夏同义
- 作品数：13 被引量：39H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性腹膜后肿瘤153例诊治分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗方法。方法对1994年5月至2009年5月收治的原发性腹膜后肿瘤153例进行回顾性分析。结果24例误诊,由妇科发现后腹膜肿瘤而转我科。手术治疗142例(良性肿瘤79例,恶性肿瘤63例),其中完整切除124例(87.3%)。11例因合并其它系统的疾病、经济等原因放弃治疗自动出院。结论原发性腹膜后肿瘤常以腹部肿块为首要表现,应用B型超声、CT、MRI等相关影像学检查,可初步诊断。完整切除肿瘤是治疗原发性腹膜后肿瘤的关键和影响其预后的重要因素。
- 夏同义刘安重郑文博高进
- 关键词：腹膜后肿瘤外科手术
- 62例胃肠道间质瘤的临床诊治分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨胃肠道间质瘤的临床表现特点和疗效。方法对我院1998年1月-2006年12月收治的62例胃肠道间质瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果病理结果显示:恶性病变25例,交界性病变5例及良性病变32例。免疫组织化学检测提示:CD17阳性48例(78%),CD34阳性45例(72.5%),SMA阳性17例(27.8%)以及S100阳性13例(20.5%)。所有良性及交界性病变的患者无术后复发。25例恶性患者中有12例手术后1至5年复发,表现为腹内转移或肝转移。其中8例死于肝转移引起的全身衰竭,2例分别于术后12个月及18个月发现肝转移,但至今仍带瘤存活。结论通过病理组织学及免疫组化检查可明确本病的诊断。手术切除肿瘤治疗结合可获得较满意的疗效。
- 夏同义刘安重雷建
- 关键词：胃肠道间质瘤
- 高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔的诊治分析
- 2006年
- 目的探讨高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点,提高其诊治水平。方法回顾性分析67例年龄>65岁的胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果67例患者中,63例行手术治疗,4例予保守治疗,治愈58例,死亡9例。结论高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔症状不典型,应及早诊断,及时手术治疗。
- 夏同义
- 关键词：十二指肠溃疡穿孔老年人
- 高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔67例临床诊治分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点,提高其诊治水平。方法回顾性分析我院1998年3月至2005年6月收治的67例年龄>65岁的胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果治愈58例,死亡9例。结论高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔症状不典型,应及早诊断,及时手术治疗。
- 夏同义
- 关键词：高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔
- Fogarty球囊导管在肢体血管手术中的探查指征和治疗作用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨Fogarty球囊导管在肢体血管手术中的探查指征和治疗作用,为临床工作提供实用的技术经验。方法回顾性总结30例肢体动脉手术过程中,Fogarty球囊导管所起的作用,包括血管探查指征、血管通畅诊断符合率、以及在动脉血管手术中的治疗作用。结果30例均采用Fogarty球囊导管进行了血管探查,更正血管病变部位6例;更正血管闭塞诊断4例。并通过该球囊导管取栓17例次,血管扩张治疗21例次。28例治愈或症状明显改善。2例因缺血再灌注损伤而截肢。因术后脑出血死亡1例。结论任何肢体大血管病变都具有采用Fogarty球囊导管进行血管探查的指征,并可通过该导管进一步确认更正血管病变部位和血管通畅程度,决定手术方法,进行取栓、扩张血管等治疗。
- 刘安重李君华沪玮夏同义
- 关键词：肢体动脉FOGARTY球囊导管
- 肝脏良性小占位性病变64例临床诊治分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨肝脏良性小占位病变的临床特点。方法回顾性分析我院自1998年1月～2007年12月手术治疗的直径小于5cm的肝脏良性占位性病变64例的临床资料,统计分析其病理类型,术前、术后诊断符合率,术前、术后治疗正确率,并与同期82例直径大于5cm的肝脏良性病变进行比较。结果肝脏良性小病变组术前、术后诊断符合率和术前、术后治疗正确率分别为32.81%和81.25%,显著低于同期肝脏良性大病变组的97.56%和100%,有非常显著性差异(P<0.01)。结论确诊直径小于5cm的肝脏良性小病变的难度明显增大,假阳性、过度治疗、潜在的医疗风险均有增多的趋势,病理诊断是后续治疗最重要的依据。
- 刘安重李君方天翎夏同义
- 关键词：肿瘤
- 腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的预防和处理
- 通过回顾性总结近4 年腹腔镜胆囊切除术中预防和处理胆囊动脉出血的临床经验体会,供今后临床工作参考.方法回顾性地研究近4 年138 例腹腔镜胆囊切除术术中胆囊动脉出血的处理情况,统计其发生比例,发生的部位和原因、处理的方法...
- 刘安重李君华沪玮夏同义
- 关键词：LAPAROSCOPICCHOLECYSTECTOMYCOMPLICATIONMANAGEMENT
- 腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的近期疗效被引量：12
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的安全性、可行性及近期效果,并探讨经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用是否优于序贯使用。方法回顾性分析19例中下段直肠癌患者腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术及术后恢复情况,并将经肛内镜和经腹腹腔镜序贯进行(序贯组,前9例)和同步进行(同步组,后10例)进行比较。结果 19例平均手术时间(3.85±0.98)h,中位术中出血量为80(50,120)ml,平均检出21.89±9.21个淋巴结,术后首次下床活动时间(2.09±0.94)d,肛门功能恢复正常时间(7.95±3.49)d;16例系膜大体标本完整3例接近完整;有2例中转为腹腔镜辅助直肠癌根治术,2例吻合口漏,1例局部复发再次手术局部切除,无输尿管损伤、骶前大出血、腹腔感染、手术死亡。同步组与序贯组比较,平均手术时间[(3.39±0.96)hvs.(4.36±0.75)h]、术后首次下床活动时间[(2.10±0.99)dvs.(3.78±1.56)d]减少明显(P<0.05)。结论腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术较为安全可行,基本上不影响肿瘤根治性,经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用较序贯使用手术时间更短恢复更快。
- 陈远光梁剑荣胡明雷建黄炯强成武王荣曾毅克夏同义陈劲松柯传烽
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜
- 医用微波加热还原铁粉顺铂甘油混悬液的热效应观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨不同含铁颗粒在微波作用下的热反应大小,并结合机体对铁生理代谢过程,初步选择出比较合适的微波发热反应物质,为临床热化疗提供理论上最佳的产热化疗药物载体。方法将500 mg普通还原铁粉加入到含顺铂50 mg的溶液中均匀混合、烘干、粉碎,制作成微球,再加入到5 mL 30%甘油溶液中制作成含铁颗粒顺铂微球混悬液,经医用微波治疗仪照射,并用红外温度探测仪检测其温度变化。并与纳米还原铁粉、普通磁性铁粉、纳米磁性铁粉混悬液对照。结果还原铁粉顺铂颗粒混悬液中顺铂含量(9.52±0.26)mg/mL,铁颗粒含量(95.53±3.15)mg/mL。在26℃室温环境下,微波治疗仪可以在15 min内分别将普通还原铁粉、纳米还原铁粉、普通磁性铁粉、纳米磁性铁粉4种常见铁颗粒抗癌药物混悬液的温度分别提高18.7、15.1、13.5和12.3℃。结论在医用微波作用下含铁颗粒顺铂混悬液的温度可以快速升温,完全可以达到热化疗所需要45℃的要求,普通还原铁粉发热效果最好,且易于在体内分解代谢,可作为最佳候选肿瘤热化疗载体材料。
- 刘安重方天翎夏同义李宝龙
- 关键词：碘化油顺铂
- 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗直肠癌的长期疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(taTME)治疗直肠癌的长期疗效。方法收集2010年5月至2015年12月期间,广州医科大学附属第一医院胃肠外科成功行腹腔镜辅助taTME的29例中低位直肠癌患者的病历资料,进行回顾性病例系列研究。全组男性18例,女性11例,平均年龄58.6岁。手术均由经腹、经肛同时或序贯进行操作。记录和分析病理学和围手期情况,并通过随访观察远期复发、转移和生存情况。采用门诊及电话调查方式进行随访,随访截止时间为2018年12月。应用Kaplan Meier法计算总体生存率和无病生存率,并绘制生存曲线。结果29例患者术中出血量20~200(75.9±9.5)ml;手术时间165~280(223.6±4.1)min。术中清扫淋巴结(22.3±2.0)枚,病理标本长度为(13.1±0.6)cm,肿瘤下缘距远端切缘的距离为(2.9±0.2)cm。26例直肠系膜完整,3例近完整;环周切缘阳性者2例。中位随访时间为56(22~91)个月,局部复发率为10.3%(3/29),远处转移率为20.7%(6/29);3年总体生存率为96.6%,3年无病生存率为83.2%,5年总体生存率为87.6%,5年无病生存率为79.6%。随访过程中均无切口疝、粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜辅助taTME手术治疗直肠癌,患者长期生存状况良好。
- 张大朝陈远光胡明黄炯强夏同义叶志伟温广明詹高房雷建曾毅克陈劲松柯传烽
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜
