吴松
- 作品数:7 被引量:25H指数:3
- 供职机构:福建省龙岩市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝的疗效分析被引量:13
- 2019年
- 目的评价微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝的临床疗效。方法 2016年1月至2018年1月,我院收治的48例高血压脑出血合并脑疝患者,随机分为对照组(开颅血肿清除术)和观察组(微创穿刺引流联合开颅血肿清除术),每组24例,根据格拉斯哥转归量表(GOS)、神经功能缺损量表(NIHSS评分),评估并比较两组的疗效和比较治疗前后的神经功能。结果观察组临床疗效和预后优于对照组。两组治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组NIHSS评分降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝,能够快速解除血肿压迫、促进患者神经功能的恢复。
- 陈养川温铖彩吴仰宗钱水清陈源锋范志泉吴松陈小鑫李强
- 关键词:微创穿刺引流开颅血肿清除术高血压脑出血脑疝
- 有手术指征的高血压性脑出血86例临床分析
- 邓志鸿陈小鑫陈源锋范志泉钱水清吴松陈养川吴仰宗温铖彩
- 高血压脑出血473例外科治疗分析被引量:6
- 2014年
- 目的评估高血压脑出血患者外科手术疗效,探讨制定精细化外科手术方案,提高治疗效果。方法对473例高血压脑出血患者的临床资料,包括手术时机、手术方式选择及治疗效果作回顾性分析。结果经术后3个月随访,微创组100例中预后良好78例,预后不良22例;开颅组373例中预后良好304例,预后不良69例。差异有统计学意义(P=0.045)。微创穿刺血肿引流术组并发症发生率比开颅手术组的并发症发生率低。结论早期手术有利于功能改善,根据不同病情制定精细化手术方式,可以减少并发症及提高疗效。
- 钱水清陈小鑫吴松
- 关键词:高血压脑出血精细化外科治疗
- 颅内动脉瘤夹闭术后并发症发生情况及其与预后的相关性分析被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术后并发症发生情况及其与预后的相关性分析。方法:选取2014年7月-2018年7月在本院治疗颅内动脉瘤的150例患者作为研究对象(共172个颅内动脉瘤),记录患者在手术中、手术后的并发症情况,并分析预后的影响因素。结果:患者在进行颅内动脉瘤夹闭手术时,平均手术时间(190.23±48.73)min,平均出血量(563.64±98.28)mL,平均住院时间为(15.73±6.46)d。术后复查结果显示动脉瘤夹闭成功率为97.67%。动脉瘤破裂发生率为8.00%,脑血管痉挛为12.00%,脑水肿为33.33%,脑梗死为8.00%,颅内感染为6.00%,严重肺部感染为9.33%;Ⅲ级患者动脉瘤破裂、脑血管痉挛、脑梗死及严重肺部感染发生率均高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级患者各并发症发生率均高于Ⅰ~Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。出现并发症组治愈率、轻度残障率低,重度残障率、植物生存率和死亡率高,未出现并发症组的预后良好率显著高于出现并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、动脉瘤大小、术中是否发生动脉瘤破裂、HuntHess分级以及是否合并并发症是影响预后的独立相关因素。结论:对颅内动脉瘤实施显微夹闭术的治疗方法成功率较高,但易产生并发症而影响预后,应有效控制术前Hunt-Hess分级、患者的年龄、动脉瘤大小及并发症情况,减少影响预后效果的危险因素。
- 陈小鑫钱水清吴松范志泉吴仰宗陈养川温铖彩
- 关键词:颅内动脉瘤夹闭术并发症预后
- 急性颅脑损伤凝血功能异常286例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的临床分析急性颅脑损伤患者的凝血指标变化特点与颅脑损伤严重程度、预后的关系以及有效的治疗措施。方法将286例急性颅脑损伤患者依GCS评分分为轻、中、重三组,测定患者入院24小时内、3天、7天及14天凝血指标,包括血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、血小板(PLT)计数值,并与同期60例健康体检者对照比较。对确诊有凝血功能异常者,入院时即予以积极治疗,包括早期输注新鲜血浆和/或冷沉淀及血小板。结果各种颅脑损伤中TT、PT、APTT、FIB、DD均有不同程度异常,与对照组比较差异有统计学意义。病情越重,TT、PT、APTT、DD升高越明显,FIB、PLT下降也明显。结论急性颅脑损伤后存在凝血异常,且与损伤严重程度相关。颅脑损伤越严重,凝血功能障碍越明显。凝血功能可作为急性颅脑损伤病情及预后的判断指标。早期输注新鲜血浆、冷沉淀及血小板治疗凝血功能障碍效果良好。
- 钱水清陈小鑫吴松吴仰宗陈养川
- 关键词:颅脑损伤凝血障碍新鲜血浆
- 精准显微外科手术治疗窦镰旁脑膜瘤37例临床分析被引量:1
- 2022年
- 目的总结窦镰旁脑膜瘤的精准显微外科手术治疗策略.方法回顾性分析我院采用精准显微外科手术治疗的37例窦镰旁脑膜瘤患者的治疗情况.结果术后按simpson分级标准,1级切除28例,2级切除9例.本组术后头痛、头晕好转11例.术后颅内血肿,行血肿清除术1例.术后癫痫大发作1例.脑脊液漏2例,其中1例为复发性窦镰旁巨大脑膜瘤,1例为中后1/3镰旁巨大脑膜瘤.术后左侧肢体痉挛性瘫,下肢明显,扶拐行走1例.无死亡病例.随访6个月~5年,无复发病例.结论充分的术前准备、术中精准显微技术操作和积极防治并发症,是精准显微外科手术治疗窦镰旁脑膜瘤的策略.
- 钱水清吴松李志勇
- 关键词:窦镰旁脑膜瘤显微外科并发症
- 高血压脑出血的外科精细化治疗
- 2011年
- 目的:探讨制定精细化外科手术方案,提高治疗效果.方法:回顾性分析173例高血压脑出血病例临床资料,分析不同手术时机,手术方式的选择以及治疗效果.结果:对病人进行术后3月随访,按日常生活能力(ADL)分级法评定,术后恢复Ⅰ级:完全恢复日常生活;Ⅱ级:部分恢复或可独立生活;Ⅲ级:需要帮助扶拐可走;Ⅳ级:卧床,保持意识;Ⅴ级:植物生存状;Ⅵ级:死亡.设定Ⅰ~Ⅲ级定为预后良好,Ⅳ~Ⅵ级定为预后不良.应用国际通用统计分析系统SPSS13.0统计学软件处理,两独立样本t检验,P值为0.016〈0.05,开颅手术与微创穿刺血肿清除相比,差异有统计学意义,疗效满意.结论:早期手术有利于功能改善,根据不同病情制定精细化手术方式,可以减少并发症及提高疗效.
- 钱水清陈小鑫吴松
- 关键词:高血压脑出血