周庚仁
- 作品数:8 被引量:34H指数:4
- 供职机构:上海市普陀区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上消化道手术后肠内、肠外营养支持前后血浆抗氧化维生素的变化被引量:2
- 2009年
- 目的了解胃肠手术患者术后接受肠内营养(EN)和肠外营养(PN)时血清抗氧化维生素的变化情况,以指导临床营养补充。方法对笔者2所医院接受上消化道肿瘤手术的120名患者随机平均分组为EN组和PN组,检测两组手术前、EN或PN前后的维生素A(VA)和维生素E(VE)及β-胡萝卜素的水平。结果患者术后血浆VA和β-胡萝卜素显著下降(P=0.03,P=0.01);营养辅助治疗10周后,两组VE水平显著下降,且EN组VE水平低于PN组(P<0.01),而VA和VE在营养辅助前后水平无显著变化(P>0.05)。结论手术应激可引起外周血VA和β-胡萝卜素水平下降,VE则在术后发生持续下降,EN或PN均无法避免,需予以积极补充。
- 黄东平黄建伟周庚仁冯一汤庆娅
- 关键词:抗氧化维生素肠外营养上消化道手术
- 超声下痔结扎术治疗混合痔的临床观察被引量:1
- 2016年
- 目的观察超声下痔动脉结扎术(DG-HAL)治疗混合痔术后患者肛门功能的改善作用及并发症发生情况。方法选取2012年1月至2016年4月本院收治的84例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组与对照组(每组各42例)。观察组行DGHAL,对照组行吻合器痔上黏膜环切术(PPH),比较两组手术相关指标、术后恢复情况、手术前后肛门直肠压力及术后并发症发生率。结果观察组手术时间为(17.42±5.10)min、术中出血量为(6.01±2.24)m L,均分别少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d疼痛评分、住院时间及创面愈合时间均分别少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组肛门直肠压力各项指标差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组组内直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(ASP)差异无统计学意义(P>0.05),肛管静息压(ARP)、肛管高圧帯长度(HPZ)较术前有下降,差异有统计学意义(P<0.05),各项指标组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为14.29%,显著低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DGHAL治疗混合痔对患者肛门功能的改善效果与PPH相当,前者更利于患者恢复、并发症发生率较低,具有较好的临床实用价值。
- 黄东平黄建伟陆文强孙竹峰葛骖周庚仁陈曦高书荣
- 关键词:混合痔肛门功能并发症
- 肠内营养联合肠外营养治疗老年胃癌患者的临床研究被引量:12
- 2018年
- 目的探讨肠内营养结合肠外营养治疗老年胃癌患者的临床效果。方法选取2014年6月至2016年5月间上海市普陀区人民医院收治的80例胃癌手术患者,采用抽签法分为治疗组与对照组,每组40例。对照组患者采用全肠外营养治疗,治疗组患者在肠内营养基础上结合肠外营养治疗。比较两组患者手术前后的营养指标、术后并发症发生率及术后恢复情况。结果治疗组患者术后并发症发生率为7.5%,低于对照组的25.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者血红蛋白(HGB)、总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)数值均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者白细胞(WBC)和前白蛋白(PA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者通气时间为(3.12±1.05)d,显著短于对照组的(4.45±1.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、进流质时间和住院费用比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肠内营养结合肠外营养治疗老年胃癌手术患者,临床疗效显著,可有效改善营养代谢,安全性高,值得临床推广应用。
- 黄东平葛骖孙竹峰朱国英方青周庚仁黄建伟陈曦潘莎漪方敏彦汤庆娅
- 关键词:胃肿瘤老年肠内营养肠外营养安全性
- 双导丝插管技术与经乳头括约肌预切开术在困难性胆管插管ERCP中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的探讨双导丝插管技术与经乳头括约肌预切开术在困难性胆管插管内镜逆行胰胆管造影(ERCP)中的应用。方法选择105例困难性胆管插管ERCP患者,其中45例采用双导丝技术,29例采用经乳头括约肌预切开术,31例采用经胰管预切开术。比较插管成功率和并发症发生率。结果三种技术插管成功率无统计学差异,成功插管时间也无统计学差异(P>0.05)。经乳头括约肌预切开术的术后轻型胰腺炎发生率显著高于双导丝技术和经胰管预切开术。经胰管预切开术的出血发生率显著高于双导丝技术和经乳头括约肌预切开术。三组穿孔的发生率均为0。结论双导丝插管术方法简单、术后并发症发生率低,可作为优先选择的困难性胆管插管ERCP的辅助插管技术。
- 孙竹峰黄东平赵嘉晶黄建伟周庚仁
- 关键词:ERCP
- 多普勒超声引导下行痔动脉结扎术术前肠道准备时机探讨
- 2012年
- 目的:探讨多普勒超声引导下行痔动脉结扎术(DG-HAL)患者口服复方聚乙二醇电解质行肠道准备的时机。方法:采取前瞻性随机对照的方法,从2010年7月到2011年6月,共有120例接受DG-HAL术的痔患者被随机分成对照组和护理干预组,各60例。对照组术前1天16:00口服复方聚乙二醇电解质,实验组手术当天4:30口服复方聚乙二醇电解质,比较两种方法服药后初次排便时间、自行排便次数、大量不保留灌肠次数;患者手术前晚的食欲、睡眠情况;肠道清洁程度。结果:两组服药后初次排便时间、自行排便次数、排清水样大便时间、大量不保留灌肠次数差异无统计学意义;患者手术前晚的食欲、睡眠情况和肠道清洁程度差异有统计学意义。结论:实验组术日晨口服复方聚乙二醇电解质用于DG-HAL术术前肠道准备,手术前晚食欲、睡眠情况及肠道清洁程度均优于对照组。
- 尹琴黄东平沈敏张燕周庚仁
- 关键词:肠道准备
- 优化老年胃肠道肿瘤患者围手术期肠内外营养支持
- 黄东平朱国英方青孙竹峰葛骖黄建伟周庚仁陈曦金贇洁方敏彦潘莎漪沈敏方红雁李建国
- 该项目属于临床医疗领域。 随着城市老龄化程度的加剧,老年住院患者越来越多。由于老年病人食欲、咀嚼吞咽、消化或吸收营养的能力降低而不能满足机体的营养需求,营养不良的发生率较高。国家卫生计生委卫生发展研究中心2016年一份研...
- 关键词:
- 关键词:胃肠道肿瘤手术治疗营养支持治疗
- 结直肠癌术后肠内肠外联合营养支持的临床探索被引量:5
- 2012年
- 在各类消化道手术,尤其结直肠癌肿瘤手术后,肠内营养因符合生理、低价便捷、并发症少等优点已经受到肯定[1,2]。但是临床实践中进行早期肠内营养却容易引起患者腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻等情况,
- 周庚仁黄东平王舟翀
- 关键词:结直肠癌术后
- 超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的效果观察被引量:7
- 2017年
- 目的研究超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)在混合痔治疗中的应用价值。方法纳入本院2015年1月至2017年1月100例混合痔患者作为研究对象,随机分为两组,每组各50例。观察组行DG-HAL术,对照组行传统外切内扎术。比较两组治疗效果,术后恢复情况、疼痛及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间及术后排便排尿评分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组术后1 d、3 d及7 d时疼痛评分均显著低于对照组(均P<0.05)。两组手术疗效无显著性差异(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 DG-HAL治疗混合痔疗效可靠,能显著减轻术后疼痛和减少并发症发生率,缩短康复时间,具有较高临床应用价值。
- 黄东平葛骖周庚仁黄建伟陈曦陆文强高书荣
- 关键词:混合痔围术期