- 颞下窝的显微解剖与手术学意义被引量:3
- 2009年
- 目的对颞下窝进行显微解剖并分析其手术学意义,为相关手术入路和影像学研究提供显微解剖学资料。方法利用8具经福尔马林固定的成人头颅湿标本和5具成人头颅干标本,在显微镜下对颞下窝及其周围的骨性结构、神经和血管进行解剖,从多角度进行观察和拍照记录,对解剖结果进行详细描述。结果颞下窝是由骨性结构包围的颅外间隙,位于中颅窝下方,并与上颌窦、翼腭窝、咽旁间隙等区域毗邻并交通;颞下窝内的主要结构包括翼内肌、翼外肌、下颌神经和上颌动脉及其分支以及翼丛静脉;以上结构的位置和走行具有一定的规律。结论精细的显微解剖操作和观察有助于全面掌握颞下窝的解剖知识,从而指导相关颅底外科的显微手术。
- 李茗初于春江杜长生王社军封耀辉徐祎唐红李钟铭王建祯
- 关键词:颞下窝解剖学
- 眶上裂及其周围结构的显微解剖和手术学意义被引量:5
- 2009年
- 目的研究眶上裂及其周围结构的显微解剖,并分析其手术学意义,以期为相关手术入路、病理解剖和影像学研究提供显微解剖学资料。方法利用8具经福尔马林固定的成人头颅湿标本和5具成人头颅干标本,在显微镜下对眶上裂及其周围的骨性结构、硬膜结构、韧带、神经和血管进行解剖,并进行多角度观察、拍摄和描述。结果眶上裂的空间分成外侧部、中间部和下部;动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和眼上静脉从眶上裂的外侧部或中间部穿过;神经血管与软组织共同封闭眶上裂;眶上裂外侧韧带和直肌间韧带是重要的解剖标志。结论只有经过精细的显微解剖操作和观察才能全面掌握眶上裂及其周围结构的解剖知识,进而有助于临床手术操作。
- 李茗初杜长生于春江李钟铭王建祯封耀辉唐红徐祎
- 关键词:眶上裂解剖学
- Chiari畸形颅颈减压术后小脑下垂的后颅窝扩大成形术
- 2004年
- 目的 报告颅颈减压术后小脑下垂应用颅骨成形术进行有效治疗的处理经验。方法 对 5例曾行后颅颈减压术 ,但术后临床症状加重有小脑下垂表现的Chiari畸形合并脊髓空洞症病人采用钛网实施后颅窝扩大成形术 ,男 4例 ,女 1例 ,平均年龄 32 .2岁。结果 随访 6~ 18月 ,平均 13个月 ,5例病人术后临床症状及体征均改善 ,复查MRI显示扩大成形的后颅窝容积稳定 ,成形良好 ,枕大池重建 ,脊髓空洞均有不同程度缩小 ,后颅窝容积有效扩大 11.33~ 2 4 .1ml,平均 16 .74ml。结论 后颅窝扩大成形术扩大成形良好 ,临床效果满意 。
- 刘勇杜长生唐红李钟铭徐烨冯兴军
- 关键词:CHIARI畸形术后并发症脊髓空洞症
- 显微外科切除颅底脑膜瘤36例报告被引量:1
- 1999年
- 杜长生张蕴增毛更生刘勇刘雪飞唐红李钟铭秦宇宏
- 关键词:颅底脑膜瘤显微外科手术
- “无症状”性脑瘤的CT诊断及临床分析
- 1999年
- 目的是报道11例″无症状″性脑瘤临床诊治经验及体会,方法,总结,分析11例病人临床病例资料。结果11例病人均经CT或MRI检查得以诊断,其中10例行肿瘤切除术,1例予以保守随访。结论:CT和MRI等先进医疗诊断设备的应用,是临床″无症状″脑瘤得以诊断的主要手段;″无症状″只是特定时期内相对而言,其原因与高龄、颅内代偿空间扩大、脑瘤位于功能″哑区″以及多有良性表现有关:临床勿轻视症状鉴别诊断。
- 张蕴增刘勇杜长生刘雪飞唐红李钟铭秦宇宏
- 关键词:无症状脑肿瘤CT诊断
- 自体骨瓣后颅窝扩大成形术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症被引量:1
- 2003年
- 目的报告利用自体骨瓣进行后颅窝扩大成形术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术方法,并对临床效果进行讨论。方法对8例Chiari畸形合并脊髓空洞症病人取自体骨瓣实施后颅窝扩大成形术。结果随访6~18个月,平均13个月,病人术后临床症状、体征均改善,复查MRI示扩大成形的后颅窝容积稳定,成形良好,枕大池重建,脊髓空洞消失或不同程度缩小,后颅窝容积有效扩大10.13~19.45ml,平均14.54ml。结论利用自体骨瓣行后颅窝扩大成形术可有效治疗Chiari畸形及其合并的脊髓空洞症,临床效果满意。
- 刘勇杜长生徐烨唐红李钟铭冯兴军
- 关键词:自体骨瓣CHIARI畸形合并症脊髓空洞症影像学检查
- 相位对比电影-磁共振成像技术对Chiari畸形Ⅰ型脑脊液流体力学的分析研究被引量:4
- 2018年
- 目的:应用相位对比电影-磁共振成像(Cine PC-MRI)技术辅助Arnold-Chiari畸形Ⅰ型患者手术策略选择,分析对照手术前后脑脊液流体力学的特点。方法:选择19例Arnold-Chiari畸形Ⅰ型患者,应用Cine PC-MRI技术明确脑脊液循环障碍部位,选择后颅窝重建术或枕大池重建术;定量分析感兴趣区(ROI)的平均流量(MF)、每搏输出量(SV)、反流分数(RF)及最大峰值流速(V_(max))[分为头向最大峰值流速(V_(umax))和足向最大峰值流速(V_(dmax))];预后评估应用芝加哥Chiari结果量表(CCOS)评分。结果:Cine PC-MRI提示术后ROI脑脊液MF、SV增加,V_(umax)和V_(dmax)减小,与术前比较差异有统计学意义(F=2.792,F=3.561,F=3.305,F=2.362;P<0.05);术后CCOS评分均高于11分,平均得分13分,最低评分12分,满分16分,无患者需二次手术。结论:Cine PC-MRI技术可在Arnold-Chiari畸形Ⅰ型诊疗中予以辅助指导手术策略,可定量及定性分析脑脊液流体力学。
- 程诚陶本章尚爱加赵水强唐红杜长生王建祯
- 关键词:磁共振成像ARNOLD-CHIARI畸形脑脊液
- 颅眶沟通性肿瘤显微手术探讨被引量:10
- 2008年
- 目的探讨颅眶沟通性肿瘤的性质、生长方式、手术时机和手术方法。方法总结我院2001年1月至2007年12月采用显微外科治疗80例颅眶沟通性肿瘤的临床资料,对肿瘤生长的2种方式、3个通道和4种手术入路及手术方法进行较详细的论述。结果临床治疗80例肿瘤,全切68例,次全切10例,部分切除2例,肿瘤全切率为85%。结论颅眶沟通性肿瘤手术切除应为首选治疗方案,恶性肿瘤术后结合放疗、化疗等综合治疗可减少复发。
- 杜长生李钟铭王建祯唐红缪国专徐祎封耀辉吴建广肖利华
- 关键词:肿瘤显微外科手术
- 视交叉血管畸形一例报道并文献复习
- 2014年
- 视交叉血管畸形临床罕见,一般为动静脉畸形或海绵状血管畸形,常见的临床症状是急性视交叉卒中或慢性视力缺失。
- 柏明涛杜长生李钟铭王社军唐红秦至臻
- 关键词:血管畸形视交叉卒中
- 颅眶沟通性肿瘤显微手术40例分析被引量:4
- 2011年
- 目的分析颅眶沟通性肿瘤显微手术治疗的方法和效果。方法 2009年1月~2010年3月采用经眶-翼点入路和经眶-额下入路两种显微手术入路治疗颅眶沟通性肿瘤共40例,其中经眶-翼点入路显微手术26例,经眶-额下入路显微手术入路14例。两种手术入路均先切除颅内肿瘤,再开眶切除眶内肿瘤。结果肿瘤全切34例,次全切除5例,部分切除1例。肿瘤全切除率达到85%。结论①应根据肿瘤大小、位置和侵袭范围采用不同手术入路,在充分暴露和直视下广泛切除颅眶沟通性肿瘤;②熟练的解剖知识及手术技巧、恰当的手术入路、成功的手术操作和及时处理术后并发症是治疗的关键;③颅底缺损应给予修补和重建,硬脑膜的严密修复是避免脑脊液漏及颅内感染的关键。
- 罗方接杜长生李钟铭王社军王建祯唐红封耀辉
- 关键词:颅眶沟通性肿瘤手术入路显微手术