夏宇靖
- 作品数：12 被引量：94H指数：4
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- 儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断分析被引量：21
- 2009年
- 目的分析儿童社区获得性肺炎支原体肺炎(MPCAP)的临床特征及诊断方法,探讨MP感染的快速诊断途径。方法应用前瞻性、连续性、单中心研究方法,对369例CAP住院患儿在入院后24h内留取血清、鼻咽分泌物标本,4～6周后采集恢复期血清,MP感染的病原学诊断主要依靠间接免疫荧光法(IFT)、荧光定量PCR(FQ-PCR)、血清学检测3种方法。比较不同年龄MPCAP患儿在临床症状、肺部体征、胸部X线表现等方面的差异。结果MPCAP发病年龄以2～5岁为著(占37.7%)。发热、咳嗽是主要临床症状(各占100%),喘息占30.9%;肺部湿罗音占57.2%,干罗音占45.5%。>5岁组与≤5岁组相比,两者在发热程度、热程、喘息发生情况、肺内罗音性质等方面,差异均有统计学意义(P均<0.05)。345例(93.5%)患儿显示异常X-线影像,X-线表现呈多样化的。血清学诊断MPCAP104例(占28.2%),其中单份血清MP-IgM(+)65例(17.6%),双份血清MP-IgG呈4倍升高或下降为原来的1/4者39例(8.9%)。FQ-PCR172例阳性(占46.6%),IFT141例阳性(占38.3%)。FQ-PCR与IFA高度一致(Kappa=0.725),FQ-PCR与MP-IgM一致性差(Kappa=0.398),与MP-IgG一致性好(Kappa=0.539)。结论不同年龄儿童MPCAP在临床症状、肺部体征及胸部X线表现等方面均存在一定差异,临床须结合快速抗原检测、血清学检查和PCR方法才能帮助早期诊断;联合应用PCR、血清学等方法进行MP的临床诊断,更符合从基因组学角度诊断MP感染的观点,也有利于进行流行病学研究。
- 邹映雪马翠安夏宇靖杨瑄牛建平
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童
- 大剂量丙种球蛋白佐治毛细支气管炎的临床观察
- 目的评价大剂量丙种球蛋白在毛细支气管炎治疗中的应用价值。方法按随机抽样法分对照组和大剂量丙种球蛋白(IVIG)组。大剂量 IVIG 组,每次 IVIG 1．0g/kg,连用2天,观察疗效,病愈后对其随访。结果大剂量 IV...
- 宁静夏宇靖杨瑄
- 关键词：婴儿毛细支气管炎丙种球蛋白
- 咳嗽变异性哮喘患儿气道反应性特点被引量：33
- 2012年
- 目的了解咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿气道反应性特点。方法对38例CVA患儿、42例典型哮喘患儿和30例健康儿童进行肺功能和气道反应性测定。结果 CVA组和典型哮喘组患儿的气道反应性测定中的初始阻力值(Rrs cont)、基础呼吸传导率(Grs cont)与对照组比较差异无统计学意义;而最小诱发累积剂量(Dmin)、传导率下降斜率(SGr)和特异性气道传导下降第35百分位(PD35)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA与典型哮喘患儿气道敏感性和气道反应性高于正常儿童,存在气道高反应。气道反应性测定可成为鉴别诊断慢性咳嗽的重要方法之一。
- 夏宇靖张琴袁艳万莉雅
- 关键词：咳嗽变异性哮喘气道反应性慢性咳嗽儿童
- 支气管舒张试验在小儿慢性咳嗽鉴别诊断中的应用被引量：4
- 2007年
- 目的探讨支气管舒张试验在小儿慢性咳嗽鉴别诊断中的应用价值。方法对以干咳为主的263例慢性咳嗽患儿进行肺功能检测,其中气道阻力增高者加做支气管舒张试验,改善率>20%为阳性。结果115例支气管舒张试验中阳性共71例,支气管舒张前后呼吸阻抗各值比较差异有统计学意义。结论支气管舒张试验阳性有助于咳嗽变异型哮喘(CVA)诊断,在小儿慢性咳嗽鉴别诊断中有一定应用价值。
- 万莉雅张琴袁艳马翠安夏宇靖
- 关键词：慢性咳嗽儿童支气管舒张试验
- 第109例——反复发热、皮肤结节、脓疱及肝、脾、淋巴结肿大被引量：3
- 2003年
- 胡坚皮士红夏宇靖宋兰云胡晓丽
- 关键词：发热皮肤结节脓疱肝肿大脾肿大淋巴结肿大
- 用Astograph法检测儿童不同呼吸系统疾病气道反应性及评估标准
- 万莉雅张琴马翠安袁艳李姣郭伟夏宇靖
- 本课题探讨儿童哮喘病、咳嗽变异性哮喘（CVA）和支气管炎等不同呼吸系统疾病气道反应性特点，并制定评估标准，为临床诊断提供依据。方法采用目前国内外最先进的强迫振荡连续描记呼吸阻力(Astograph)法气道反应性测定仪对哮...
- 关键词：
- 关键词：气道反应性儿童哮喘病咳嗽变异性哮喘支气管激发
- 增强CT诊断小儿结核性脑膜炎102例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨头颅增强CT在诊断小儿结核性脑膜炎(TBM)的临床价值。方法对天津市儿童医院1996—2005年间收治的102例TBM患儿进行头颅增强CT及脑脊液(CSF)检查。结果CT主要表现5种病变类型:(1)软脑膜病理性强化62.7%(64/102);(2)脑室系统扩张、积水84.3%(86/102);(3)脑梗塞12.7%(13/102);(4)脑膜结核瘤或脑实质内结核10.8%(11/102);(5)脑萎缩33.3%(34/102)。CSF改变符合TBM改变者83例(占81.4%)。与CSF检测相比,头颅增强CT检查与CSF检测诊断标准比较,两者结果一致性好(Kappa=0.545)。结论增强CT检查可作为TBM诊断的重要补充方法,是可判断预后的重要手段。
- 卢鸣赵滨邹映雪夏宇靖
- 关键词：结核性脑膜炎儿童CT
- 不同类型甲状腺疾病患者可溶性细胞间黏附分子-1变化及临床意义被引量：6
- 2012年
- 目的探讨不同类型甲状腺疾病患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)变化及临床意义。方法选择初诊甲状腺疾病患者137例,其中Graves病(GD)69例(GD组)[伴Graves眼病(GO)20例],桥本甲状腺炎(HT)35例(HT组),单纯性甲状腺肿(SG)20例(SG组),非毒性结节性甲状腺肿(NTNG)13例(NTNG组)。另选健康查体者277例作为对照组。采用125I-sICAM-1 RIA方法检测各组血清sICAM-1,化学发光法检测FT3、FT4、sTSH,放免法检测甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb),ELISA法检测促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI);采用Spearman等级相关分析,分析sICAM-1与甲状腺功能及甲状腺自身抗体指标的相关性。结果与对照组比较,GD组、HT组sICAM-1明显升高(P均<0.01),GD组与HT组、SG组与NTNG组比较,P均>0.05;GO患者的sICAM-1明显高于非GO患者(P<0.05)。GD组sICAM-1与FT3、FT4呈正相关(r分别为0.467、0.441,P均<0.05),与TRAb、TSI、TGAb、TMAb无明显相关性(P均>0.05)。结论血清sI-CAM-1可作为免疫指标之一,辅助诊断GD、HT等甲状腺疾病。
- 刘金泉夏宇靖李宁方佩华冯凭
- 关键词：GRAVES病细胞间黏附分子-1放射免疫法
- 大剂量丙种球蛋白佐治毛细支气管炎的临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的:评价大剂量丙种球蛋白在毛细支气管炎治疗中的应用价值。方法:按随机抽样法分对照组和大剂量丙种球蛋白(IVIG)组。大剂量IVIG组(45例)在常规治疗基础上加用IVIG每次1.0g/kg,连用2d,观察疗效;对照组(49例)给予常规治疗。病愈后对其随访。结果:大剂量IVIG组在改善症状、消除肺部体征及缩短住院时间和提高治愈率等方面明显优于对照组(P<0.01)。随访50例反复喘息发作患儿,大剂量IVIG组反复喘息发生率占31.1%,对照组占73.5%,有显著性差异(P<0.01)。结论:大剂量IVIG佐治毛细支气管炎有明显疗效,并能减少病愈后反复哮喘发作。
- 宁静魏培忠夏宇靖杨瑄
- 关键词：婴儿毛细支气管炎丙种球蛋白
- 麻疹肺炎并发闭塞性毛细支气管炎特点的临床研究
- 目的：通过提高对儿童麻疹相关性闭塞性毛细支气管炎的影像学认识，以期尽早做出诊断，及时治疗，减少其不良转归。方法：回顾性分析了68名麻疹肺炎患儿(天津市儿童医院2010年3-7月住院，均未接种麻疹疫苗，男53例，女15例)...
- 夏宇靖万莉雅
- 关键词：麻疹肺炎闭塞性毛细支气管炎儿童患者病因学
