周玉科 作品数:26 被引量:55 H指数:4 供职机构: 解放军452医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
伤椎置钉单节段固定植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折 被引量:16 2011年 目的总结伤椎椎弓根螺钉单节段固定植骨融合在胸腰段脊柱骨折中的治疗效果。方法回顾2006年4月至2009年11月我科治疗的31例胸腰段脊柱骨折患者,其中男21例,女10例,年龄22~49岁,平均34.7岁。对其在伤椎及上位椎行短节段椎弓根螺钉内固定,椎间植骨或置椎间融合器。结果本组随访6~24个月,术后2周可下床锻炼,术后伤椎高度及脊柱Cobb角均有较大的恢复。结论伤椎椎弓根螺钉单节段固定植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折创伤小,能较大程度的恢复骨折椎的高度及脊柱Cobb角,为脊柱生物力学重建和功能恢复提供了一个坚强而稳固的基础。 周玉科 陈施展 姚一民 万宇 胡萍 于学军关键词:胸腰段脊柱骨折 伤椎置钉 生物力学 地震伤胸腰椎骨折短节段椎弓根螺钉内固定治疗 2009年 汶川大地震我科收治了大批地震伤员,伤员中大多是地震中房屋垮塌砸伤,有些失去了亲人,心里承受巨大的压力。我们怎样能让伤病员早日站起来是对他们很大的鼓舞、尽快回到灾区参加重建意义重大。大部分椎体爆裂性骨折损伤的主要部位是椎体的上1/2、椎间盘、椎弓后部的椎板、棘突及韧带,椎弓根骨折很少见。这样就能提供我们足够的空间置入椎弓根螺钉内固定病椎。 陈施展 陆宁 姚一民 张聪 万宇 周玉科关键词:胸腰椎骨折 短节段椎弓根螺钉 椎间植骨 导管床在脊柱后路手术的应用 2010年 目的评价导管床在脊柱后路手术的作用;方法回顾我科2002-2009年脊柱后路手术应用导管床,固定透视的C臂,透视时移动导管床就能方便快捷完成透视;结果应用导管床能比平常移动C臂透视节约半小时,节省人力,减少人员的活动及摆放C臂时可能造成的污染;结论导管床应用在脊柱后路内固定手术能节约时间,减少感染,减少人员,节省体力。 陈施展 万宇 周玉科 姚一民 张聪 于学军三维CT与C型臂X线机引导椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的比较分析 被引量:10 2012年 目的比较分析三维CT与C型臂X线机引导经皮椎体成形术(percutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和特点。方法 60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分成两组,每组30例,分别以三维CT和C型臂X线机引导经皮椎体成形术,记录手术时间、穿刺次数、骨水泥注射量。术前及术后1 d进行疼痛视觉类比评分(VAS),测量伤椎高度,随访伤椎高度丢失情况。结果随访9~24个月,平均13个月。两组患者均无严重并发症发生,术后疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度均较术前明显改善,至末次随访仍效果良好。两组术中比较三维CT引导穿刺准确度高,手术时间较短,但骨水泥注射量较C型臂X线机组少。结论三维CT与C型臂X线机引导经皮椎体成形术疗效无差别,三维CT引导穿刺准确率更高,C型臂X光机引导能够实时监控骨水泥注射过程。 陈施展 张聪 姚一民 万宇 周玉科 王天雄 檀臻炜 何荣关键词:椎体压缩骨折 骨质疏松 RF系统复位内固定椎间植骨椎管成形治疗腰椎滑脱症 2009年 目的:观察RF系统复位内固定、椎管成形、椎间植骨治疗腰椎滑脱的效果。方法:采用RF系统复位内固定、患椎间植骨、椎管成形治疗98例成人腰椎Ⅰ度以上滑脱且有明显下肢症状者。结果:全部患者均获随访,随访时间6-36个月,平均16个月,全部椎间植骨融合良好,椎管成形无狭窄,未发现内固定断裂及松动。结论:RF系统内固定、椎间植骨、椎管成形是治疗腰椎滑脱的有效方法。 姚一民 张聪 陈施展 万宇 周玉科 于学军关键词:腰椎滑脱 椎管成形 植骨融合 胸骨不全切开前入路治疗颈胸段椎体结核 2010年 目的探讨胸骨不全切前入路治疗颈胸段椎体结核的疗效。方法回顾3例C7-T2椎体结核病例,经颈胸联合切口显露胸骨柄,纵行切开胸骨至胸骨角,单臂撑开器"V"形撑开胸骨,从颈动脉鞘与内脏鞘间做钝性分离,直至颈椎前,再钝性往下分离显露上胸椎,行病灶清除、植骨内固定。结果3例患者获得6-18个月随访,脊髓神经压迫症状消失,内固定无松动,植骨已融合,血沉正常。结论该入路能很好地处理C6-T3病灶,损伤少,满足内固定操作的要求,是颈胸段病灶的一种理想、安全治疗方式。 陈施展 姚一民 张聪 万宇 周玉科 乔军选关键词:病灶清除 植骨 内固定 一期后路病灶清除、椎间植骨内固定治疗胸腰椎结核 目的:探讨经后路胸腰椎结核病灶清除、椎间植骨内固定术的临床效果.方法:2007年1月~2009年10月我们选9例主要是椎间隙结核、椎旁脓肿少的胸腰椎结核,行一期病灶清除、椎间植骨后路内固定,其中,男6例,女3例,年龄23... 陈施展 姚一民 张聪 万宇 周玉科关键词:结核 后路手术 内固定 36例地震所致脊柱骨折患者特点及治疗 被引量:8 2008年 目的:探讨36例地震伤所致脊柱骨折的特点及治疗方法。方法:对"5.12"汶川地震中36例脊柱骨折患者的部位、分型、合并伤及治疗方法进行总结,对27例患者进行手术治疗,采用M cA fee分型系统对骨折进行分型,对有神经症状的患者采用美国脊柱损伤协会(am erican sp inal in jury assoc iation,ASIA)脊髓损伤分级评判。结果:36例脊柱骨折患者中共有43个椎体骨折。其中胸腰段椎体骨折35个(81.4%),骶骨骨折3个(7.0%),下腰椎骨折3例(7.0%),颈椎骨折和上胸椎骨折各1例(2.3%)。其中7例患者有2个椎体骨折。29(80.6%)例患者有脊柱外的骨折。9例有神经症状患者的ASIA评分平均提高1.2级。26例术前无神经症状的患者均未出现神经症状,1例患者术后发生伤口浅部感染。结论:地震伤所致脊柱骨折的常见原因为砸伤和坠落伤,多为多发骨折。其中胸腰段骨折是最常见的损伤部位。手术有助于脊柱不稳和有神经损伤的患者恢复神经功能、重建脊柱的稳定性并且方便护理及搬运。 贾金鹏 陆宁 陈华 姚一民 陈一平 周玉科 娄延举 许磊 唐佩福关键词:脊柱骨折 自然灾害 地震 麻风性神经炎合并腰椎间盘突出症一例 临床资料:患者,男,37岁。因腰痛伴左下肢放射性疼痛、麻木、无力5年,双足皮损3月于2009年7月8日入院。患者于5年前劳动后感腰痛伴左下肢放射性疼痛,在当地医院查CT诊断为腰椎间盘突出症,给予腰椎牵引,针灸及理疗等治疗... 陈施展 万宇 周玉科 于学军关键词:麻风 腰椎间盘突出症 地震伤胸腰椎骨折经伤椎椎弓根钉内固定治疗体会 2009年 自2008年5月~2008年7月,笔者对10例地震伤所致的胸腰椎爆裂性骨折行短节段经伤椎椎弓根内固定、椎间植骨或置融合器,使伤员即刻获得稳定,早期起床锻炼,取得了很好效果。 姚一民 陆宁 张聪 陈施展 万宇 周玉科 余学军关键词:胸腰椎 骨折 短节段 椎弓根