吴鸿浩
- 作品数：16 被引量：63H指数：5
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术更多>>
- 人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧后钙内流的影响被引量：5
- 2012年
- 目的观察人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧后钙内流的影响，并探讨其可能的脑保护机制。方法建立大鼠海马神经元缺糖影复糖氧模型，随机分为正常对照组、模型组和人参皂苷Rg1干预组（5、20、60μmol／L）。复糖氧后24h以Fluo-3 AM荧光染色法观察各组海马神经元细胞内钙离子浓度变化，以Hoechst染色法检测细胞凋亡，并检测细胞四甲基偶氮唑盐（MTT）代谢率。结果与模型组比较，人参皂苷Rg1中、高剂量组海马神经元细胞内钙离子浓度降低，凋亡细胞减少，MTT代谢率升高，人参皂苷Rg1低剂量组变化不明显。结论脑缺血后神经元细胞内钙超载与脑损伤关系密切，人参皂苷Rg1可通过减少缺糖氧神经元细胞内钙内流，发挥脑保护作用。
- 陈彦吴鸿浩何斌陈旭峰吕金如王淦楠吴昊张劲松汪琴吴婷
- 关键词：人参皂苷RG1钙超载海马神经元
- 社会经济及个体因素对中国患者接受减肥手术程度的影响
- 2015年
- 目的探索中国患者接受减肥手术的影响因素,以进一步提高肥胖与代谢病外科在中国人群中的接受和普及度。方法收集从2009年5月至2012年5月在南京医科大学第一附属医院减重门诊接受诊治的230名肥胖患者(BMI≥32 kg/m2)的临床资料,186例患者同意提供年龄、婚姻、收入、教育、医疗保险、不良嗜好、既往减肥史、减肥失败原因、减肥效果期望值等各方面的数据,其中84例患者接受了减肥手术治疗。使用logistic回归模型检验各方面数据对减肥手术接受程度的影响。结果在一般情况方面,BMI较高的人群更易接受减肥手术治疗;身高越低的人群,接受减肥手术的意愿越强;嗜食作为一种肥胖症患者常见的不良习惯,与减肥手术的接受程度明显呈正相关;在经济情况方面,收入、保险水平与减肥手术的接受程度呈负相关;在减肥预期方面,减肥期望值越高,减肥手术的接受程度也越高;在减肥教育资源来源方面,手术组和非手术组之间,各项指标差异均无统计学意义,但"病友介绍"这一项需要收集更多样本以确定是否和减肥手术的接受程度相关。结论在中国,对于经济水平较高的肥胖症患者,需进一步加强对其减肥手术治疗的宣传和教育工作;对于经济水平较低的患者,最需要的是医疗补助。
- 梁辉管蔚曹庆刘欢吴鸿浩
- 关键词：减肥手术肥胖症
- 急诊医学新概念对学科发展的影响被引量：4
- 2007年
- 近期在多本杂志上看到了有关急诊理念的讨论，使我颇有感触。
- 吴鸿浩
- 关键词：急诊医学
- 腹腔镜下胃旁路术治疗病态性肥胖被引量：5
- 2012年
- 目的 :探讨腹腔镜下胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LGBP)治疗病态性肥胖症患者的疗效与安全性。方法:南京医科大学第一附属医院普外科自2010年5月至2011年6月间对21例病态性肥胖患者行腹腔镜下胃旁路术,术后1、3、6、12个月随访,总结分析其减重效果以及代谢综合征的缓解情况。结果:21例病态肥胖的患者都伴有代谢综合征,高血压4例,术后1～3周完全恢复正常,高血脂21例,脂肪肝21例,术后1～6个月完全缓解,伴发2型糖尿病9例,术后3个月以内完全缓解,胰岛素抵抗12例,术后1周～1个月完全缓解。患者术前体质指数(body mass index,BMI)平均37.6 kg/m2,术后1、3、6、12个月的BMI平均分别为34、31.6、31.9、29.7 kg/m2。多余体重减少率(excess weight loss,EWL)分别为术后1个月24.7%,术后3个月39.7%,术后6个月51.6%,术后12个月52.4%。所有患者均无术中及术后并发症,无围手术期死亡。结论:LGBP对于病态性肥胖症的治疗是安全有效的,具有明显的减重效果,对于伴发的代谢综合征特别是合并2型糖尿病具有极好的治疗效果,并且持续可靠,并发症少,具有临床推广应用价值。
- 梁辉管蔚吴鸿浩陈国玉苗毅
- 关键词：肥胖症腹腔镜胃旁路术
- 快速康复外科在110例腹腔镜代谢手术中的应用被引量：8
- 2014年
- 快速康复外科（fast track surgery，rrs）是通过一系列的操作程序和围手术期的处理措施，达到患者快速康复的目的[1]。对于病态肥胖和2型糖尿病行腹腔镜代谢手术的患者来说，减少围手术期的应激反应，避免血糖的波动更加重要[2]。2010年6月至2012年6月。南京医科大学第一附属医院普通外科对腹腔镜下110例代谢手术患者应用FTS的理念，效果满意，现总结如下。
- 梁辉管蔚吴鸿浩杨四美苗毅
- 关键词：快速康复外科腹腔镜
- 2胆胰分流术与胃旁路术治疗2型糖尿病的机制比较被引量：5
- 2012年
- 临床研究发现，减重手术可以改善甚至治愈糖尿病。采用不同术式其效果不一，其中胆胰分流术（BPD）对糖尿病治愈率最高,达98％以上：其次为Roux-en-Y胃旁路术（RGBP），可达80％。但这两种手术对于治疗糖尿病的具体作用机制尚不明确．且争议较多。BPD与RGBP术后患者体内多种激素水平、尤其是肠道激素GLP．1和GIP的变化并不一致．很难用前肠及后肠假说完全解释。本综述根据国内外最新研究结果．比较了BPD及RGBP两种术式的解剖结构及术后GLP．1和GIP的变化，并对两种术式在治疗糖尿病上可能存在的不同机制进行了探讨。
- 吴鸿浩梁辉
- 关键词：胃旁路术2型糖尿病
- 从减重手术的历史看减重术式的选择被引量：15
- 2012年
- 减重手术在西方发展了50年以上。随着我国肥胖人口的增加，肥胖及2型糖尿病的手术治疗逐渐受到重视。通过回顾减重手术的历史，总结出目前适合中国国情的减重术式，包括胃旁路术、袖状胃切除术以及可调节胃绑带术等。根据患者的意愿和病情，综合考虑患者的承受能力以及支持随访等条件，选择最适合的术式，方能达到最佳的减重降糖效果。
- 梁辉吴鸿浩
- 关键词：手术方式
- 腹腔镜下胃旁路手术应注意的关键技术问题被引量：3
- 2014年
- 目的 探索腹腔镜下胃旁路手术术中意外情况发生的原因及处理方法,寻求术中关键技术,从而减少术后并发症的发生.方法 南京医科大学第一附属医院普外科自2010年6月至2013年6月完成腹腔镜下胃旁路术150例,按时间顺序分为三组,复习所有患者完整手术录像,记录术中并发症发生的类型,处理的方法,回顾患者的病历资料,统计术中并发症的相关因素.结果 149例胃旁路术患者均在腹腔镜下完成,1例中转开腹,无术中大出血,无术后死亡病例,无术后大出血及肠梗阻、吻合口梗阻等严重并发症,150例患者发生术中并发症17例（11.7％）23次,主要集中在损伤、错断胃囊两大类,三阶段中第三阶段并发症发生率明显低于其他两阶段（P＜0.01）.并发症的发生与体质量指数（BMI）呈正相关（P＜0.01）.结论 腹腔镜下胃旁路术术中并发症的发生与术者学习曲线相关,与患者的BMI相关.术中测漏以及可靠的缝合技术是发现和处理并发症的关键.
- 梁辉管蔚吴鸿浩刘欢曹庆
- 关键词：腹腔镜胃旁路术手术中并发症手术后并发症
- 腹腔镜胃旁路术治疗单纯性肥胖症疗效及影响因素分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胃旁路术（LGBP）治疗单纯性肥胖症患者的效果及其影响因素。方法回顾性分析2010年5月至2011年12月间南京医科大学第一附属医院普通外科实施LGBP的41例单纯性肥胖症患者的临床资料，观察手术时间、术中及术后并发症，以及术前、术后的体质量指数（BMI）有多余体质量减少率（EWL）的改善情况，分析与手术疗效相关的因素。结果41例患者全部成功接受腹腔镜下手术。无中转开腹和围手术期死亡病例。手术时间（229±96）min，术中出血（15±3）ml，术后住院时间（5．7±1．7）d。术后1、3、6、9及12个月，患者EWL分别为24．2％、45．6％、60．1％、66．5％和69．0％。术后近期疗效（EWL）与术前BMI呈负相关（P〈0．01），而与患者年龄、性别及腰臀比无相关性（Ｐ〉0．05）。中心型肥胖（腰臀比大于或等于I）与外周型肥胖（腰臀比小于1）以及有无接受规范化手术治疗的患者，术后近期疗效的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；但行规范化治疗者手术时间及术后住院时间均明显缩短（均P〈0．01）。结论LGBP治疗单纯性肥胖症的近期效果显著，其疗效与患者术前BMI呈负相关。规范化治疗尽管未能提高近期治疗效果，但可明显缩短手术时间及术后住院时间。
- 吴鸿浩梁辉管蔚杨四美苗毅
- 关键词：单纯性肥胖症胃旁路术腹腔镜
- 社会经济及个体因素对中国患者减重手术接受程度的影响
- 目的 探索中国患者接受减重手术的影响因素,以进一步提高减重外科的接受和普及度。方法 2009年5月至2012年5月,我院减重门诊共接待肥胖患者(BMI≧32kg/m2)230人,186例患者同意提供其年龄、婚姻、收入、教...
- 梁辉管蔚曹庆刘欢吴鸿浩
- 关键词：减重手术肥胖
