周强
- 作品数:11 被引量:61H指数:4
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 腰椎关节突关节结构异常与腰椎间盘突出被引量:24
- 2017年
- 背景:腰椎关节突关节结构异常(方向及不对称)对腰椎间盘突出的影响作用是目前的研究热点。目的:综述腰椎关节突关节方向及不对称对腰椎间盘突出影响作用的相关研究,并阐明该研究领域仍然存在的问题。方法:以"腰椎关节突关节,腰椎间盘突出,关节突关节方向与不对称;lumbar facet joints,lumbar disc herniation,facet orientation and tropism"为检索词,应用计算机分别检索1967年1月至2017年1月发表与腰椎关节突关节异常对腰椎间盘突出影响作用的相关文章。根据入选标准及排除标准摘选42篇进行综述。结果与结论:(1)腰椎关节突关节的方向与不对称是否与腰椎间盘突出有关目前尚无定论,腰椎间盘突出方向是否朝向不对称关节突中的特定一侧也没有定论;(2)造成该领域研究无法得出确定结论的主要原因在于:"正常对照组"设计欠合理,缺乏正常人群腰椎关节突关节角参数;研究对象的年龄跨度太大,导致退变引起的角度改变掺杂进数据统计;腰椎关节突关节不对称的衡量标准仍不统一。
- 周强滕东辉姜文学
- 关键词:骨科植入物腰椎关节突关节腰椎间盘突出
- AMPA受体亚基GluR2在脊髓损伤导致少突胶质前体细胞凋亡中的作用被引量:3
- 2019年
- 目的观察AMPA受体亚基Glu R2(AMPA-Glu R2)在脊髓损伤(SCI)前后少突胶质前体细胞(OPC)中的表达,明确AMPA-Glu R2在OPC凋亡中的作用。方法采用胰酶消化法分离并培养原代新生大鼠OPC,建立SD大鼠SCI模型并获取受损脊髓组织。实验分为对照组、SCI组及谷氨酸受体拮抗剂2,3-二羟基6-硝基7-氨磺基苯基喹恶啉(NBQX)组和蜘蛛毒素(JSTX)组。对照组将OPC与正常脊髓组织共培养48 h,其余组将OPC与受损脊髓组织共培养48 h。NBQX组和JSTX组在加入受损脊髓前分别用NBQX(100μmol/L)、JSTX(1μmol/L)处理OPC 10 min后更换正常培养基培养。采用免疫细胞化学染色法和蛋白质印迹分析法检测对照组和SCI组AMPA-Glu R2表达量,采用流式细胞术检测各组OPC凋亡情况。结果 AMPA-GluR2在OPC细胞膜和细胞质均有表达。SCI组OPC中AMPA-GluR2的表达量较对照组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);NBQX组及JSTX组AMPA-GluR2的表达量与对照组相当,均明显高于SCI组,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组相比,SCI组OPC凋亡率升高;与SCI组相比,NBQX组和JSTX组OPC凋亡率下降;差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 SCI诱发的OPC凋亡与AMPAR-GluR2的表达下降有关。
- 周强李超
- 关键词:少突神经胶质脊髓损伤
- 骶髂关节痛:一类容易被忽视的腰腿痛病因
- 2023年
- 临床上对骶髂关节痛常认识不足,很多患者常被误诊为腰椎间盘突出症。本文对骶髂关节痛的局部解剖、定义、诊断与鉴别诊断、病因、易患因素及治疗进行综述,以期加深对该病的认识。
- 周强
- 关键词:骶髂关节疼痛腰腿痛病因
- 负压封闭引流技术在Gustilo ⅢB型骨折创面覆盖中的应用被引量:6
- 2011年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术应用于Gustilo ⅢB型骨折创面覆盖的疗效。方法回顾性分析2007年9月至2010年1月应用VSD技术治疗的10例Gustilo ⅢB型骨折患者资料,男9例,女1例;年龄23—66岁,平均37.7岁。受伤部位:胫腓骨骨折8例,单纯胫骨骨折1例,踝关节骨折1例。骨折AO分型:4283型4例,42C1型2例,42C3型3例,44A2型1例。创面大小为12cm×7cm~25cm×10cm。人院后急诊充分清创、简单复位固定,行VSD技术封闭创面并定期更换,二期进行游离植皮术或皮瓣转移术覆盖创面。记录末次手术后20d植皮成活率、愈合时间,并观察皮肤恢复程度。结果10例患者术后获6~12个月(平均10个月)随访。8例经植中厚皮片覆盖创面,创面愈合时间为23~38d,平均27.5d,植皮成活率为优,皮肤恢复程度为良;1例因清创时肌问残留死腔,创面愈合时间为40d,植皮成活率为良,皮肤恢复程度为差;1例形成窦道,创面愈合时间为106d,植皮成活率为优,皮肤恢复程度为优。本组10例患者更换VSD次数为3~9次,平均5.4次。2例发生感染,1例形成窦道,1例引流管堵塞。结论VSD技术为Gustilo ⅢB型骨折提供了一种有效的创面覆盖方法。使用中应注意充分清创、保留足够的软组织及合理固定等。
- 井万里胡茂忠许东浩周海昱周强王栋姜文学
- 关键词:引流术骨折显微外科手术
- 颈椎过伸性脊髓损伤的手术入路选择
- 目的 探讨颈椎过伸性脊髓损伤后两种手术入路选择的策略及疗效。方法 我们对2009年9月~2015年6间收治的42例颈椎过伸性脊髓损伤并接受手术治疗的患者进行回顾性分析。所有患者均行MRI检查,明确颈椎损伤具体部位,以重建...
- 周强滕东辉姜文学
- 关键词:脊髓损伤手术方式
- AMPA谷氨酸受体亚基-2在大鼠脊髓损伤急性期对少突胶质前体细胞凋亡的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨AMPA谷氨酸受体亚基-2 (AMPA-GluR2)在大鼠脊髓损伤急性期对少突胶质前体细胞(oligodendrocyte precursor cells,OPCs)凋亡的影响。方法:60只SD雌性大鼠随机分为假手术组(Sham组,n=15),脊髓损伤组(SCI组,n=15),AMPA受体拮抗剂NBQX组(n=15)和Ca2+通透性AMPA受体拮抗剂JSTx组(n=15)。SCI组、NBQX组和JSTx组应用Allen′s打击法建立大鼠脊髓(T9)损伤模型。采用BBB评分评估各组大鼠脊髓损伤后运动功能恢复情况。HE染色观察脊髓损伤后病理学改变。免疫组化和免疫蛋白印迹(Western blot)法检测AMPA-GluR2在各组大鼠脊髓组织中的表达情况。免疫荧光标记OPCs并应用TUNEL法检测其在各组中的凋亡情况。结果:SCI组BBB评分较假手术组降低(P<0.05),脊髓损伤后3d NBQX组(3.60±0.65)和JSTx组(3.80±0.76)BBB评分较SCI组(1.50±0.35)高(P<0.05),NBQX组和JSTx组之间无差异(P>0.05)。HE染色结果显示SCI组和两个拮抗剂组的脊髓组织均存在损伤,脊髓组织腹侧和腹外侧白质病理学损伤评分显示NBQX组(1.60±0.42)与JSTx组(1.50±0.35)评分较SCI组(2.30±0.20)低(P<0.05)。AMPA-GluR2免疫组化结果显示,脊髓损伤后3d SCI组阳性细胞数(6.15±0.52)较假手术组(13.25±0.21)明显减少(P<0.05),NBQX组(2.10±0.42)和JSTx组(4.45±0.54)阳性细胞数较SCI组少(P<0.05),NBQX组阳性细胞数最少,与JSTx组比较有显著性差异(P<0.05)。Western blot结果显示,脊髓损伤后3d SCI组和两个拮抗剂组AMPA-GluR2表达水平均较假手术组(0.94±0.07)降低(P<0.05),NBQX组(0.37±0.07)及JSTx组(0.54±0.12)较SCI组(0.69±0.03)低(P<0.05),且NBQX组AMPA-GluR2表达水平最低(P<0.05)。免疫荧光显示,脊髓损伤后3d各组大鼠脊髓组织均存在免疫荧光标记的OPCs;TUNEL法检测OPCs凋亡指数表明,NBQX组(0.21±0.02)和JSTx组(0.17±0.01)较SCI组(0.42±0.02)均降低(P<0.05),且JSTx组较NBQX组降低(P<0.05)。结论:大鼠脊髓损伤急性期OPCs凋亡与脊髓组织中AMPA-GluR2表达下降有关
- 王学辉李超项明源张同星张辉周强张涛
- 关键词:AMPA受体NBQX少突胶质前体细胞凋亡
- 锁骨骨折术后钢板断裂的原因分析被引量:14
- 2011年
- [目的]探讨锁骨骨折内固定术后钢板断裂的原因。[方法]对5例锁骨骨折内固定术后钢板断裂的病例进行回顾性分析,观察骨折部位、类型、术中操作情况及术后辅助外固定时间、功能锻炼情况等影响因素,以探求钢板断裂原因。[结果]5例均是锁骨中1/3骨折,RobinsonⅡB1型2例,RobinsonⅡB2型骨折3例,4例患者出现萎缩性骨不连,5例患者术后均过早去除外固定。[结论]锁骨骨折部位、类型及手术操作不规范、术后辅助外固定时间短等因素是钢板断裂的重要原因。
- 周强张涛姜春乾井万里滕东辉周海昱姜文学
- 关键词:锁骨骨折切开复位内固定术钢板断裂
- α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸谷氨酸受体-2在脊髓损伤后少突胶质前体细胞凋亡中的作用被引量:1
- 2019年
- 目的观察α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)谷氨酸受体-2(AMPA-GluR2)在大鼠脊髓损伤(SCI)后少突胶质前体细胞(OPCs)凋亡中的作用。方法原代培养OPCs,与脊髓组织块进行共培养。应用Western blot检测OPCs中AMPAR-GluR2表达,细胞流式技术检测OPCs凋亡。SD大鼠随机分为假手术组、SCI组,NBQX拮抗剂组和JSTx拮抗剂组(n=15)。Western blot检测脊髓组织中AMPA-GluR2的表达,原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测OPCs的凋亡,动物后肢神经功能评分[Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分]评估运动功能恢复。结果与SCI组织块共培养的OPCs凋亡率(36.5%)高于正常对照组(6.3%)(P<0.01),且AMPAR-GluR2在24 h和48 h表达SCI组(0.72±0.02,0.51±0.03)明显低于对照组(0.90±0.04,0.91±0.02)(P<0.01)。动物实验结果显示:OPCs凋亡指数:假手术组(0.13±0.01)SCI组(0.69±0.03)>JSTx组(0.54±0.12)>NBQX组(0.37±0.07)(P<0.05);SCI后7 d BBB评分:假手术组(21.00±0.00)分>NBQX组(8.90±0.82)分和JSTx组(9.50±0.79)分>SCI组(6.50±0.61)分(P<0.05),NBQX组和JSTx组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论SCI后OPCs凋亡与AMPAR-GluR2表达减少有关。
- 周强李超王学辉
- 关键词:脊髓损伤少突胶质前体细胞凋亡
- 1例髓外硬膜下神经鞘瘤多次误诊原因分析被引量:1
- 2011年
- 1.病例摘要
患者男性,37岁,于入院前3个月无明显诱因出现左髂部疼痛,并向腹股沟区放射,加重1个月。起病初期口服消炎止痛药物疼痛症状可缓解,入院时口服消炎止痛药物后疼痛无缓解,偶有夜间痛。专科查体:患者步态正常,脊柱呈生理弯曲。
- 周强张涛姜春乾姜文学
- 关键词:硬膜下神经鞘瘤
- 骨锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨骨锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位临床疗效。方法:采用骨锚钉重建喙锁韧带方法治疗肩锁关节脱位患者12例,采用Constant-Murley肩关节功能评定法对全部患者肩关节功能进行评价。结果:全部患者均获得随访,Constant-Murley肩关节功能评分86~100分,平均95.6分,其中优10例,良2例。本组3例患者,其中RockwoodⅤ型1例、陈旧性RockwoodⅣ型1例、陈旧性RockwoodⅤ型1例,术中锚钉固定后稳定性不良,于肩峰外侧处经皮穿入两枚直径3 mm克氏针,经肩峰、肩锁关节至锁骨远端固定,并再次将锚钉线拉紧打结固定。术后2个月拔除克氏针,随访10~20个月未发生肩锁关节再次脱位。结论:骨锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有手术简单、创伤小,术后功能恢复好的优点,值得推广于临床,但其对于治疗陈旧性或RockwoodⅤ型损伤仍有待进一步研究。
- 王栋滕东辉张涛许东浩周强姜文学
- 关键词:肩锁关节肩脱位骨锚钉