空心螺钉)49例。对两组平均手术时间、X线暴露时间、并发症发生情况、末次随访时Harris评分等指标进行统计学比较。结果105例获得随访25～31个月。两组并发症发生情况,末次随访时Harris评分,差异无统计学意义(P>0.05)。A组平均手术时间、X线暴露时间明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用2枚和3枚AO空心加压螺钉治疗老年新鲜无移位型(GardenⅠ、Ⅱ型)股骨颈骨折均可获得良好的临床效果,但应用2枚空心螺钉操作更简便。
- 高迪夏玉礼颜炳成贾斌郑杰张勇
- 关键词：股骨颈骨折骨折内固定术
- 平乐正骨配合撬拨复位髓内针固定治疗儿童不稳定尺桡骨骨折临床观察被引量：15
- 2016年
- 目的观察平乐正骨手法配合经皮钢针撬拨复位髓内针内固定治疗儿童不稳定尺桡骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析儿童不稳定尺桡骨骨折患者126例,均采用平乐正骨手法配合经皮钢针撬拨复位髓内针内固定治疗,其中男性83例,女性43例;年龄4~16岁,中位年龄10岁;尺桡骨上段骨折28例,中段骨折67例,下段骨折31例;闭合骨折91例,GustiloⅠ型开放骨折35例;合并桡神经损伤13例,正中神经损伤9例,尺神经损伤6例;伤后至手术时间1~21 d;在C型臂X线机透视下先行手法整复,在骨折端处经皮钢针撬拨复位,透视证实骨折端复位满意后经皮贯穿髓腔置入钢针或弹性髓内钉固定断端。钢针固定47例,弹性髓内钉固定79例;术后屈肘60~90°,前臂中立位石膏托外固定,3~4周去除外固定石膏托,进行肘关节、腕关节屈伸锻炼;术后4~6周进行前臂旋转锻炼;术后12周待骨折愈合取出内固定髓内针。结果本组病例均获得随访,随访时间6~24个月,中位数15个月。观察骨折愈合、患肢功能恢复情况、有无并发症。骨折均获愈合。肘关节、腕关节屈伸活动及前臂旋转活动功能均正常。11例钉尾处出现皮肤激惹症状,拔钉后症状消失。均无医源性神经损伤、骨折延迟愈合或畸形愈合、前臂缩短或旋转畸形等并发症发生。疗效评定为优105例、良16例、可5例。结论平乐正骨配合钢针撬拨复位髓内针内固定治疗儿童不稳定尺桡骨骨折临床效果肯定,创伤小,并发症少,可操作性强。
- 夏玉礼马长生苏驰徐广建
- 关键词：尺桡骨干骨折骨折内固定术
- T型螺钉牵引治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折疗效观察
- 目的： 探讨T型螺钉牵引治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的可行性及疗效，为临床治疗方法的选择提供客观依据。 方法： 严格按照制定的纳入标准选择病例60例，随机分为治疗组及对照组，治疗组采用了T型螺钉尺骨鹰嘴...
- 夏玉礼
- 关键词：肱骨髁上骨折尺骨鹰嘴牵引手法整复
- 文献传递
- 13例儿童股骨颈骨折手术治疗体会被引量：1
- 2012年
- 2006年10月～2009年12月,我院采用手术治疗儿童股骨颈骨折患者共13例,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男8例。
- 夏玉礼王琪马长生
- 关键词：股骨颈骨折儿童
