周容
- 作品数:8 被引量:61H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属中山医院全科医学科更多>>
- 发文基金:教育部人文社会科学研究基金上海市公共卫生重点学科建设项目上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 多站式考核在上海市社区教学基地全科师资综合能力评估中的应用被引量:10
- 2014年
- 目的 采用多站式考核对上海市社区教学基地全科师资进行综合能力评估.方法 2013年8月对上海市4个社区教学基地的41名全科师资进行为期半天的多站式考核,内容包括综合知识、体格检查、辅检判读、临床操作和教学知识5项.结果 综合知识项目的平均分、合格率最高,分别为(80.4±6.8)分和97.6%;教学知识项目的平均分、合格率最低,分别为(44.5±15.1)分和14.6%.社区带教年限≥5年的社区全科师资在临床操作项目中的得分高于<5年的师资[(72.1±12.3)分比(54.9±21.5)分,t=2.974,P=0.007],不同工作年限、职称的师资各项得分差异均无统计学意义.4家社区教学基地在全科基本理论部分(F=4.550,P=0.008)、X线片部分(F=5.438,P=0.003)、临床操作项目(F =3.503,P=0.025)、教学知识项目(F=12.607,P<0.001)及其教学基本理论和方法部分(F=11.558,P<0.001)、规范化培训细则和要求部分(F=7.281,P=0.001)的得分差异均有统计学意义.结论 社区全科师资教学能力薄弱,应加强相关内容的师资培训.多站式考核可作为全科师资遴选与评估的重要手段.
- 顾杰潘志刚张向杰张渊王天浩周容劳力敏陈倩
- 关键词:全科医师教育考核
- 全科住院医师规范化培训中“双导师制”的实施现况分析被引量:16
- 2014年
- 目的 探讨全科住院医师规范化培训中“双导师制”的实施情况,为进一步完善“双导师制”提供依据.方法 2013年5-6月对53名临床与社区导师和48名受训全科住院医师进行问卷调查,研究“双导师制”实施情况.结果 53名导师基本认同开展导师制的必要性,认为其非常有效和具有一定成效的临床导师、社区导师与住院医师分别占82.8%(24/29)、95.8% (23/24)和89.6%(43/48),主要体现在住院医师的临床、科研与沟通能力提高、顺利通过各项考核等方面.但对导师的责任及义务十分清楚的临床(13/29)与社区(11/24)导师均不足50%,93.1%(27/29)的临床导师和95.8%(23/24)的社区导师希望接受导师制相关培训课程.师生联系中均以导师主动占多数,临床导师为72.4%(21/29)、社区导师为75.0% (18/24);75.9% (22/29)的临床导师认为“住院医师不积极参与”是推行“双导师制”的主要障碍.导师对住院医师的指导内容主要集中在临床技能、科研方面及通过各项考核,指导方式主要为面谈、检查医疗文书质量和小讲课,仅有6.9%(2/29)的临床导师对住院医师进行门诊带教指导.83.3% (40/48)的受训全科住院医师认为“导师对自身的责任与义务不明确”是推行“双导师制”的主要障碍.对于如何评价“双导师制”的成效,临床与社区导师均集中在住院医师考核成绩和住院医师评估两方面;对于目前使用的《导师/住院医师联系手册》,临床导师、社区导师和住院医师的评价均较低;87.5%(21/24)的社区导师认为“缺乏相应的激励机制”是推行“双导师制”的主要障碍.结论 “双导师制”在师生中均得到广泛认可,定期进行导师培训与建立有效的导师考核、评估机制是进一步完善“双导师制”的关键.
- 周容潘志刚陈倩张向杰张渊
- 关键词:全科医师导师制问卷调查
- 标准化病人在全科住院医师接诊医患交流技能培训中的应用被引量:14
- 2010年
- 目的 评价标准化病人(standardized patients,SP)在全科住院医师接诊医患交流培训中的作用.方法 2008年5月至7月,采用SP对上海市全科医师规范化培训的52名全科住院医师接诊中的医患交流技能进行培训,包括SP的信息反馈、教师授课和小组讨论等形式.培训前后采用SP对其医患交流技能进行评价,评价内容包括建立医患关系、信息收集和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意、结束接诊5个方面,比较培训前后全科住院医师接诊医患交流评分及合格率的变化.结果 培训后住院医师医患交流技能的总评分高于培训前[(76±13)分比(49±12)分,P<0.01],总合格率也高于培训前(86.5%比15.4%,P<0.01).培训后,医患交流技能中建立医患关系、信息收集和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意、结束接诊5个方面的合格率均高于培训前(90.4%比59.6%,65.4%比5.8%,38.5%比11.5%,86.5%比17.3%,65.4%比3.9%,均P<0.01).培训前后住院医师医患交流评分与接诊技能的评分均呈正相关(r值分别为0.55,0.63,均P<0.01),培训后住院医师医患交流评分的提高与接诊技能评分的提高也呈正相关(r=0.62,P<0.01).结论 采用SP能较好地提高全科住院医师接诊医患交流技能,进而有助于临床接诊能力的提高.
- 江孙芳张渊周容祝墡珠
- 关键词:教学病人模拟
- 标准化病人在医学生医患交流教学中应用的探讨
- 2009年
- 就医学生医患交流教学中标准化病人(standardized patient,SP)病例设计和培训、教学目标和要求的制定以及SP运用于教学实践的方法等相关问题进行初步探讨,并对SP应用于医患交流教育中的经验与问题进行总结。
- 劳力敏张向杰周容江孙芳祝墡珠
- 关键词:教育标准化病人
- Castleman病的临床探讨被引量:9
- 2001年
- 目的 :旨在提高对Castleman病的诊断和治疗水平。方法 :搜集了 6个病例 ,进行分析。结果 :本病女性多于男性 ,中年发病居多 ,纵膈和腹腔淋巴结是好发部位 ,临床上局灶型比多中心型多见 ,病理类型中血管滤泡型和浆细胞型之比为 4:2 ,本病预后较好。结论 :该病与人疱疹病毒 8(HHV - 8)有关 ,该病患者此病毒抗体阳性率可达 90 %以上。诊断依靠组织学确定 ,通过病理本病可和淋巴瘤区分之间的不同。治疗方面 ,手术切除是首选 ,应用干扰素类抗病毒药物 。
- 阮美娟祝墡珠潘文生周容
- 关键词:CASTLEMAN病淋巴结浆细胞
- 肺隐球菌病16例临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:分析16例肺隐球菌病患者的临床资料,以提高对肺隐球菌病的临床诊疗水平。方法:回顾分析2003年1月—2008年1月收治的16例肺隐球菌病病例的临床资料,对其临床特点,影像学表现,实验室检查,病理特征以及治疗方法进行综合分析。结果:16例肺隐球菌病例中,除3例患者既往有支气管哮喘外,余13例均无基础疾病。12例有临床症状,4例由体检查出。临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气急、发热。影像学表现为肺内单发或多发结节,或片状渗出影,经病理检查证实诊断,病理学表现均为肺肉芽肿性变。6例行肺叶切除,其中2例在术前曾给予抗真菌药物治疗,仅1例术后给予抗真菌治疗。10例患者仅给予抗真菌药物氟康唑治疗,其中2例在氟康唑治疗无效后改用两性霉素治疗,全部病例均治愈。结论:肺隐球菌病可见于免疫功能正常者,临床表现和影像学表现无特异性,早期易误诊,确诊依靠病理活检。治疗包括手术切除和抗真菌药物治疗,彻底切除术后可不行抗真菌治疗;非手术治疗主要为抗真菌药物治疗,氟康唑治疗有效且不良反应小,可作为首选药物。
- 王天浩周容
- 关键词:隐球菌病
- 上海市潍坊社区卫生服务中心男性就诊人群吸烟状况调查被引量:4
- 2014年
- 目的:调查社区卫生服务中心男性就诊人群的吸烟状况,分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿,为社区开展控烟服务制定有针对性的控烟服务措施提供基础信息。方法采用横断面调查的方法,于2013年2-4月对上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心805例18-75岁的男性就诊者进行问卷调查。结果男性就诊者中现在吸烟率为44.8%(361例);46-60岁人群的吸烟率最高,达69.4%(136例);现在吸烟人群中曾戒烟率为46.3%(167例),戒烟最主要的原因是健康问题或疾病,占50.3%(84例)。88.6%(148例)采取自我干预的方法戒烟,79.0%(132例)戒烟持续时间不超过半年。仅54.6%(197例)的现在吸烟者想到过、准备或已开始戒烟,接受到戒烟规劝的吸烟者戒烟愿望较强。结论46-60岁男性就诊者是社区控烟的重点人群。需要提高社区医生主动提供控烟服务的意识,并对社区医生进行系统的控烟技能培训。
- 傅士杰刘瑶杜兆辉罗冬梅周恩庭彭明辉任利民劳力敏周容李文昌祝墡珠江孙芳
- 关键词:社区卫生服务门诊病人吸烟戒烟
- 标准化病人在全科住院医师接诊技能培训中的应用被引量:12
- 2010年
- 目的评价标准化病人(standardized patients,SP)在全科住院医师接诊技能培训中的作用。方法采用sP对2008年5月至7月上海市全科医师规范化培训的52名全科住院医师的接诊技能进行评价,其中SP评估内容为临床技能(包括病史采集、体格检查);教师评估内容包括临床技能(病史采集和体格检查)、临床思维(诊断、鉴别诊断和治疗计划)、健康教育、门诊病史书写和接诊时间控制5个方面。随后SP对住院医师接诊技能反馈指导,教师针对住院医师在接诊中的问题进行授课、小组讨论等形式的培训。2个月后再次采用SP进行接诊技能的评价,比较2次接诊评分和合格率。结果培训后SP对住院医师接诊临床技能评分的合格率高于培训前(88.5%比46.2%,P〈0.01)。教师对其评分的合格率也高于培训前(86.5%比51.9%,P〈0.01),其中培训后临床技能和健康教育合格率均高于培训前(分别为80.8%比46.2%,88.5%比67.3%,均P〈0.01);临床思维、病史书写和接诊时间控制合格率培训前后差异无统计学意义(分别为71.2%比51.9%,100.0%比100.0%,100.0%比100.0%,均P〉0.05)。结论采用SP能较好地提高全科住院医师临床接诊技能能力,尤其是在病史采集、体检方面,但在临床思维方面尚有待提高。
- 江孙芳张渊周容祝珠
- 关键词:教学标准化病人客观结构化临床考试